Ilustracija opstrukcije ventilacije
Hrkanje vs Apnea
Hrkanje je hrapav zvuk koji nastaje kada vam je disanje djelomično ometano na neki način dok spavate. Apnea znači potpuno zaustavljanje ili obustavu disanja privremeno na nekoliko sekundi zbog potpune opstrukcije prolaza zraka. Hrkanje je neuobičajen zvuk, a apneja je poremećaj spavanja. Hrkanje je alarmantan simptom koji ukazuje na to da pacijent pati od apneje za vrijeme spavanja, ali ne i svi hrkači pate od apneje u snu.
Hrkanje nastaje kada zrak prolazi kroz opuštene mišiće i tkiva koja okružuju grlo, uzrokujući da tkiva vibriraju što stvara iritantni zvuk. Dok hrkuje, zvučna produkcija najčešće je iz mekog nepca. Hrkanje tijekom spavanja prvi je alarmantan znak opstruktivne apneje u snu. Općenito, strukture koje su uključene u hrkanje su uvula i meko nepce. Nepravilan protok zraka obično je posljedica blokade u prolazu zraka zbog razloga kao što je začepljenje nosa zbog odstupanja polipa, septuma; slabost mišića grla koja uzrokuje zatvaranje grla tijekom spavanja; zloćudna čeljust; taloženje masti oko grla; piti alkohol; određeni lijekovi poput sedativa koji potiču spavanje; položaj spavanja - spavanje na leđima proizvodi više zvuka u odnosu na spavanje na bokovima.
Opstruktivna apneja u snu nastaje kada se meka tkiva u grlu tijekom spavanja opetovano blokiraju i blokiraju dišne putove. Kad spavate, ovi se mišići opuštaju i jezik ponovo pada na trakt dišnih puteva, zaustavljajući ulaz zraka i disanje. To se naziva apneja; to je privremeno u trajanju od 10 sekundi ili više, sve dok mozak ne osjeti da je razina kisika pala, upozoravajući vas da se probudite. Ovaj se ciklus ponavlja više puta u apneji za vrijeme spavanja, gdje se pacijenti probude, normalno dišu, ciklus se preokrene i ponovno zaspe. Često izdaju dahnuće zvukove kada se dišni put ponovno otvori. Većina ljudi s apnejom u snu glasno hrče tijekom razdoblja tišine kada je protok zraka smanjen ili blokiran.
Hrkanje uzrokuje smetnju partneru i ljudima koji spavaju u okolini. Većina ljudi hrli 40-ih godina, a najčešći razlog je pretilost. Nisu svi pacijenti koji hrču pate od bilo koje bolesti, ali glasno hrkanje je definitivno povezano s razvojem ateroskleroze karotidnih arterija, rizika od oštećenja mozga i moždanog udara.
Uobičajeni simptomi koje se vide kod opstruktivne apneje za vrijeme spavanja su pretjerana pospanost tijekom dana zbog prekidajućeg spavanja noću, tjeskoba, depresija, nemogućnost koncentracije, razdražljivost, zaboravnost, promjene raspoloženja ili ponašanja, jutarnja glavobolja i smanjeno zanimanje za seks. Dijagnoza se obično postavlja na temelju anamneze i pregleda. Dijagnostički test nazvan studija spavanja ili polisomnogram provodi se u centrima za spavanje ili kod kuće, kada pacijent spava. Mjeri aktivnost disanja, aktivnost mozga, otkucaje srca i krvni tlak.
Liječenje hrkanja obično uključuje modifikaciju načina života, tj. Gubitak težine kod pretilih osoba, izbjegavanje alkohola i pušenja, izbjegavanje sedativa i promjenu položaja spavanja u bočne. Ako pacijent pati od apneje za vrijeme spavanja, tada se upotrebljava CPAP, tj. Kontinuirani stroj s pozitivnim tlakom dišnih putova. Pacijent nosi masku preko usta i nosa, a zrak se kroz puhalicu tjera u gornji dišni put; tlak se podešava tako da održava razinu kisika u krvi. Kirurgija je posljednja opcija ako su adenoidi ili krajnici uzrok opstrukcije ili oralne operacije ako je uzrok nepravilnosti u čeljusti.
SAŽETAK: Hrkanje je buka koja nastaje uslijed opstrukcije dišnih puteva, a apneja u snu je respiratorno stanje. Hrkanje može biti alarmantan simptom za apneju u snu. Hrkanje nastaje zbog djelomične opstrukcije dišnog puta, gdje se javlja apneja zbog potpune opstrukcije. Hrkanje dugoročno povećava rizik od ateroskleroze koronarnih arterija. Hrkanje i apneje u snu su izlječivi.