Razlika između pneumonije i tuberkuloze

Pneumonija i tuberkuloza obje su bolesti pluća. Pneumonija je upalno stanje unutar pluća nastalo kao rezultat infekcije koja prije svega zahvaća alveole. Obično ga uzrokuju virusne ili bakterijske infekcije, a također i neke autoimune bolesti. Uobičajeni znakovi upale pluća su vrućica, zimica, produktivan kašalj i bol u prsima. Pneumonija se općenito klasificira u tri vrste pneumonija koje su stečene u zajednici, nosokomialna (bolnica) pneumonija i atipična pneumonija. U prvom su slučaju uzročnici uzročnika primarno virusi i gram-pozitivne bakterije, dok su u drugom slučaju uzročnici prije svega gram-negativni organizmi. Najčešće su uključene bakterije Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, i Haemophilia influenzae. Atipična pneumonija je vrsta upale pluća koja nije uzrokovana tradicionalnim patogenima „tipične“ upale pluća. Patogeni odgovorni za atipičnu pneumoniju su Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumonia, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, sincicijski virus, i virus gripe A. Kliničke karakteristike su također različite od tipičnih "lobarne upale pluća". Ključni simptomi atipične upale pluća su groznica, glavobolja, znojenje i mijalgija, zajedno s bronhopneumonijom.

Ako se ne liječi, bakterije mogu dobiti pristup krvnim žilama i dovesti do oblika septikemije (infekcije krvi) zvane "bakteremija" koja može dovesti do oštećenja organa i konačno smrti. Virusi i bakterije iz grla i nazofarinksa ulaze u pluća i privlače alveolarne makrofage i neutrofile kako bi pokrenuli imunološke reakcije. To izaziva oslobađanje citokina, što nadalje potencira makrofage da infiltriraju zaražena područja i uzrokuju upalu. Atipična pneumonija liječi se makrolidima poput klaritromicina ili eritromicina.

Tuberkuloza je infekcija pluća koja je uzrokovana Mycobacterium vrstama, a najčešći je patogen Mycobacterium tuberculosis. Tuberkuloza se uglavnom javlja u plućima; međutim može se pojaviti i na drugim organima poput kostiju. Organizam je teško iskorijeniti imunološkim sustavom tijela. Zapravo organizam koristi okoliš makrofaga i uzrokuje njegovo uništavanje. Uništavanje imunoloških stanica i drugih tkiva dovodi do fibroze i nekroze. Tuberkuloza može biti aktivna ili latentna. Otkrivena je aktivna tuberkuloza testovima nuklearne amplifikacije, dok se latentna tuberkuloza otkriva putem Mantouxovog tuberkulinskog testa.

Ukupni kapacitet pluća pojedinca oboljelog od tuberkuloze je smanjen. Simptomi tuberkuloze uključuju ubrzano i učestalo disanje, kronični kašalj, hemoptizu, slabost i umor. Gornji režanj i donji režanj pluća imaju jednaku vjerojatnost zahvaćenja. Tuberkuloza je zarazna bolest i širi se brže od pneumonije kroz kihanje i kašalj. Čimbenici rizika za tuberkulozu uključuju pothranjenost, pušenje, silikozu i upotrebu lijekova poput infiksimaba i kortikosteroida.

Tuberkuloza se upravlja ili s režimom tri lijeka ili sa režimom četiri lijeka. Kombinacije su rifampicin, izoniazid, etambutol i streptomicin. Vakcinacija je moguća cjepivom Bacillus Calmette-Guerin (BCG) radi sprječavanja epizoda tuberkuloze.

Kratka usporedba upale pluća i tuberkuloze prikazana je u nastavku: