Razlika između dijabetičke neuropatije i periferne neuropatije

Neuropatija utječe na živce i može utjecati na osjetljivost, pokret ili funkcije organa. Može utjecati na zdravlje iu drugim aspektima, ovisno o živcima koji su uključeni. Najčešći uzroci su bolesti koje utječu na cijelo tijelo (poput dijabetesa), nedostatak vitamina, lijekovi, prekomjerna upotreba alkohola, bolesti imunološkog sustava itd. Podijeljen je u različite vrste, ovisno o uzroku ili pogođenim živcima.

Dijabetička neuropatija je disfunkcija živčanih vlakana kod osoba koje imaju dijabetes. Kada su zahvaćena periferna živčana vlakna, stanje se naziva periferna neuropatija.

Što je dijabetička neuropatija?

Dijabetička neuropatija je disfunkcija živčanih vlakana kod osoba koje imaju dijabetes. Neuropatija je najčešća komplikacija dijabetesa koja pogađa oko 50% bolesnika s dijabetesom tipa 1 i 2.

Razvoj simptoma tijekom vremena ovisi o kontinuirano visokoj razini šećera u krvi, kao i drugim faktorima rizika, uključujući:

  • Povećani lipidi;
  • Pušenje;
  • Povišeni krvni tlak;
  • Izloženost potencijalno opasnim neurotoksičnim tvarima (alkohol, neki lijekovi itd.).

Kod dijabetičke neuropatije mogu se oštetiti različiti živci u različitim dijelovima tijela, ali najčešće su pogođeni donji ekstremiteti. Kod dijabetesa tipa 1 neuropatija se javlja nakon više godina povišene razine šećera u krvi, dok se kod dijabetesa tipa 2 može razviti nakon nekoliko godina neadekvatne kontrole šećera u krvi.

Ovisno o pogođenim živcima, dijabetička neuropatija može biti:

  • Osjetljivi - utječe na osjetne živce, najčešće u udovima;
  • Autonomni - utječe na živce koji kontroliraju funkcije različitih sustava - kardiovaskularnog, gastrointestinalnog, mokraćnog, itd .;
  • Motor - utječe na živce odgovorne za kontrakciju i kretanje mišića.

Dijabetička neuropatija može biti i:

  • Asimetrična dijabetička neuropatija - utječe na pojedine živce;
  • Simetrična dijabetička neuropatija - utječe na više živaca koji su simetrično smješteni u cijelom tijelu.

Treća klasifikacija dijeli dijabetičku neuropatiju u četiri glavne vrste:

  • Periferna - najčešća neuropatija dijabetesa, utječe na živce stopala i ruku.
  • Autonomno - utječe na živce koji kontroliraju različite organe u tijelu.
  • Dijabetička amiotrofija - utječe na živce stražnjice, bedara, pazuha.
  • Mononeuropatija - utječe na određeni živac.

Simptomi dijabetičke neuropatije razlikuju se ovisno o uključenim živcima:

  • Periferna neuropatija - ukočenost i smanjena osjetljivost na prstima i stopalima, promijenjen osjećaj temperature, bol u hodu, jaka bol noću, otežano hodanje i slabost mišića, čirevi, infekcije, dermatitis, bolovi u zglobovima i kostima;
  • Autonomna neuropatija - česte urinarne infekcije i urinarna inkontinencija, zatvor, proljev, pojačano ili smanjeno znojenje, promjene krvnog tlaka, mučnina i povraćanje, erektilna disfunkcija;
  • Dijabetička amiotrofija - gubitak težine, atrofija mišića bedrene kosti, iznenadna i jaka bol u bedrima ili stražnjici;
  • Mononeuropatija - dvostruki vid ili bol iza jedne očne jabučice, bol u prsima ili trbuhu, bol u stopalima, paraliza jedne polovine lica.

Za dijagnosticiranje dijabetesne neuropatije koriste se različita specijalizirana istraživanja. Metoda za rano otkrivanje oštećenja živaca je elektroneurografija. Sastoji se od ispitivanja vodljivosti živčanih vlakana i procjenjuje se opseg oštećenja. Dijagnoza se može postaviti i elektromiografijom, koja ispituje mišićni tonus na zahvaćenim područjima.

