Vakcine protiv gripe: Što odabrati? Trovalentni oblik ili Tetravalentni oblik
Vakcinacija je proces imunizacije pojedinca od bolesti i infekcija opasnih po život. Načelo cijepljenja je davanje antigena bilo u ugašenom vrućini ili živom oslabljenom obliku, kako bi se ubuduće izazvao moćan sekundarni odgovor antitijela. Nastala sekundarna antitijela dugoročno neutraliziraju učinke bolesti ili infekcije koje uzrokuju antigene (kojima je pojedinac već imuniziran). Jedno takvo cjepivo koje je popularno u upotrebi je cjepivo protiv gripe. Cjepivo protiv gripe koje se obično naziva "gripa-metak" je godišnje cijepljenje koje pruža zaštitu protiv različitih sojeva virusa gripe. Cjepivo je dostupno u dvije klase - trovalentno cjepivo protiv gripe i tetravalentno cjepivo protiv gripe.
Obje su ove klase nazvane prema sojevima virusa gripe, protiv kojih nudi zaštitu. Trovalentni oblik nudi zaštitu protiv tri soja virusa gripe A (H3N2), virusa gripe A (H1N1) i jednog soja virusa gripe B. S druge strane, tetravalentni oblik nudi zaštitu dodatnom soju virusa gripe B, osim sojeva pokrivenih trovalentnim oblikom. Trovalentni oblik je inaktivirani ili toplinski ubijani antigen, dok se tetravalentni oblik koristi kao živi atenuirani oblik. Osim obuhvata, cjepiva se razlikuju i po snazi i profilu štetnih učinaka. Usporedba oba ova oblika cjepiva protiv gripe data je u nastavku:
Značajke | Trovalentno cjepivo protiv gripe | Cjepivo protiv gripe protiv tetralenta |
Pokrivenost virusima gripe | Nudi zaštitu protiv tri soja virusa gripe A (H3N2), virusa gripe A (H1N1) i jednog soja virusa gripe B | Nudi zaštitu protiv četiri soja virusa gripe A (H3N2), virusa gripe A (H1N1) i dva soja virusa gripe B |
Oblik u kojem se koristi | inaktivirano ili ubijeno od vrućine | živjeti prigušeno |
Veličina sekundarnog odgovora antitijela | Niži od tetravalentnog oblika | Viši nego kod trovalentnog oblika |
Potencijalnost primijenjenog cjepiva | Niže, jer vjerojatnost pokrivanja svih B sojeva nije moguća | Što je veća, jer je vjerojatnost pokrivanja B sojeva veća |
Prisutnost virusa žive gripe u cjepivu | Ne | Da |
Vrijeme primjene | Prije sezona gripe otuda su tipična cjepiva protiv gripe | U bilo koje doba godine |
Ciljna populacija | 6 mjeseci i stariji | 2 godine i stariji |
Učinkovitost u djece i starijih osoba | U slučaju djelotvornosti djece dokumentiranoUčinkovitost starijih osoba klasificirana je kao "prihvatljiva" | U djelotvornosti djece dokumentiraneUčinkovitost starijih osoba klasificirana je kao "srednja" |
Proizvedeno od | Oplodna pileća jaja | |
sigurnosni | Siguran, može izazvati reakcije poput boli, crvenila i oteklina na mjestu ubrizgavanja | Budući da je živo cjepivo manje je sigurno od trovalentnog oblika |
Šanse za grip | nema šanse za akutnu gripu | Velike su šanse za akutnu gripu jer se virusi primjenjuju u živom obliku |
Sustavni nuspojave | Umjereno i samoograničavajuće, s uobičajenim simptomima kao što su slabost, vrućica i mijalgija. Učestala preosjetljivost kreće se od urtikarije do angioedema. Guillain-Barre sindrom može biti prisutan Česti su glavobolje, kašalj i sinusitis Rinitis i začepljenost nosa nisu rijetki | Više izvještaja o groznici Neposredna preosjetljivost kreće se od urtikarije do angioedema. Mogu se pojaviti febrilni napadajiGiloin-Barre sindrom nije povezan. Glavobolja, kašalj i sinusitis česti Rinitis i začepljenje nosa su česti |
Populacija najosjetljivija na nuspojave | Mala djeca koja nisu prethodno bila izložena cjepivu protiv gripe | Sve osobe koje nisu imale prethodno izloženo cjepivo protiv gripe |
kontraindikacije | Prethodna učestalost alergije na sezonska cjepiva protiv gripe (trovalentni oblik) Ne smije se davati strogo dojenčadi mlađoj od 6 mjeseci Sigurno u trudnoći Alergija na jaja Siguran u astmu | Prethodna učestalost alergije na sezonska cjepiva protiv gripe (tetravalentni oblik) Ne smije se primjenjivati strogo djeci mlađoj od 2 godine ili odraslima starijim od 50 godina. Trudnica i pacijenti koji primaju aspirin ili salicicilate Alergija na jaja Metaboličke bolesti i astma |
Put doziranja | intramuskularna | intranazalni |