Razlika između PAD i PVD

Bolest perifernih krvnih žila

Nedefinirani pojmovi: otkrivanje interpretacija periferne vaskularne bolesti (PVD) i periferne arterijske bolesti (PAD)

Kad uđemo u medicinu koji se stalno mijenja, ponekad postoji granica iscrpljujućeg poretka koji bi mogao vladati u svim znanostima. Neki liječnici upotrebljavali bi termin periferne vaskularne bolesti (PVD) dvosmisleno (1), ali prema Američkoj udruzi za srce (AHA) (2), prva svjetska referenca u pitanjima kardiovaskularnog sustava, klasifikacija je sljedeća:

PVD je opća bolest, obzirom da se izraz "vaskularni" odnosi na sve posude; postoje arterije i vene (velike i male) i postoji još manja mikrocirkulacija koja povezuje arterijsku cirkulaciju koja ide, s venskim protokom koji se vraća u srce; kapilarne žile, koje su zbog mikroskopske veličine posebno osjetljive na opstrukciju.

Postoje dvije vrste PVD:

• Funkcionalni PVD, kao što ime kaže, su vaskularne bolesti koje nemaju oštećenja na strukturi žila, stoga su neke asimptomatske ili neke mogu imati manje simptome koji nisu bitna prijetnja funkcionalnom životu.
• Organski PVD: nastaje kada dođe do oštećenja tkiva žila, uključujući puknuće ili upalu.

PAD, bio bi vrsta organske periferne vaskularne bolesti (PVD), gdje dolazi do oštećenja tkiva arterije, uobičajena mjesta su ilijalna arterija, poplitealna (koljena) arterija i tibijalna arterija. Opstrukcija srčanih arterija (koronarnih) također se smatra perifernom arterijskom bolešću.

Funkcionalni PVD-ovi Manje su uobičajene od opstruktivnog organskog PDV-a, a sastoje se od pretjeranog grčenja žila koji mogu biti uzrokovani:

• Obiteljska baština
• Promjene autonomnog živčanog sustava, koji kontrolira dilataciju i širenje žila
• Legalni i ilegalni lijekovi koji djeluju u ovom autonomnom živčanom sustavu ili izravno u krvnim žilama

Također postoje i 3 dobro utvrđena klinička poremećaja:

• Akrocijanoza: prefiks „akro“ znači „visok“, a cijanoza je klinički znak koji se sastoji u promjeni boje kože, u više plavkast ton, zbog poremećaja cirkulacije krvi. Čest je kod žena i obično ga pokreće hladnoća ili stres. Liječenje često nije potrebno.
• Eritromelalgija: Eritro (povezani s crvenim krvnim stanicama) mel-o, a- (vezani za ekstremitete), algija (bol). To je rijedak sindrom koji se odnosi na zagrijavanje ruku i / ili stopala umjerenom boli. Primarna eritromelalgija uglavnom je idiopatska (lijepa liječnička riječ iz nepoznatih razloga), ali može biti genetska (3). Sekundarna eritromelalgija je uzrokovana velikim poremećajima krvnih stanica.
• Raynaudov sindrom: To je promjena boje na prstima ili nožnim prstima, koja može postati blijeda ili plavkasta, pacijentu može pasti otečenost i / ili trnce. Također ga potiču hladnoća ili stres. Obično pogađa sve prste, osim palca i nožnih prstiju. Da bi se izbjegli okidači bili bi meta liječenja, a ponekad se koristi i terapija lijekovima.

Ilustracija: Periferna arterijska bolest

Organski PVD-ovi

Oštećenja na stijenkama žila uglavnom nastaju nakupljanjem masti (ateroskleroza) koja progresivno može blokirati protok krvi i uzrokovati velike štete. Taj blok masti ponekad može putovati i uzrokovati sistemsko oštećenje, najčešće mjesto za ovu pojavu (tromboza) su ilijalne vene koje uzrokuju trombozu dubokih vena, a male arterije mozga koje uzrokuju moždani moždani udar, ali mogu putovati i u pluća ili tankog crijeva.

Obje vrste dijabetesa (inzulinske i neinzulinske ovisnosti ili 1 i 2) povećavaju rizik od razvoja periferne vaskularne bolesti zbog sistemske prirode Dijabetesa, što uzrokuje opće stanje upale, disfunkciju kontrakcije mišića u žilama i sveukupnu predispoziciju za stvaranje masnih blokova koji ometaju krvotok. Taj se rizik može umanjiti rano dobro izračunatim intenzivnim liječenjem inzulinom tipa 1 i prirodnim protokom šećera u krvi koji kontrolira visoke vrhove i padove. (4)

Svaka blokada krvotoka ostavlja mjesto u našem organizmu bez potrebnih hranjivih tvari, pa prema mjestu PVD ili PAD-a, funkcija bubrega, pluća, srca, mozga, jetre ili bilo kojeg organa tijela može biti ozbiljno oštećena.
liječenje sastoji se u smanjenju faktora rizika koji omogućuje da se blokada dogodi:

• Uravnotežena prehrana s redovitom tjelovježbom 3 puta tjedno za borbu protiv pretilosti i nakupljanja loših masnoća u krvi (LDL-lipoprotein- niska gustoća i VLDL -veryLDL-),

Lipoproteini su molekule načinjene od proteina i lipida (masti) koji putuju po tijelu kako bi preradili, transportirali i skladištili potrebne kolesterol u organizmu, loši lipoproteini su oni koji transportiraju kolesterol u stanice, za vitalne funkcije, kada postoji višak LDL-a, stanice prestaju obraditi kolesterol i masnoća se nakuplja u krvotoku, uzrokujući aterosklerozu (onaj masni blok koji sada znamo).

• Prestanak pušenja
• Kontrola dijabetesa i hipertenzije
• Posebno ako smo prisutni PAD u srcu, mozgu ili plućima, možda će biti potreban farmakološki tretman

U zaključku, termini periferna vaskularna bolest i periferna arterijska bolest široko su izmjenjeni, osim u slučaju jasnog začepljenja vene umjesto arterije, gdje bi ispravna etimološki upotreba bila PVD.

Dakle, u ovom slučaju imamo samo jednu razliku:

Periferna vaskularna bolest logično se odnosi na bolest arterija ili vena, a P. Arterijski se može odnositi samo na arterijsku bolest. Ali u stvarnom svijetu možemo pronaći liječnike koji mogu napisati PAD kod bolesti vena. Ako dobiju liječenje i evoluciju, posao to neće koštati njega ili nju.