Anorexia nervosa i bulimija nervoza su najčešće klinički prepoznate
Anoreksija nervoze
Bulimia Nervosa
Oko
Poremećaj prehrane u kojem oboljeli strahuju od debljanja i kao rezultat izbjegavaju jesti. Uglavnom utječe na mlade žene.
Poremećaj prehrane u kojem oboljeli prolaze kroz ciklus prejedanja (prejedanje) nakon čega slijedi čišćenje, zbog straha od povećanja kilograma. Uglavnom utječe na mlade žene.
Tipično doba početka
Rane tinejdžerske godine
Kasne tinejdžerske godine
Bihevioralni i psihološki simptomi
Opsesija hranom, težinom i "mršavom" tjelesnom slikom; ekstremni strah od debljanja; kompulzivna vježba; depresija i anksioznost; nisko samopouzdanje; tjelesni dismorfni poremećaj.
Opsesija hranom, težinom i "mršavom" tjelesnom slikom; ekstremni strah od debljanja; kompulzivna vježba; depresija i anksioznost; nisko samopouzdanje; tjelesni dismorfni poremećaj.
Fizički simptomi
Obično izrazito preslaba i nezdrava figura; fizička slabost, pogoršanje i disfunkcija organa; odsutna menstruacija; gubitak memorije, osjećaj slabosti itd.
Mnoge unutar "normalnog" raspona težine za visinu / dob, ali mogu biti premale; fizička slabost, pogoršanje i disfunkcija organa; odsutna menstruacija; gubitak pamćenja, osjećaj slabosti itd. Primjetno pogoršanje oralne / zubne bolesti.
Odnos prema hrani
Izbjegava jesti, često ide na post ili restriktivnu dijetu, sklonost je biti tajna u vezi s prehrambenim navikama i ritualima.
Prolazi kroz razdoblja prejedanja - prejedanja - i pročišćavanja, obično povraćanjem ili velikom upotrebom laksativa, diuretika itd..
uzroci
Nema službenog razloga. Može se povezati s kulturom, obiteljskim životom / poviješću, stresnim situacijama i / ili biologijom.
Nema službenog razloga. Može se povezati s kulturom, obiteljskim životom / poviješću, stresnim situacijama i / ili biologijom.
liječenje
Može zahtijevati hospitalizaciju. Mogućnosti ambulantnog ili bolničkog liječenja. Dijetičari, liječnici, terapeuti i psihijatri često su dio liječenja.
Malo je vjerojatno da će zahtijevati hospitalizaciju. Mogućnosti ambulantnog ili bolničkog liječenja. Dijetičari, liječnici, terapeuti i psihijatri često su dio liječenja.
Prognoza
Varira. Mala većina koja traži liječenje izvješćuje o potpunom oporavku u godinama koje dolaze; još uvijek je jedna trećina pogođena ili se bori s relapsima. Jedan od najsmrtonosnijih mentalnih poremećaja.
Varira. Mala većina koja traži liječenje izvješćuje o potpunom oporavku u godinama koje dolaze; još uvijek je jedna trećina pogođena ili se bori s relapsima.
Prevalencija u žena
0.3-0.5%
1-3%
Sadržaj: Anorexia vs Bulimia
1 Znakovi i simptomi
1.1 Bihevioralne i psihološke karakteristike
1.2. Fizičke karakteristike
2 što uzrokuje poremećaje prehrane?
3 Dijagnoza
4 Liječenje anoreksije i bulimije
5 Dugoročni ishodi
6 Statistika
7 Reference
Znaci i simptomi
U mnogim su slučajevima bihevioralne, psihološke i fizičke karakteristike anoreksije očiglednije za autsajdere nego osobine bulimije, koje su često suptilne. Međutim, uobičajeno je da postoje simptomi koji se preklapaju između dva poremećaja.
Bihevioralne i psihološke karakteristike
Anoreksija i bulimija dijele brojne psihološke simptome:
Nisko samopouzdanje
Opsjednutost hranom, težinom i "mršavom" tjelesnom slikom
Strah od debljanja
Obvezno vježbanje
Sklonost korištenju kupaonice neposredno nakon jela
Simptomi depresije i / ili anksioznosti
Zlouporaba supstanci
Tijelo dismorfični poremećaj (BDD), koji utječe na nečiju sposobnost da tijelo vidi onakav kakav se zaista pojavljuje; često tjera nekoga da pomisli da je ona "debela" i / ili neobičnog oblika.
Simptomi za anoreksiju i bulimiju razlikuju se u odnosu na to kako se oni s tim stanjima odnose na hranu i koja ritualna ponašanja ispoljavaju.
Odnos prema hrani: Osobe s anoreksijom obično izbjegavaju jesti, prelaze na restriktivnu dijetu ili dugotrajne i česte poste i oklijevaju ili odgađaju jesti čak i male porcije hrane, dok osobe s bulimijom prolaze kroz razdoblja najezde i razdoblja čišćenja. Drugim riječima, autsajder može vidjeti dokaze o prekomjernim prehrambenim navikama u slučaju bulimije - npr., Kupnju puno hrane i konzumiranju hrane u vrlo kratkom vremenu - ali dokazi o podcjenjivanju u slučaju anoreksije - npr. Kupovina malo hrane, a onda ni ne pojesti tu malu količinu. Oni koji imaju bulimiju imaju veću vjerojatnost da će često izgubiti kilograme za dijetu, diuretike, laksative i / ili klistire, ali osobe koje pate od anoreksije mogu se očistiti i na ovaj način.
Ritualistička ponašanja: Osim u slučajevima kada osoba pati od oba poremećaja, osoba koja ima samo anoreksiju uopće neće najesti hranu i neće nužno proći faze pretjeranog pročišćavanja koje će osoba s bulimijom. Kod anoreksije, osoba pokušava u potpunosti izbjeći hranu. To obično rezultira brojnim neobičnim i strogim pravilima o tome kada, gdje, što i kako jesti, a mnogi prikrivaju svoje prehrambene navike od drugih i uopće izbjegavaju jesti. Uobičajeno ponašanje kod osoba koje pate od anoreksije je tendencija kretanja hrane na tanjuru ili rezanja na male komade, a da zapravo nikada ne jedu. Oni koji imaju bulimiju često će pokazati gotovo uobičajene prehrambene navike, ali kupaonicu će koristiti neposredno nakon jela (često da bi prisilili povraćanje).
Uobičajeno je da oni s bulimijom ili anoreksijom budu ne želeći priznati da imaju zdravstveno stanje. To čak može prerasti u podrška za anoreksične ili bulimičke osobine ponašanja, kao što se ponekad može vidjeti u zajednicama "pro-ana", gdje postoji "thinspiration" (idoliziranje tankih, mršavih i neuhranjenih tijela) i anorexia personificirana ("Ana").
Fizičke karakteristike
Kada su u pitanju oni koji pate od jedne, a ne od ove ove bolesti, postoje izrazito različite povezane fizičke karakteristike.
Ima nekih povezanost s dobi (iako ne uzročno). Bulimija se razvija u starijih tinejdžera i mlađih odraslih, dok se anoreksija uglavnom primjećuje u mlađih tinejdžera koji prolaze pubertet. Međutim, ovo su samo najčešće starosne skupine koje su pogođene i dijagnosticirane; oba poremećaja prehrane mogu se pojaviti u bilo kojoj životnoj dobi ili fazi života.
Anoreksija, više od bulimije, vjerojatno će rezultirati pojavom anomalije izrazito preslaba i nezdrava figura, ali niska tjelesna težina je moguća u oba stanja. Bulimija se najčešće povezuje s normalnom težinom, ali to ne znači da je poremećaj manje ozbiljan.
Dok fizička slabost, pogoršanje i disfunkcija organa obično su gori u slučajevima kada je izgubljeno puno kilograma, javlja se niz negativnih fizičkih simptoma, neovisno o težini, zbog nezdravih navika povezanih s tim poremećajima prehrane. U oba stanja, anemija, dehidracija, nizak krvni tlak, mišićni umor, nepravilan rad srca, nedostatak vitamina i minerala, problemi s bubrezima (npr. Kamenje ili čak zatajenje), gastrointestinalna bol i / ili nepravilnost crijeva, hormonalni poremećaji (npr. Amenoreja ili odsutna razdoblja) i reproduktivni problemi (npr. pobačaj), te stanja kože svi su uobičajeni simptomi. Kod anoreksije postoji i stanjivanje ili gubitak kose, a kod bulimije postoji niz oralnih i zubnih pokazatelja povezanih s povraćanjem (npr. Šupljine i gubitak cakline zuba zbog učestalog izlaganja želučanoj kiselini).
Bulimija i anoreksija također negativno utječu na zdravlje mozga i živčanog sustava, posebno u slučajevima kada je izgubljena ekstremna količina kilograma. Gubitak kilograma može pogoršati depresivne i anksiozne osjećaje koji su često povezani s tim poremećajima. Doživljavanje gubitka pamćenja, promjene raspoloženja i osjećaj slabosti svi su uobičajeni fizički simptomi.
Usporedba različitih fizičkih simptoma anoreksije i bulimije. Slike sa WomensHealth.gov.
Što uzrokuje poremećaje prehrane?
Liječnici još ne znaju što uzrokuje poremećaje prehrane. Međutim, anoreksija i bulimija znaju povezane čimbenike rizika.
Kultura mogu igrati značajnu ulogu u razvoju poremećaja prehrane, koji su, čini se, češći u zemljama u kojima se mediji i oglašavanje usredotočuju na ljepotu, "savršenstvo", pa čak i na mršavljenje - obično ciljajući na potpuno različite demografske: one koji su pretili.
obitelji važan su faktor anoreksije i bulimije. Mnogi koji se bore s anoreksijom ili bulimijom imali su roditelja koji se također borio s poremećajem ili su imali roditelja koji je stavljao visoki prioritet na fizičku ljepotu ili kritizirao njihov fizički izgled kad su bili mlađi.
