Fenilefrin i pseudoefedrin su oba simpatomimetička lijeka, što znači da oponašaju djelovanje neurotransmitera supstanci simpatičkog živčanog sustava poput epinefrina, dopamina, kateholamina itd..
Razlika u djelovanju
Oba ova lijeka djeluju na sustav receptora. Adrenergički receptorski sustav potiče simpatički živčani sustav koji je odgovoran za borbu ili letne reakcije u tijelu. Pseudoefedrin ima izravno djelovanje na sustav adrenergičkih receptora, tj. Djeluje na α i β2-adrenergičke receptore koji uzrokuju vazokonstrikciju, tj. Sužavanje krvnih žila i opuštanje glatkih mišića u bronhijalnim cijevima pluća, dok je fenilefrin selektivni agonist α1-adrenergičkih receptora..
Upotreba u medicinskim uvjetima
Oba ova lijeka uglavnom se koriste kao dekongestivi, tj. Za ublažavanje nazalne kongestije, ali njihov rezultat varira zbog razlike u načinu djelovanja. Kako pseudoefedrin djeluje na α-receptore koji se nalaze na mišićima koji oblažu stijenke krvnih žila i uzrokuju vazokonstrikciju, uslijed čega se krvne žile sužavaju. Stoga se smanjuje količina tekućine koja napušta krvne žile i ulazi u nos, grlo i sinuse. Kao rezultat toga, smanjuje se upala nosnih membrana i stvaranje sluzi, čime se ublažava nazalna kongestija. Istodobno zbog svog djelovanja na β2-adrenergičke receptore, glatki mišići bronha se opuštaju što dovodi do dilatacije bronhijalnih cijevi; na taj način ublažava zagušenje i otežano disanje.
Budući da fenilefrin djeluje samo na α1-adrenergičke receptore, pomaže samo u ublažavanju začepljenosti nosa. Otuda vidimo da je pseudoefedrin bolji izbor kao dekongestant, ali kako spada u klasu lijekova s amfetaminom, djeluje i kao dobar stimulans i potiče neispavanost. Zbog ovog stimulativnog djelovanja uzrokuje nuspojave poput nesanice, vrtoglavice, nervoze, tjeskobe, palpitacije itd. Ne daje se bolesnicima koji pate od šećerne bolesti, hipertenzije, bolesti koronarnih arterija, napadaja panike itd..
Pseudoefedrin se koristi u liječenju zagušenja nosa, sinusa i Eustahijeve cijevi.
Fenilefrin se koristi u liječenju hemoroida zbog svojih vazokonstriktivnih svojstava, što uzrokuje sužavanje krvnih žila i time smanjuje bol uzrokovanu hemoroidima. Koristi se u liječenju priapizma, tj. Bolne erekcije penisa, koja se ne vraća u svoje lepršavo stanje uslijed dilatacije krvnih žila. Kada se ubrizga fenilefrin, smanjuje se protok krvi i ublažava priapizam.
Također se koristi kao vazopresor, tj. Sredstvo koje se koristi za povećanje sniženog krvnog tlaka zbog njegove sposobnosti da izazove suženje krvnih žila. To istodobno uzrokuje porast krvnog tlaka, što ograničava uporabu kod osoba koje pate od visokog krvnog tlaka. Ovaj lijek se koristi i kao kapljica za oči za širenje zjenica, tj. Kao midriatsko sredstvo. Oftalmolozi ga uglavnom koriste za vizualizaciju mrežnice.
Sažetak
Unatoč tome što je pseudoefedrin djelotvorniji dekongestant, zamjenjuje ga fenilefrin. To se događa zbog toga što se koristi u ilegalnoj proizvodnji metamfetamina, jer on pripada klasi lijekova amfetamina. U malim dozama metamfetamin uzrokuje povišenje raspoloženja, povećava budnost, koncentraciju i energiju kod umornih ljudi i može dovesti i do ovisnosti. Često pseudoefedrin koriste sportaši za svoja stimulativna svojstva kako bi poboljšali njihov učinak. Kako bi se suzbila ova raširena upotreba ovog lijeka, u različitim zemljama su doneseni različiti zakoni za nabavu ovog lijeka iz ljekarni.