Razlika između EPO i PPO

EPO vs PPO

EPO i PPO dva su popularna plana zdravstvenog osiguranja koji su dostupni u SAD-u. Budući da cijene zdravstvenih usluga stalno eskaliraju, razložno je osigurati se medicinskim osiguranjem s jednim ili drugim planom. Važno je odabrati zdravstveni plan nakon razmatranja njegovih karakteristika, prednosti i nedostataka, zbog čega je potrebno usporediti dva plana.

PPO

PPO je skraćenica za Preferred Provider Organisation koja omogućuje osobi da odabere bilo kojeg liječnika u mreži. Ovdje pacijent mora platiti liječenje i kasnije zatražiti naknadu. Međutim, nema ograničenja na liječenje izvan mreže, ali tada pacijent mora snositi dio troškova koji su uključeni.

EPO

U EPO-u, koji zastupa ekskluzivnu organizaciju pružatelja usluga, pacijent obvezuje odabir liječnika iz mreže ako želi iskoristiti sve prednosti navedene u planu.

Razlika između EPO i PPO

I EPO i PPO imaju različite značajke i prije konačnog odabira plana potrebno je imati na umu različite čimbenike poput troškova, opcija kao i vlastitih potreba. Pogledajmo dva plana pomno. Morate identificirati vlastite potrebe prije nego što krenete s planom. Cijena police osiguranja je naravno važna, ali morate vidjeti pokriće i pogodnosti koje možete koristiti koristeći plan. Prije traženja ponude za zdravstveno osiguranje provjerite sve značajke i prednosti.

PPO-ove obično vodi tim liječnika i zdravstvenih organizacija koji od kupaca naplaćuju premiju za svoje usluge i pružaju im osiguranje treće strane. EPO djeluje na sličan način iako je isplativiji jer pruža više popusta kupcima.

Čini se da je PPO fleksibilniji jer pacijent ne treba preporuke svog pružatelja primarne zdravstvene zaštite da vidi liječnika u mreži. Međutim, naknada stručnjaka nešto je viša od one u EPO-u.

U slučaju EPO-a, tvrtka preporučuje stručnjaka, a pacijent nema drugu mogućnost osim slijediti recepte i savjete koje daje takav stručnjak.