Tretinoin i klindamicin dvije su vrste lijekova koji se mogu naći u mnogim formulacijama, različitih marki, a koriste se za liječenje različitih bolesti i stanja. Iako su uobičajeni tretmani, oba su dostupna samo po recept. Jedan dobar razlog za ovo ograničenje je taj što su treinoin i klindamicin primjeri vlastite kategorije moćnih kemikalija s jakim i potencijalno opasnim nuspojavama ako se ne koriste pravilno.
U pogledu kemijske vrste, tretinoin i klindamicin uvelike se razlikuju. Vrste bolesti i stanja za koja se koriste su različiti. Iako se oboje koriste kao lijek protiv akni, oni funkcioniraju drugačije u načinu liječenja ovog stanja kože. Tretinoin je vrsta retinoida, dok klindamicin pripada obitelji antibakterijskih lijekova. Sve ovo, i više o tretinoinu i klindamicinu, detaljnije će se raspravljati u sljedećim odjeljcima.
Tretinoin, kao što je spomenuto gore, vrsta je retinoida koji se obično koristi za liječenje akni. Retinoidi su vitamini vitamina A. ili su s njima kemijski povezani s tim kemijskim molekulama reguliraju rast epitelnih stanica, stanica koje usmjeravaju površinu mnogih tjelesnih organa poput kože, krvnih žila i unutarnjih organa. Tretinoin djeluje na liječenje akni ubrzavajući promet stanica i promičući ljuštenje zahvaćenih područja kože kao i uklanjanje začepljenih kožnih pora. Tretinoin se koristi i za liječenje akutne promielocitne leukemije (APL), vrste raka kod koje postoji višak nezrelih krvnih stanica u krvotoku i koštanoj srži. Tretinoin djeluje kao liječenje pomažući tim nezrelim stanicama da se normalno razvijaju, smanjujući ili liječeći simptome raka iako ne sprječava povratak raka. U liječenju akni, tretinoin dolazi kao losion za lokalnu upotrebu, krema ili gel te oralna kapsula za liječenje APL-a. Znanstveno su nedavno razvili i manje koncentrirane formule koje su omogućile da tretinoin koriste farmaceutske i kozmetičke kompanije kako bi ga koristile kao aktivni sastojak u njezi kože i proizvodima protiv starenja. Ista akcija ubrzavanja rasta stanica koja liječi akne služi i za uklanjanje mrlja, ujednačavanje boje kože i smanjenje finih linija i bora.
Potrebna je pažljiva upotreba tretinoina, čak i kao tretman akni. Neke od ozbiljnih nuspojava lijeka za lokalnu terapiju su svrbež, osip i bol ili nelagoda na području liječenja. Kao tretman za APL, nuspojave mogu biti još ozbiljnije, poput glavobolje, mučnine i povraćanja, kao i problema sa vidom, gubitka sluha, krvarenja i infekcija. Zbog svog prirodnog djelovanja na poticanje rasta stanica, tretinoin može uzrokovati brzo povećanje broja bijelih krvnih stanica u tijelu. Također, postoji visoki rizik da se novorođenče uzrokuje urođenim oštećenjima, mada rijetko s lokalnom formulacijom. Stoga tretinoin ne smiju koristiti trudnice ili one koje planiraju zatrudnjeti, a još je jedan razlog dostupan na recept.
Kindamicin je antibiotik, koji se danas naziva i antibakterijskim, skupom lijekova koji se koriste za liječenje ili sprječavanje bakterijskih infekcija. Antibiotici djeluju tako što zabranjuju rast ili izravno ubijaju bakterije. Postoji mnogo vrsta antibiotika. To je zato što određene vrste djeluju samo na određene bakterije, dok određene osobe mogu imati alergije na određene antibiotike. Kindamicin je antibiotik u obitelji linkozamida, koji djeluje tako da poremeti način na koji bakterije proizvode protein i zaustavlja ili bar usporava njihovu razmnožavanje. Kindamicin se uglavnom koristi za liječenje infekcija u krvi, unutarnjim organima, kostima i zglobovima, ženskom reproduktivnom traktu i koži. Ponekad se koristi za liječenje akni ubijanjem ili zaustavljanjem rasta bakterija u porama. Ostale uporabe uključuju liječenje antraksa i malarije, kao i druge manje, ali mogu biti još gore, infekcije poput infekcija uha, tonzilitisa i faringitisa. Stomatolozi također koriste klindamicin kako bi spriječili endokarditis, infekciju sluznice srca koja se može pojaviti nakon stomatološkog postupka kod rizičnih osoba. Kindamicin obično dolazi kao oralna kapsula ili ubrizgava za unutarnje infekcije, ili kao lokalni terapija za kožne i površinske infekcije.
Kao i svi antibiotici, i klindamicin je dostupan na recept i mora se koristiti pažljivo i strogo slijedeći upute liječnika, posebno u pogledu doziranja, kako bi se spriječilo da ciljane bakterije razviju imunitet prema lijeku. Kao i mnogi antibiotici, i klindamicin ima nuspojave poput bolova u trbuhu i proljeva, mučnine i povraćanja, kao i upale u raznim organima. Klindamicin je, također, vjerovatno vjerojatniji da će drugi antibiotici izazvati upalu debelog crijeva, po život opasno stanje zvano kolitis, što je posljedica neravnoteže određenih vrsta bakterija u navedenom organu.
Tretinoin je vrsta retinoida koji se obično koristi za liječenje akni i za liječenje akutne promielocitne leukemije (APL). Kindamicin je antibiotik koji se koristi za liječenje ili sprečavanje mnogih vrsta bakterijskih infekcija.
Tretinoin liječi akne promičući obnavljanje stanica kože, ubrzavajući ljuštenje zahvaćenih područja i začepljivanje pora. Djeluje na liječenje APL-a pomažući nezrelim krvnim stanicama da se normalno razvijaju. Kindamicin djeluje na liječenje infekcija razbijanjem proteina bakterija i inhibiranjem rasta određenih vrsta bakterija.
Tretinoin obično dolazi kao lokalni losion, krema ili gel za liječenje akni ili kao oralna kapsula za liječenje APL-a. Kindamicin obično dolazi u kapsuli koju treba unositi, kao injekcije za druge unutarnje infekcije ili kao lokalni tretman za kožne i površinske infekcije.
Nuspojave za tretinoin uključuju svrbež, osip i bol ili nelagodu zbog topičke formulacije, kao i glavobolju, mučninu i povraćanje, probleme s vidom, gubitak sluha i krvarenje za lijekove APL. Kindamicin može uzrokovati bol u trbuhu i proliv, mučninu i povraćanje, upale u raznim organima i po život opasno stanje u debelom crijevu, zvano kolitis.
Tretinoin se sada koristi i u manje koncentriranim formulacijama kao aktivni sastojak u njezi kože i proizvodima protiv starenja. Kindamicin se koristi i za liječenje akni, antraksa, malarije i drugih infekcija. Stomatolozi se ponekad koriste i za prevenciju endokarditisa.
Tretinoin je retinoid, skupina kemikalija koje su vitamini ili su kemijski slične vitaminu A. Kindamicin je antibiotik u obitelji linkozamida koji djeluju na inhibiciju rasta bakterija tako što narušavaju način na koji bakterije proizvode proteine.