Liječenje stanja ima za cilj usporiti progresiju, smanjiti bol i spriječiti moguće komplikacije. Stroga kontrola šećera u krvi je vrlo važna. Zdrav životni stil također igra ključnu ulogu.

Što je periferna neuropatija?

Periferna neuropatija je poremećaj funkcija perifernih živčanih vlakana uzrokovan metaboličkim, infektivnim, toksičnim i traumatičnim čimbenicima. Periferni živci prenose informacije između mozga i leđne moždine i periferno lociranih organa i sustava koji su pod njihovom kontrolom.

Čimbenici rizika za perifernu neuropatiju su:

  • Dijabetes;
  • Zloupotreba alkohola;
  • Manjak vitamina B;
  • infekcije;
  • Autoimune bolesti;
  • Bolesti bubrega i jetre;
  • neurotoksini.

Ovisno o broju zahvaćenih živaca:

  • Mononeuropatija - oštećenje jednog živca;
  • Višestruka mononeuropatija - oštećenje dva ili više živaca u različitim područjima;
  • Polineuropatija - oštećenje mnogih živaca.

Ovisno o vrsti pogođenih živaca:

  • Osjetljivi - utječe na živce zbog temperature, boli i dodira;
  • Autonomno - utječe na živce koji reguliraju krvni tlak, rad mokraćnog mjehura, želučane funkcije, rad srca.

Simptomi periferne neuropatije ovise o pogođenim živcima i uključuju:

  • Senzorna neuropatija - trnce ili stenjanje na dlanovima i stopalima uzlaznog širenja, peckanje boli, izrazita osjetljivost na dodir, gubitak koordinacije, gubitak refleksa.
  • Autonomna neuropatija - problemi s pokretima crijeva ili mokrenjem, seksualna disfunkcija, poremećaji krvnog tlaka i srčane aritmije, gubitak težine, smanjeno znojenje, mučnina i povraćanje;

Dijagnoza periferne neuropatije postavlja:

  • Neurološki pregled;
  • Krvni testovi;
  • Elektromiografija i test provođenja živaca;
  • Biopsija živaca.

Liječenje periferne neuropatije provodi se ograničavanjem glavnog uzroka stanja, ublažavanjem boli i sprječavanjem daljnjeg oštećenja.

Kada je uzrok periferne neuropatije intoksikacija, ograničenje izloženosti sumnjivom toksinu ili zaustavljanje primjene lijeka može zaustaviti naknadno oštećenje živaca. Neki se lijekovi dodaju za ublažavanje boli, ukočenosti i peckanja.

Za liječenje se koriste lijekovi protiv epilepsije (karbamazepin), antidepresivi (venlafaksin), opioidni lijekovi protiv bolova (oksikodon i tramadol). Lijek Duloksetin može pomoći osobama s neuropatijom izazvanom kemoterapijom.

Razlika između dijabetičke neuropatije i periferne neuropatije

definicija

Dijabetička neuropatija: Dijabetička neuropatija je disfunkcija živčanih vlakana kod osoba koje imaju dijabetes. Neuropatija je najčešća komplikacija dijabetesa koja pogađa oko 50% bolesnika s dijabetesom tipa 1 i 2.

Periferna neuropatija: Periferna neuropatija je poremećaj funkcija perifernih živčanih vlakana uzrokovan metaboličkim, infektivnim, toksičnim i traumatskim faktorima.

Faktori rizika

Dijabetička neuropatija: Razvoj simptoma dijabetičke neuropatije ovisi o kontinuirano visokoj razini šećera u krvi, kao i drugim faktorima rizika, uključujući povećane lipide, pušenje, povišeni krvni tlak, izloženost potencijalno opasnim neurotoksičnim tvarima.

Periferna neuropatija: Čimbenici rizika za perifernu neuropatiju su dijabetes, zlouporaba alkohola, nedostatak vitamina B, infekcije, autoimune bolesti, bolesti bubrega i jetre, neurotoksini.

Pogođeni živci

Dijabetička neuropatija: Kod dijabetičke neuropatije mogu se oštetiti različiti živci u različitim dijelovima tijela, ali najčešće su pogođeni donji ekstremiteti..

