Razlika između poremećaja prilagodbe i PTSP-a

Poremećaj prilagođavanja (AD) nasuprot post-traumatskom stresnom poremećaju (PTSP)

Prilagodbeni poremećaj (AD) i post-traumatski stresni poremećaj (PTSP) uzrokovani su stresorima i uglavnom ih karakteriziraju nesrazmjerni nevolje. Pojedinci s ovim poremećajima pate od oštećenja u različitim područjima svog života zbog prethodnog traumatičnog događaja. Što se tiče njihovih općih razlika, AD se postavlja kao dijagnoza ako su simptomi odgovor na suočavanje s određenom životnom promjenom ili događajem i ako se loše ponašanje pokazalo u roku od tri mjeseca od početka stresora i da poremećaj ne bi trebao trajati više nego šest mjeseci. S druge strane, dijagnoza PTSP-a određuje da trajanje poremećaja treba biti duže od jednog mjeseca, a može se manifestirati 6 mjeseci nakon događaja opasnih po život. Sljedeće rasprave nadalje razmatraju takve razlike.

Što je poremećaj prilagođavanja (AD)?

AD se ponekad naziva i situacijskom depresijom, reaktivnom depresijom ili egzogenom depresijom. Ovaj poremećaj nastaje zbog nemogućnosti pojedinca da se nosi s novom životnom situacijom poput nezaposlenosti, braka, promjene zajednice i drugih. U usporedbi s ostalim dijagnozama, ovo je najvjerojatnije najmanje stigmatiziranje svih njih. Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja, 5^th Izdanje (DSM 5) određuje sljedeće kriterije za AD:

• Emocionalni ili bihevioralni simptomi koji su se očitovali unutar tri mjeseca od početka stresa.
• Doživljena nevolja nije proporcionalna ozbiljnosti izvora stresa.
• Postoji značajno oštećenje u raznim područjima funkcioniranja, kao što su rad i obitelj.
• Simptomi ne traju dulje od dodatnih šest mjeseci.
• AD se može specificirati kao: s depresivnim raspoloženjem, s anksioznošću, s miješanom anksioznošću i depresivnim raspoloženjem, s poremećajem ponašanja, s miješanim poremećajem emocija i ponašanja, ili nespecificiranim.

Što je posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)?

PTSP pokreće doživljavanjem ili svjedočenjem traumatičnih događaja kao što su rat, katastrofa i zlostavljanje. Prvi put je specificiran 1980. godine u DSM III. DSM 5 određuje sljedeće kriterije:

• Izložiti prijetnju situacijom, ozljedom ili nasiljem izravnim iskustvom, kao svjedok, znajući da se događaj dogodio bliskom članu obitelji ili prijatelju, te opetovanim izlaganjem izvanrednim situacijama kao u slučaju hitnih slučajeva, vatrogasaca i policajci.
• Prisutnost nametljivih sjećanja, ponavljajuće noćne more, disocijativne reakcije poput flashbackova traumatičnog iskustva, intenzivne psihološke nevolje u prisutnosti podražajnih podražaja, značajne fiziološke reakcije kao što su napadi panike, vrtoglavica i palpitacije kao odgovor na pokretanje podražaja.
• Uporno izbjegavanje podsjetnika koji uzrokuju uznemirujuće uspomene, misli ili osjećaje.
• Pesimističke promjene u mišljenju i osjećajima koje su karakterizirane zaboravljanjem određenih aspekata traumatičnog događaja, negativnog samopouzdanja, iracionalne krivice, trajnih negativnih osjećaja poput ljutnje i stida, nedostatka interesa za društvene odnose i osjećaja odvojenosti.
• Značajne promjene u uzbuđivanju i reaktivnosti o čemu svjedoče razdražljivost, agresivnost, hipervigilancija, nemogućnost koncentracije i poremećaj spavanja..
• Uznemirenost traje najmanje mjesec dana.
• Nevolje, koje nisu uzrokovane bilo kakvim tvarima, narušavaju važna područja funkcioniranja.
• PTSP može se specificirati kao kod disocijacijskih simptoma ili s odgođenom ekspresijom.

Razlika između AD i PTSP-a

stresor

Česti stresi na AD su značajne promjene u životnim situacijama kao što su nezaposlenost, prelazak na drugo područje i bolest. S druge strane, uobičajeni pokretači PTSP-a su ozbiljniji događaji poput seksualnog nasilja, ozbiljnih ozljeda i prijetećih smrti.

Trajanje

DSM 5 označava da bi se simptomi AD trebali pojaviti u roku od tri mjeseca od početka stresora i da ne bi trebali trajati dulje od 6 mjeseci dok simptomi PTSP-a trebaju trajati dulje od jednog mjeseca, a može doći do odgođenog izražavanja (najmanje šest mjeseci nakon događaj).

Tehničke

AD se može odrediti kao s depresivnim raspoloženjem, s anksioznošću, sa miješanom anksioznošću i depresivnim raspoloženjem, s poremećajem ponašanja, s miješanim poremećajem emocija i ponašanja, ili nespecificiranom. Što se tiče PTSP-a, on se može specificirati kao disocijativni simptomi ili odgođena ekspresija.

simptomi

Simptomi AD-a su manje intenzivni, kao i manje brojni, poput izraženih tegoba i značajnih poremećaja u funkcioniranju. S druge strane, simptomi PTSP-a su intenzivniji poput nametljivih i uznemirujućih sjećanja, ponavljajućih noćnih mora, disocijativnih reakcija, upornog izbjegavanja podražaja, negativnih promjena raspoloženja i spoznaje te izrazitih promjena u uzbuđivanju i reaktivnosti.

rasprostranjenost

AD je najčešća dijagnoza u bolničkoj psihijatrijskoj konzultaciji u Sjedinjenim Državama, jer postotak obično doseže 50%. To može također biti posljedica činjenice da je vjerojatno najmanje stigmatizirajuća dijagnoza. Što se tiče PTSP-a, procijenjeni životni rizik za Amerikance procjenjuje se na 8,7%. Osobe koje su u najvećoj opasnosti preživjele su od seksualnog napada, vojne borbe i zarobljeništva.

AD protiv PTSP-a

Sažetak AD-a protiv PTSP-a

• Poremećaj prilagođavanja (AD) i post-traumatski stresni poremećaj (PTSP) uzrokovani su stresorima i uglavnom ih karakteriziraju nesrazmjerni nevolje.
• AD je zbog nemogućnosti pojedinca da se nosi s novom životnom situacijom poput nezaposlenosti, braka, promjene zajednice i drugih.
• PTSP pokreće doživljavanjem ili svjedočenjem traumatičnih događaja kao što su rat, katastrofa i zlostavljanje.
• AD se manifestira u roku od 3 mjeseca od početka stresa, dok se PTSP može pokazati mnogo kasnije.
• AD ima više specifičara i višu prevalenciju dok PTSP ima manje specifičara i manju prevalenciju.
• AD ima manje ozbiljne simptome, dok PTSP ima ozbiljnije manifestacije, kao što su ponavljajuće noćne more, flashbackovi i hipervigilanca.