Metabolizam paracetamola
NSAID vs acetaminofen
Među najstarijom i najčešće korištenom vrstom lijekova spadaju NSAID i acetaminofen (ili paracetamol). Slobodno se prodaju preko šaltera i mogu se kupiti bez recepta.
NSAID su nesteroidni protuupalni lijekovi, tj. To su lijekovi osim steroida koji se koriste kao antipiretički (za smanjenje groznice), analgetski (lijek protiv bolova), a u većim jačinama također pokazuju protuupalno djelovanje. Oni imaju djelovanje slično kao steroidi, depresiju eikosanoidnih receptora. Oni nisu opojni i ne proizvode simptome ovisnosti ili povlačenja, pa su stoga preferirani od opioidnih analgetika. Česti primjeri su ibuprofen, aspirin i naproksen. Inhibiraju aktivnost i receptora COX-1 i COX-2, što smanjuje bol, temperaturu i upalu.
Acetaminofen ili paracetamol je molekula N-acetil-p-aminofenola i koristi se za smanjenje groznice i boli. Obično se koristi kod glavobolje, prehlade i gripe. Često se kombinira s jačim opioidnim analgeticima za liječenje post-kirurške boli. Terapijska doza za odraslu osobu iznosi do 4000 mg / dan. Budući da predoziranje može biti kobno, mora se biti oprezan pri uporabi. Akutno predoziranje može dovesti do potencijalno fatalnog oštećenja jetre i jedan je od najčešćih uzroka predoziranja lijekom u SAD-u..
NSAID se koriste za ublažavanje bolova kod reumatoidnog artritisa, osteoartritisa, gihta, dismenoreje, glavobolje i migrene, post-kirurško ublažavanje boli, vrućica, bubrežne kolike, traumatične ozljede. Aspirin se koristi kod svih srčanih bolesnika da inhibira agregaciju trombocita i sprečava štetne srčane događaje poput srčanog udara. Budući da je ta inhibicija nepovratna, može dovesti do gastrointestinalnog krvarenja i povećati šansu za moždani udar u starijih osoba. Također, poznato je da aspirin često izaziva dispepsiju. Također, studije su pokazale porast rizika od erektilne disfunkcije 1,4 puta uslijed korištenja NSAID-a tijekom razdoblja od 3 mjeseca. NSAID-ovi koji inhibiraju COX-1 inhibitore posebno se trebaju koristiti s oprezom jer mogu izazvati krvarenje u želucu, čiru. Stoga se mora naglasiti upotreba selektivnih inhibitora COX-2 prilikom kupovine ovih lijekova. NSAID-i mogu komunicirati s drugim lijekovima poput antibiotika koji se nazivaju kinoloni i povećavaju vjerojatnost da će oni izazvati nuspojavu središnjeg živčanog sustava poput napadaja.
Paracetamol nije antitrombotik i može se sigurno koristiti kod osoba koje imaju problema s krvarenjem / koagulacijom. Također ne iritira želudac i može se sigurno koristiti čak i u trudnoći. Metabolizira ga jetra i može izazvati hepatotoksičnost. Kronični alkoholičari posebno su izloženi većem riziku od fatalnog oštećenja jetre. Može se sigurno koristiti u djece iako je ove godine američka FDA izdala upozorenje u vezi s rijetkim, ali potencijalno fatalnim štetnim reakcijama na kožne droge nazvanim Stevenov Johnsonov sindrom i toksičnom epidermalnom nekrolizom.
Ponesite pokazivače kući:
NSAID su nesteroidni protuupalni lijekovi. To su lijekovi poput naproksena, ibuprofena i aspirina. Nisu steroidi, kao što ime jasno sugerira.
Acetaminofen ili paracetamol antipiretska i analgetska molekula mogu se koristiti u odraslih do 4000 mg / dan. Siguran je čak i za djecu i u trudnoći.
NSAID su općenito sigurni, ali COX-2 selektivni inhibitori moraju se koristiti za sprečavanje šansi za gastrointestinalne krvarenja i peptičke čireve.
NSAID se koriste kao antipiretička, analgetska i kao blaga protuupalna sredstva. Oni se široko koriste za ublažavanje boli u mnogim medicinskim stanjima.
NSAID treba oprezno primjenjivati kod osoba koje imaju problema s krvarenjem / koagulacijom. Paracetamol se može sigurno koristiti kod takvih ljudi bez straha od srčanog udara ili moždanog udara.
Paracetamol može izazvati potencijalno nepovratno oštećenje jetre i treba ga pažljivo koristiti kronični alkoholičari.
NSAID i paracetamol trebaju se koristiti istovremeno ako ih je propisao liječnik.