Periferna neuropatija: Periferna neuropatija utječe na periferne živce, prenoseći informacije između mozga i leđne moždine i periferno lociranih organa i sustava.

vrste

Dijabetička neuropatija: Ovisno o pogođenim živcima, dijabetička neuropatija može biti senzorna, autonomna ili motorička; asimetrični ili simetrični; periferna, autonomna, dijabetička amiotrofija ili mononeuropatija.

Periferna neuropatija: Ovisno o broju zahvaćenih živaca, periferna neuropatija može biti mononeuropatija, višestruka mononeuropatija ili polineuropatija; ovisno o vrsti pogođenih živaca može biti senzorno ili autonomno.

simptomi

Dijabetička neuropatija: Simptomi dijabetičke neuropatije razlikuju se ovisno o uključenim živcima i uključuju utrnulost u prstima i stopalima, promijenjen osjećaj temperature, bol u hodu, jaku bol noću, slabost mišića, infekcije, dermatitis, bol u zglobovima i kostima u perifernoj neuropatiji; česte urinarne infekcije, zatvor, proljev, pojačano ili smanjeno znojenje, promjene krvnog tlaka, mučnina i povraćanje, u autonomnoj neuropatiji; gubitak tjelesne težine, atrofija mišića bedrene kosti, bol u bedrima ili stražnjici, dijabetička amiotrofija; dvostruki vid, bol iza jedne očne jabučice, bol u prsima ili trbuhu, bol u stopalu, paraliza jedne polovine lica kod mononeuropatije.

Periferna neuropatija: Simptomi periferne neuropatije ovise o pogođenim živcima i uključuju trnce ili utrnulost u dlanovima i potplatima uzlaznog širenja, goruću bol, izrazitu osjetljivost na dodir, gubitak koordinacije, gubitak refleksa u senzornoj neuropatiji; problemi s pokretima crijeva ili mokrenjem, seksualna disfunkcija, poremećaji krvnog tlaka i srčane aritmije, gubitak tjelesne težine, smanjeno znojenje, mučnina i povraćanje kod autonomne neuropatije.

Dijabetička neuropatija vs. Periferna neuropatija: uporedni grafikon

Sažetak:

  • Dijabetička neuropatija je disfunkcija živčanih vlakana kod osoba koje imaju dijabetes.
  • Periferna neuropatija je poremećaj funkcija perifernih živčanih vlakana uzrokovan metaboličkim, infektivnim, toksičnim i traumatskim faktorima.
  • Razvoj simptoma dijabetičke neuropatije ovisi o kontinuirano visokoj razini šećera u krvi, kao i izloženosti drugim čimbenicima rizika. Čimbenici rizika za perifernu neuropatiju su dijabetes, zlouporaba alkohola, nedostatak vitamina B, infekcije, autoimune bolesti, bolesti bubrega i jetre, neurotoksini.
  • Kod dijabetičke neuropatije mogu se oštetiti različiti živci u različitim dijelovima tijela, ali najčešće su pogođeni donji ekstremiteti. Periferna neuropatija utječe na periferne živce, prenoseći informacije između mozga i leđne moždine i periferno lociranih organa i sustava.
  • Dijabetička neuropatija može biti senzorna, autonomna ili motorička; asimetrični ili simetrični; periferna, autonomna, dijabetička amiotrofija ili mononeuropatija. Periferna neuropatija može biti mononeuropatija, višestruka mononeuropatija ili polineuropatija; osjetilna ili autonomna.
  • Simptomi dijabetičke neuropatije razlikuju se ovisno o uključenim živcima i uključuju utrnulost u prstima i stopalima, promijenjen osjećaj temperature, bol u hodu, jaku noćnu bol, slabost mišića, infekcije, dermatitis, bol u zglobovima i kostima u perifernoj neuropatiji; urinarne infekcije, zatvor, proljev, pojačano ili smanjeno znojenje, promjene krvnog tlaka, mučnina i povraćanje, u autonomnoj neuropatiji; gubitak tjelesne težine, atrofija mišića bedrene kosti, bol u bedrima ili stražnjici, dijabetička amiotrofija; dvostruki vid, bol iza jedne očne jabučice, bol u prsima ili u trbuhu, bol u stopalu, paraliza jedne polovine lica kod mononeuropatije.
  • .