Fibromijalgija vs sindrom miofascijalne boli
Fibromijalgija, na jednostavnom engleskom, može se razumjeti kao bol mišića i vezivnog tkiva na više mjesta na tijelu. U velikoj mjeri utječe na žene i njegove se šanse povećavaju s godinama. Sindrom miofascijalne boli karakterizira lokalizirana mišićno-koštana bol na jednom ili dva mjesta zajedno s nježnošću.
Uzroci fibromijalgije nisu vrlo jasni, ali postoje mnoge hipoteze. Neadekvatno ili poremećeno spavanje ili buđenje ne osvježeno zamišljeno je kao mogućnost. Često u bolesnika postoji nedostatak hormona zvanog serotonin. Serotonin je hormon koji regulira bol i san. Razine hormona rasta također su promijenjene u ovih bolesnika. Hormon rasta je ključan za obnavljanje mišića i snagu, a proizvodi se tijekom faze 4 spavanja. Smanjenje hormona rasta kod ovih bolesnika objašnjava produženu bol koju osjećaju. Ova vrsta boli vidi se kod pacijenata koji pate od depresije i anksioznosti.
Fibromijalgija je funkcionalni poremećaj koji se vidi u vezi s psihijatrijskim poremećajima, dok se sindrom miofascijalne boli vidi uglavnom zbog fizičkog stresa i ozljede. Kod sindroma miofascijalne boli, bol se javlja zbog prekomjerne upotrebe, naprezanja, ozljede ili dugotrajnog kontrakcije mišića ili grupe mišića, osobito prilikom čitanja ili pisanja za stolom ili računalom. Bol se obično odnosi iz specifičnih (okidačkih) točaka na mišiće koji su udaljeni.
U fibromijalgiji postoje bolovi u mišićima, ukočenost i umor. Postoji bol u donjem dijelu leđa, bol koja zrači od leđa do stražnjice i nogu. Ukočenost se osjeća više kad se probudi ujutro, a nestaje tokom dana. Pacijenti se žale na osjećaj umora i iscrpljenosti i budni su umorni. Također, pacijenti povremeno osjećaju glavobolju poput migrene. Najkarakterističnija karakteristika je bolna nježnost preko vrata, ramena, lakta, zgloba koljena i oko stražnjice. Te su točke obostrano bolne u svim slučajevima. Simptomi su pogoršani emocionalnim stresom, infekcijom itd.
Primjer sindroma miofascijalne boli je glavobolja zbog okidača u vratnim mišićima uslijed naprezanja. Drugi primjer je bol u donjem dijelu leđa koja uzrokuje bol u stražnjici. Sindrom miofascijalne boli je bol koja uključuje malo područje ramena, što predstavlja dio stanja fibromijalgije. Miofascijalna bol, ako se ne sudjeluje na vrijeme, može dovesti do fibromijalgije kod pacijenata koji su vrlo anksiozni ili imaju simptome depresije.
Fibromijalgija se dijagnosticira anamnezom rasprostranjene mišićno-koštane boli prisutne najmanje 3 mjeseca i demonstracijom značajne nježnosti ili boli na većini mjesta. U slučaju fibromijalgije, pacijentima se savjetuje da njihova bolest nije osakaćena niti da se deformiraju i dostupne su brojne mogućnosti liječenja. Prvi korak liječenja fibromijalgije je uporaba tricikličkih antidepresiva za poboljšanje sna. Jednom kada se san poboljša, hormoni se proizvode u tijelu na odgovarajući način, a time se i pacijenti počinju osjećati bolje. Slijedeće na redu je tjeskoba ili depresija liječena antidepresivima i psihijatrijskim savjetovanjem. Pacijenti će se na kraju poboljšati aerobnim vježbama, ali vježbe moraju biti jednostavne i kratkog trajanja, postupno povećavajući snagu. Konačno, treba govoriti o životnim stresima, a bolesnike treba poticati na razgovor s članovima obitelji koji im mogu pomoći u rješavanju problema.
U sindromu miofascijalne boli, budući da je uzrok fizički stres, korisna je masaža, paketi leda i primjena ultrazvuka na dio. Ovim bi se pacijentima trebalo savjetovati kako spriječiti naprezanje mišića povezano s poslom i rekreacijom. Odmor treba dati mišićima koji su u dugoj upotrebi, jer će odmor u razmacima spriječiti napetost mišića.
Sažetak:
Sindrom miofascijalne boli koncentrirani je oblik fibromijalgije. Ako se ne liječi na vrijeme, to može dovesti do fibromijalgije.