Razlika između hiperparatiroidizma i hipertireoze

Što je hiperparatiroidizam?

Hiperparatiroidizam je bolest koja je rezultat povećane proizvodnje paratireoidnog hormona od strane paratireoidnih žlijezda.

Hiperparatiroidizam može biti primarni, sekundarni i tercijarni. Poznat je i kao Recklinghausenov sindrom.

Primarni hiperparatiroidizam može biti rezultat solitarnog ili višestrukog adenoma paratireoidnih žlijezda ili hiperplazije stanica. Rijetko može biti dio MEN-sindroma (više endokrinih neoplazija).

Sekundarni hiperparatiroidizam nastaje kada zbog bolesti dolazi do smanjenja kalcija u serumu. Paratiroidne žlijezde reagiraju pojačanim izlučivanjem paratireoidnog hormona. Najčešći uzrok sekundarnog hiperparatireoidizma je kronično zatajenje bubrega.

Tercijarni hiperparatiroidizam javlja se u slučaju hiperkalcemije tijekom sekundarnog hiperparatireoidizma.

Kod primarnog hiperparatiroidizma simptomi uključuju:

• Nefrolitijaza, nefrokalcinoza, poliurija, polidipsija, bubrežna insuficijencija;
• Negativna koštana ravnoteža, subperiostealna osteoliza, difuzna osteopenija;
• Vrtoglavica, zatvor, gubitak težine, akutni pankreatitis;
• Brzi umor, slabost mišića, atrofija itd .;
• Poremećaji ritma srca;
• Mentalni simptomi;
• Naslage kalcija u mekim tkivima itd.

Rijetka komplikacija je takozvana hiperkalcemijska kriza, koju karakteriziraju polidipsija, poliurija, povraćanje, dispneja, adinamija, psihološke nepravilnosti, somnolencija i koma.

Sekundarni hiperparatiroidizam karakteriziraju simptomi kroničnog zatajenja bubrega. Hiperparatiroidizam može dovesti do bolova u kostima, mišićne slabosti, poteza u ritmu itd.

Dijagnoza hiperparatiroidizma temelji se na kliničkoj slici i laboratorijskim podacima. Dijagnoza primarnog hiperparatiroidizma temelji se na višestrukim određivanjima razine paratireoidnog hormona i kalcija u serumu. Povišene su u 90% slučajeva.

Kod sekundarnog hiperparatiroidizma uzrokovanog bubrežnim bolestima razine uree i kreatinina su povišene, kalcij u serumu je normalan ili smanjen, a javljaju se bubrežna anemija i hiperfosfatemija. Rendgenski pregled pomaže u otkrivanju znakova oštećenja kosti kod sekundarnog hiperparatireoidizma.

Primarni hiperparatiroidizam, koji najčešće nastaje zbog paratireoidnog adenoma, liječi se kirurškim uklanjanjem povećane žlijezde. Liječenje hiperkalcemijske krize može biti potrebno.

Liječenje sekundarnog hiperparatiroidizma uključuje smanjenje unosa fosfata i pripravaka koji sadrže kalcij koji vežu fosfate i supstitucijskog liječenja Calcitriolom.

Što je hipertireoza?

Hipertireoza je stanje pojačane funkcije štitnjače. Imunogeni hipertireoza, posebno poznata je i kao Gravesova bolest.

Hipertireoza može biti uzrokovana adenomom u štitnjači ili povećanim volumenom štitnjače kao rezultat nedostatka joda. Rijetko se može javiti s nekim upalnim bolestima štitnjače, malignim procesom ili kao posljedicom medicinskog liječenja.

Gravesova bolest je autoimuna bolest. Hipertireoza, u ovom slučaju, može biti sa ili bez povećanja štitne žlijezde.

U 70-90% bolesnika s hipertireozom dolazi do povećanja volumena štitnjače. Tipični simptomi su psihomotorna uznemirenost, tremor, nervoza, nesanica, tahikardija, poremećaji ritma, gubitak težine s povećanim apetitom, glad. Može doći do poremećaja u menstrualnom ciklusu, poremećaja metabolizma kalcij-fosfata, metabolizma ugljikohidrata, metabolizma proteina, netolerancije na toplinu i proljeva.

U slučaju Gravesove bolesti, dodatni simptomi su endokrina oftalmopatija (egzoftalmos) i pretibijalni edem.

Rijetka komplikacija hipertireoze je tirotoksična koma.

Dijagnoza se temelji na kliničkoj slici i na rezultatima laboratorijskih ispitivanja. Osobe sa hipertireozom imaju povišen slobodni indeks tiroksina (FT4). Vrlo često pacijenti s hipertireozom imaju povišenu razinu trijodtironina (T3). U nekim je slučajevima hormon štitnjače (TSH) nizak, FT4 je normalan, a samo je T3 povišen.

Liječenje ovisi o dobi pacijenta i obliku hipertireoze. Uključuje:

• Lijekovi (tireostaostati) - uzrokuju kemijsku blokadu sinteze hormona štitnjače;
• Operativno liječenje;
• Liječenje radiojodom.

Tireotoksična kriza liječi se tireostatoticima i infuzijama vodeno-elektrolitnih otopina, beta blokatora, kortikosteroida, sedativnih pripravaka, snižavanja tjelesne temperature itd..