Stresni događaji, posebno u kombinaciji s "visoko nastrojena" ili perfekcionistička ličnost u nekoga s nisko samopouzdanje, može dovesti do razvoja poremećaja prehrane. Čini se da su stres puberteta i odrastanje uobičajeni čimbenici u anoreksiji i bulimiji.
Biologija, uključujući gene, nečiju kemijsku i bakterijsku sastav, možda bi u konačnici mogao biti najveći faktor, ali istraživanje je u tijeku. U 2014. godini, istraživači su otkrili bakterijski protein u crijevima koji može potaknuti ili spriječiti osjećaj punoće u mozgu.[1] Naučiti kako ciljati ovaj protein i upravljati njegovom aktivnošću može otvoriti vrata lijekovima koji mogu liječiti anoreksiju i bulimiju.
Dijagnoza
Kako je gubitak težine uobičajen za brojne druge bolesti, dijagnosticiranje anoreksije i bulimije u nekim slučajevima može biti teško. Zbog toga će liječnici često morati temeljito pregledati pacijente i izvršiti niz krvnih pretraga kako bi pravilno dijagnosticirali ove poremećaje i odredili tijek liječenja.
Dijagnosticiranje anoreksije u slučajevima ekstremnog gubitka težine lakše je nego u slučajevima u kojima je došlo samo do blagog gubitka težine. Bulimiju je lakše dijagnosticirati zbog očitih oralnih / zubnih simptoma povezanih s poremećajem.
Liječenje anoreksije i bulimije
Budući da je bulimija povezana s prosječnom tjelesnom težinom, rijetko je ovaj poremećaj potreban za hospitalizaciju. Anoreksija, međutim, s vremenom često pati od bolnice u bolnici, jer su organi skloni kvarovima ili propadaju jer jedan gubi nenormalne količine težine.
Liječenje bulimije i anoreksije može biti teško, a u nekim slučajevima i nemoguće, a čini se da je važna dob početka i dijagnoza.[2] Mnogi koji imaju poremećaj prehrane neće priznati i priznati da imaju poremećaj prehrane. To otežava anoreksiju i bulimiju ne samo onima koji pate od poremećaja, već i njihovim prijateljima i obitelji.
U slučajevima kada je osoba otvorena za liječenje, nada se da će se ona naći u raznim ambulantnim i bolničkim ustanovama. Timovi za liječenje sastoje se od dijetetičara, liječnika i psihoterapeuta koji su specijalizirani za poremećaje prehrane, a povremeno i psihijatara koji mogu propisati antidepresive ili lijekove protiv tjeskobe.
Kognitivno-bihejvioralna terapija popularna je metoda liječenja ovih poremećaja, jer je promjena načina razmišljanja o težini i hrani glavni cilj. Liječenje ima tendenciju da uključuje i zdravije mehanizme za suočavanje sa stresom i aktivirajućim subjektima.
Dugoročni rezultati
Dugoročna prognoza za oba poremećaja varira. Iako većina onih koja su tražila liječenje umjereno do potpunog oporavka nekoliko godina kasnije, značajna manjina (~ 10-30%) još uvijek se bori sa simptomima, pa čak i recidivima. Među onima koji se najviše bore, samoubistvo je učestalo.[3]
Anoreksiju je teže liječiti od bulimije. Otprilike 20% onih koji su dijagnosticirali anoreksiju ovise o socijalnim uslugama.[4] Što je još gore, riječ je o vrlo smrtonosnoj bolesti, s jednom od najviših stopa smrtnosti među mentalnim poremećajima. U 21-godišnjoj praćenju, gotovo 16% sudionika studije "umrlo je od uzroka povezanih s nervozom anoreksije."
statistika
Premda oba poremećaja prehrane mogu utjecati na spol i sve starosne dobi i rase, oni se dijagnosticiraju češće kod mladih žena bijelaca. Barem jedno istraživanje sugerira da su rasne razlike imale više veze s rasnim predrasudama koje utječu na dijagnozu, ali potrebno je daljnje istraživanje.
90-95% svih onih kojima je dijagnosticirana anoreksija ili bulimija su mlade žene u dobi od 15 do 24 godine. Bulimija, koja pogađa oko 1% mladih žena u Sjedinjenim Državama, češća je od anoreksije, koja pogađa 0,3%.[5]
Tijelo dismorfični poremećaj, koji se ponekad povezuje s jednim ili oba ova poremećaja, gotovo je jednako uobičajen kod muškaraca (2,2%), koliko i u žena (2,5%).[6]
Reference
Podaci o anoreksiji nervoze - WomensHealth.gov
Anoreksija / bulimija: bakterijski protein - ScienceDaily
Dismorfni poremećaj tijela - NIH.gov
Bulimija nervoza - NIH.gov
List s informacijama o bulimiji nervoze - WomensHealth.gov
Epidemiologija poremećaja u prehrani: incidencija, raširenost i stopa smrtnosti - NIH.gov