Razlika između HSA i PPO zdravstvenog osiguranja

Ključna razlika - HSA vs PPO zdravstveno osiguranje
 

Mnogi pojedinci koriste planove zdravstvenog osiguranja za pokriće svojih zdravstvenih troškova kada su u potrebi. Među brojnim takvim planovima, HSA (račun za zdravstveno štednju) i PPO zdravstveno osiguranje (preferirana organizacija pružatelja usluga) su dva popularna izbora za sličan zahtjev u Sjedinjenim Državama. Ključna razlika između HSA i PPO zdravstvenog osiguranja je u tome HSA je a porezno povlaštene plan zdravstvene zaštite dostupan isključivo porezni obveznici u Sjedinjenim Državama koji su upisani u zdravstveni plan s visokim odbitkom (HDHP) dok PPO je zdravstveni plan za podjelu troškova koji surađuje s pružateljima medicinskih usluga poput bolnica, liječnika i drugih medicinskih stručnjaka kako bi stvorio mrežu pružatelja usluga.

SADRŽAJ

1. Pregled i ključne razlike
2. Što je HSA 
3. Što je PPO zdravstveno osiguranje
4. Usporedna usporedba - HSA vs PPO zdravstveno osiguranje u tabelarnom obliku
5. Sažetak

Što je HSA?

HSA (Health Savings Account) je zdravstveni program povoljnih zdravstvenih naknada, dostupan isključivo poreznim obveznicima u Sjedinjenim Državama koji su upisani u zdravstveni plan s visokim odbitkom (HDHP). HDHP je plan zdravstvenog osiguranja koji nudi niže premije i veće odbitke poreza od klasičnog zdravstvenog plana. Minimalni odbitni iznosi za HDHP koji ispunjava uvjete za HSA utvrđuje Ministarstvo financija svake godine. Ministarstvo riznice određuje pojedince informacijama i resursima koji su im potrebni za donošenje informiranih odluka o zdravstvenoj zaštiti za sebe i svoju obitelj. Sredstva se mogu povući za brojne kvalificirane medicinske troškove, uključujući troškove vida i zuba.

Doprinosi HSA-u ne oporezuju se, a sredstva na računu rastu bez poreza. Nadalje, oslobađa se poreza i za raspodjelu kvalificiranih medicinskih troškova. Sredstva u HSA skupljaju se tijekom godina gdje pojedinci mogu provesti mnogo godina prije korištenja sredstava. Djelatnicima je također omogućeno da povuku sredstva za nemedicinske troškove; međutim, u tom slučaju primjenjivat će se kazna. U ovom je aspektu HSA vrlo sličan pojedinačnom mirovinskom računu (IRA). Uz to kao u HRA-u, postoji i maksimalno ograničenje sredstava.

Što je PPO zdravstveno osiguranje?

PPO (Preferred Provider Organisation) je zdravstveni plan za podjelu troškova koji surađuje s pružateljima medicinskih usluga poput bolnica, liječnika i drugih medicinskih stručnjaka kako bi stvorio mrežu pružatelja usluga. Ako pacijent koristi pružatelje usluga koji sudjeluju u mreži, troškovi će biti niži u usporedbi s savjetovanjem davatelja usluga izvan mreže. Nakon što pacijent vidi liječnika koji je dio ovog programa, pacijent će platiti dio troškova, a PPO će platiti ostatak. PPO zdravstveno osiguranje povoljan je izbor za pacijente kojima je potrebna posebna pažnja i žele slobodu izbora određenog broja pružatelja usluga bez potrebe za uputom. Ovu vrstu zdravstvenog plana često karakteriziraju visoke premije i obično plaćanje (fiksni iznos koji pacijent mora platiti prije nego što primi uslugu od medicinskog stručnjaka). PPO planovi se u velikoj mjeri razlikuju jedan od drugog, posebno s obzirom na pokrivenost izvan mreže.

Budući da PPO doprinosi dijelu troškova, oni će trebati osigurati da je zdravstvena usluga apsolutno neophodna za pacijenta. Kao rezultat toga, pacijentu se mora prije predavanja skupih testova i liječenja pribaviti prethodno odobrenje, ako PPO ne izvrši uplatu ako nema odobrenja.

Koja je razlika između HSA i PPO zdravstvenog osiguranja?

HSA vs PPO zdravstveno osiguranje
HSA je program zdravstvenih naknada povoljnih poreza koji je isključivo dostupan poreznim obveznicima u Sjedinjenim Državama koji su upisani u HDHP.	PPO je zdravstveni plan za podjelu troškova koji surađuje s pružateljima medicinskih usluga poput bolnica, liječnika i drugih medicinskih stručnjaka kako bi stvorio mrežu pružatelja usluga.
Upis na HDPD
HSA je dostupan isključivo za pojedince koji su upisani na HDHP.	Da biste se prijavili za PPO zdravstveno osiguranje, ne zahtijeva se HDHP.
cijena
Navedeni troškovi zahtijevaju se u HSA ako su nastali zbog kvalificiranih medicinskih troškova.	Troškovi zdravstvenog osiguranja PPO-a dijele se između pacijenta i pružatelja PPO-a.
Premija
HSA ima niske premije.	Premije u PPO zdravstvenom osiguranju uglavnom su visoke.
Predautorizacija
Prema HSA-u nije potrebna prethodna autorizacija.	Za zdravstveno osiguranje za PPO potrebna je prethodna autorizacija davatelja usluga.

Sažetak - HSA vs PPO zdravstveno osiguranje

Razlika između zdravstvenog osiguranja HSA i PPO-a je izrazita kada HSA nadoknađuje kvalificirane medicinske troškove, dok PPO zdravstveno osiguranje gradi mrežu pružatelja medicinskih usluga koje biraju bez potrebe za upućivanjem. Važno je napomenuti da ova dva plana nisu zdravstvena osiguranja. Srodne troškove i koristi treba pažljivo razmotriti pri odabiru bilo kojeg plana, jer se premije i druga naplaćena plaćanja međusobno jako razlikuju.

Preuzmite PDF verziju HSA vs PPO zdravstvenog osiguranja

Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je za izvanmrežne svrhe, prema navodima citata. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje. Razlika između HSA i PPO zdravstvenog osiguranja.

Reference:

1. "Račun zdravstvene štednje - HSA." Investopedia. N.p., 23. listopada 2015. Web. Dostupno ovdje. 05. srpnja 2017.
2. "Kako dobiti pristupačno PPO osiguranje." HealthMarkets. N.p., n.d. Mreža. Dostupno ovdje. 05. srpnja 2017.
3. Berger, Rob. „14 iznenađujuće činjenice o računima za zdravstvene štednje (HSA).“ Forbes. Magazin Forbes, 02. prosinca 2016. Web. Dostupno ovdje. 05. srpnja 2017.

Ljubaznošću slike:

1. "563427" (Javna domena) putem Pixabay-a
2. "Doktor se savjetuje s pacijentom (4)" Nacionalnog instituta za rak (Public Domain) putem Commons Wikimedia