Razlika između hiperparatiroidizma i hipertireoze

definicija

hiperparatireoidizam: Hiperparatiroidizam je bolest koja je rezultat povećane proizvodnje paratireoidnog hormona od strane paratireoidnih žlijezda.

hipertireoza: Hipertireoza je stanje pojačane funkcije štitnjače.

vrste

hiperparatireoidizam: Hiperparatiroidizam može biti primarni, sekundarni i tercijarni.

hipertireoza: Imunogeni hipertireoza poznata je i kao Gravesova bolest.

Etiologija

hiperparatireoidizam: Primarni hiperparatiroidizam može biti posljedica adenoma paratireoidnih žlijezda ili hiperplazije stanica. Sekundarni hiperparatiroidizam nastaje kada zbog bolesti dolazi do smanjenja kalcija u serumu. Tercijarni hiperparatiroidizam nastaje kada se hiperkalcemija pojavi tijekom sekundarnog hiperparatireoidizma.

hipertireoza: Hipertireoza može biti uzrokovana adenomom u štitnjači ili povećanim volumenom štitnjače kao rezultat nedostatka joda. Rijetko se može javiti s nekim upalnim bolestima štitnjače, malignim procesom ili kao posljedicom medicinskog liječenja. Gravesova bolest je autoimuna bolest.

simptomi

hiperparatireoidizam: Simptomi hiperparatiroidizma uključuju nefrolitijazu, nefrokalcinozu, poliuriju, polidipsiju, bubrežnu insuficijenciju, negativnu koštanu ravnotežu, subperiostealnu osteolizu, difuznu osteopeniju, vrtoglavicu, zatvor, gubitak tjelesne težine, akutni pankreatitis, poremećaj ritma srca itd..

hipertireoza: Simptomi hipertireoze uključuju povećani volumen štitnjače, psihomotornu uznemirenost, tremor, nervozu, nesanicu, tahikardiju, poremećaje ritma, gubitak težine s povećanim apetitom, glad, poremećaje u menstrualnom ciklusu, poremećaje metabolizma kalciju-fosfata, metabolizam ugljikohidrata, metabolizam proteina, netolerancija na toplinu i proljev. U slučaju Gravesove bolesti, dodatni simptomi su endokrina oftalmopatija i pretibijalni edem.

postaviti dijagnozu

hiperparatireoidizam: Dijagnoza primarnog hiperparatiroidizma temelji se na višestrukim određivanjima razine paratireoidnog hormona i kalcija u serumu. Kod sekundarnog hiperparatiroidizma uzrokovanog bubrežnim bolestima razina uree i kreatinina je povišena, kalcij u serumu je normalan ili smanjen, a javljaju se bubrežna anemija i hiperfosfatemija.

hipertireoza: Pojedinci s hipertireozom imaju povišen FT4 i često - povišenu razinu T3. U nekim je slučajevima TSH nizak, FT4 normalan, a povišeni je samo T3.

liječenje

hiperparatireoidizam: Primarni hiperparatiroidizam liječi se brzim kirurškim uklanjanjem povećane žlijezde. Liječenje sekundarnog hiperparatiroidizma uključuje smanjenje unosa fosfata, pripravaka koji sadrže kalcij koji vežu fosfate i supstitucijskog liječenja s Calcitriolom.

hipertireoza: Liječenje hipertireoze uključuje lijekove, operativno liječenje i liječenje radiojodom.

Hiperparatiroidizam i hipertireoza: uporedni grafikon

Sažetak hiperparatiroidizma u odnosu na hipertireozu:

• Hiperparatiroidizam je bolest koja je rezultat povećane proizvodnje paratireoidnog hormona od strane paratireoidnih žlijezda.
• Hipertireoza je stanje pojačane funkcije štitnjače.
• Hiperparatiroidizam može biti primarni, sekundarni i tercijarni. Imunogeni hipertireoza poznata je i kao Gravesova bolest.
• Primarni hiperparatiroidizam može biti posljedica adenoma paratireoidnih žlijezda ili hiperplazije stanica. Sekundarni hiperparatiroidizam nastaje kada zbog bolesti dolazi do smanjenja kalcija u serumu. Tercijarni hiperparatiroidizam nastaje kada se hiperkalcemija pojavi tijekom sekundarnog hiperparatireoidizma. Hipertireoza može biti uzrokovana adenomom u štitnjači ili povećanim volumenom štitnjače kao posljedicom nedostatka joda. Gravesova bolest je autoimuna bolest.
• Simptomi hiperparatiroidizma uključuju nefrolitijazu, nefrokalcinozu, poliuriju, polidipsiju, subperiostealnu osteolizu, difuznu osteopeniju, vrtoglavicu, zatvor, gubitak težine, akutni pankreatitis, poremećaj ritma srca itd. Simptomi hipertireoze uključuju povećani volumen štitnjače, psihomotornu agitaciju, tremor , nervoza, nesanica, poremećaji ritma, gubitak težine s povećanim apetitom, poremećaji metabolizma, netolerancija na toplinu, itd.
• Primarni hiperparatiroidizam liječi se brzim kirurškim uklanjanjem povećane žlijezde. Liječenje sekundarnog hiperparatiroidizma uključuje smanjenje unosa fosfata, preparata koji sadrže kalcij koji vežu fosfate i supstitucijskog liječenja s Calcitriolom. Liječenje hipertireoze uključuje lijekove, operativno liječenje i liječenje radiojodom.