Razlika između infekcije gornjeg i donjeg mokraćnog sustava

Bubrezi su odgovorni za čišćenje krvi i uklanjanje otpadnih proizvoda u obliku urina. Mokraćni trakt ili put kojim slijedi urin prije izlučivanja iz tijela započinje iz bubrega i završava na ušću mokraćnog mjehura. Mokraćni trakt sastoji se od dva bubrega, uretera (ili cijevi koje prenose mokraću iz bubrega do mjehura), mokraćnog mjehura i uretre. U žena uretra leži ispred maternice, a kod muškaraca uretra prolazi kroz prostatu i penis. Urin koji nastaje obično je sterilan i ne sadrži rast mikroba.

Infekcija ovog trakta naziva se infekcijom mokraćnog sustava i predstavlja drugi najčešći uzrok posjeta liječnika u cijelom svijetu. To uglavnom utječe na populaciju u starosnoj dobi između 20-50 godina, žene su sklonije od muškaraca. Najčešći uzročnici UTI su bakterije (uglavnom E.coli), međutim mogu ih uzrokovati gljivice (Candida) ili virus (Herpes simplex virus-2). Većina bakterija koje uzrokuju UTI ulaze kroz crijeva ili kroz vaginu.

Infekcija mokraćnog sustava može se podijeliti na gornji i donji dio.

Infekcija gornjih mokraćnih putova:

Gornji mokraćovod se sastoji od bubrega i uretera, a infekcija bilo kojeg od ovih naziva se infekcijom gornjih mokraćnih putova. Infekcija bubrega (pijelonefritis) izuzetno je opasna i očituje se bolom u donjem dijelu leđa, groznicom, zimicom, mučninom i povraćanjem. Oni zahtijevaju neposredan posjet liječniku. Ako se infekcija širi izvan bubrega, u krv može rezultirati septikemijom. Ti se slučajevi liječe primjenom intravenskog antibiotika.

Infekcija donjih mokraćnih putova:

Mjehur i uretra zajedno tvore donji dio mokraćovoda. Infekcija mokraćne cijevi (uretritisa) ili mokraćnog mjehura (cistitis) očituje se spaljivanjem tijekom mokrenja, pojačanom učestalošću mokrenja, tamnim i smrdljivim mokraćom i krvlju u mokraći, zamućenom mokraćom, zdjeličnim bolovima kod žena i bolovima u rektumu kod muškaraca. Donji slučajevi UTI liječe se primjenom oralnih antibiotika.

Uzroci UTI

Urinarni trakt se može zaraziti zbog različitih razloga. Duga upotreba katetera u krevetnim pacijentima glavni je uzrok UTI u teško bolesnim pacijentima. Nepotpuno pražnjenje mjehura savršeno je mjesto za rast bakterija. Hormonska neravnoteža poput smanjenja estrogena utječe na normalnu floru vagine. Ovo može povećati rizik od UTI kod žena u menopauzi. Dijabetes smanjuje cjelokupni imunitet tijela što ga čini ranjivim na rast mikroba u mokraćnom sustavu. Zapreka mokraćnog sustava, kako unutarnjeg (bubrežni kamenci), tako i vanjskog (povećana prostata), može spriječiti potpuno pražnjenje mokraćnog mjehura. To je najčešći uzrok infekcije mokraćnog sustava. Nepravilna higijena kupaonice (brisanje perinealnog područja s leđa naprijed) može gurnuti bakterije iz anusa u uretru što povećava rizik od infekcije. Korištenje kontracepcijskih sredstava poput kondoma, dijafragme ili spermicida kod pojedinih osoba može povećati rizik od UTI-a.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza UTI može se postaviti analizom urina i krvne slike. Ultrazvuk zdjelice, intravenozni pielogram i cistoskopija mogu pomoći u potvrđivanju dijagnoze. Antibiotici čine temelj liječenja UTI-ja.

Prevencija UTI

Nekoliko jednostavnih mjera opreza može pomoći u smanjenju rizika od UTI-a. Slijedeći pravilnu higijenu kupaonice nakon mokrenja ili pokreta crijeva (brisanje od prednjeg do stražnjeg dijela), pijenje puno vode, nošenje udobnih donjeg rublja i pranje perinealnog područja su načini za smanjenje rizika od UTI.