Razlika između amenoreje i menopauze

Ključna razlika - Amenoreja u odnosu na menopauzu
 

Amenoreja se može definirati kao odsutnost menstruacije. Međutim, tijekom trudnoće, dojenja i menopauze, menstruacija se ne događa i izostanak menstruacije u tim slučajevima ne smatra se amenorejom. Menopauza je prestanak menstruacije otprilike u dobi od 52 godine, a predstavlja kraj ženskog reproduktivnog života. Dakle, ključna razlika između amenoreje i menopauze je ta menopauza je prirodni, fiziološki proces, dok je amenoreja patološko stanje koje zahtijeva pravilno liječenje.

SADRŽAJ

1. Pregled i ključne razlike
2. Što je Amenoreja
3. Što je menopauza
4. Sličnosti između amenoreje i menopauze
5. Usporedna usporedba - Amenoreja protiv menopauze u tabelarnom obliku
6. Sažetak

Što je Amenoreja?

Amenoreja je odsutnost menstruacije i svrstava se u dvije kategorije kao primarna i sekundarna amenoreja.

Ako djevojčica ne uspije menstruirati do 16. godine života, naziva se primarnom amenorejom. Ako ženka reproduktivne dobi 6 mjeseci zaredom ne može menstruirati, to se naziva sekundarna amenoreja.

Slika 01: Normalan menstrualni ciklus

uzroci

Uzroci amenoreje mogu se svrstati u četiri kategorije kao anatomski poremećaji, poremećaji jajnika, poremećaji hipofize i hipotalamički poremećaji.

Anatomski poremećaji

• Poremećaji genitalnog trakta
• Mullerijska ageneza
• Ashermanov sindrom
• Poprečno stvaranje vaginalnog septuma
• Neprobojni himeni

Ashermanov sindrom je prisutnost adhezija u maternici kao rezultat pretjeranog i snažnog curettage maternice. Mullerijska ageneza je kongenitalni poremećaj koji karakterizira malformacija vagine i odsutnost maternice.

Poremećaji jajnika

• Sindrom policističnih jajnika (PCOS)
• Prerano zatajenje jajnika (POF)

POF je prestanak menstruacije prije četrdesete godine života.

Poremećaji hipofize

• nekroza hipofize i adenomi

Prolaktinoma je najčešći adenom koji se vidi u hipofizi. Nekroza hipofize javlja se kod Sheehanovog sindroma gdje hipovolemija sekundarna u postporođajnom krvarenju smanjuje perfuziju hipofize što vodi do ishemije i nekroze žlijezde.

Hipotalamički poremećaji

One mogu izravno ili neizravno utjecati na izlučivanje gonadotropina što dovodi do hormonalne neravnoteže što rezultira amenorejom.

• Stres, pretjerano vježbanje i gubitak težine mogu suzbiti hipotalamičku stimulaciju hipofize.
• Ozljede glave
• Hipotalamičke lezije poput kraniofarinioma i glioma.

Ostali uzroci

• Lijekovi poput progesterona, nadomjesna hormonska terapija, antagonisti dopamina
• Sistemski poremećaji uključujući sarkoidozu, TB

istraživanja

Važno je uzeti pravilnu anamnezu i pažljivo pregledati pacijenta prije nego što razmislite o istragama.

• Razine LH, FSH i testosterona u krvi mogu se provjeriti. Povećana razina LH i testosterona sugerira sindrom policističnih jajnika, dok povišena razina FSH sugerira prerano zatajenje jajnika.
• Ako se sumnja na prolaktinom, treba izmjeriti razinu prolaktina.
• Ultrazvukom se mogu otkriti policistični jajnici
• Slika magnetskom rezonancom može se učiniti ako simptomi sugeriraju adenom hipofize.
• Ako se sumnja na Ashermanov sindrom ili stenozu grlića maternice, može se učiniti histeroskopija.

Upravljanje

Upravljanje amenorejom varira o temeljnom uzroku bolesti.

• Dijetalni savjeti i podrška daju se ako je amenoreja uzrokovana usporavanjem rasta.
• Hipotalamičke lezije poput glioma mogu se resecirati operativnim zahvatom. Prolaktinom se može liječiti agonistima dopamina poput kabergolina ili bromokriptina. Ako pacijent ne reagira na ove lijekove, potrebno je kirurško uklanjanje prolaktinoma.
• Za liječenje POF-a mogu se koristiti hormonska nadomjesna terapija ili ciklične oralne kontracepcijske pilule (COCP).
• Ako pacijent ima Ashermanov sindrom, u vrijeme histeroskopije provodi se adhezioliza i intrauterino umetanje uređaja.
• Cervikalna stenoza liječi se dilatacijom i histeroskopijom grlića maternice.
• COCP i ciklični oralni progesteron koji reguliraju menstrualni ciklus mogu se propisati pacijentu koji boluje od sindroma policističnih jajnika. Ako pacijent ima hiperinzulinemiju i kardiovaskularne faktore rizika, treba koristiti metformin umjesto COCP i COP.

Što je menopauza?

Prestanak menstruacije žene otprilike u dobi od 52 godine poznat je kao menopauza. Ukazuje na kraj ženskog reproduktivnog života.

Da bi se potvrdilo da je pacijent bio podvrgnut menopauzi, trebala bi postojati amenoreja dvanaest uzastopnih mjeseci. Hirurška menopauza se može dogoditi kada su uklonjeni jajnici tijekom histerektomije zbog malignosti ili teške endometrioze. Kemoterapija i liječenje analozima GnRH drugi su jatrogeni uzroci menopauze.

Patofiziologija

Ljudski jajnik ima dvije različite regije: vanjski korteks i unutarnju moždinu. Vanjski korteks uglavnom sadrži folikule u različitim fazama razvoja, a unutarnja moždina ima mrežu krvnih žila. Postoje stromalne stanice razbacane po cijelom jajniku koje obavljaju tri glavne funkcije. Ove funkcije stromalnih stanica,

• Poduprite tkivo jajnika
• Proizvodite steroide
• Sazrijevaju u ljuskavim stanicama koje okružuju folikule u razvoju.

Jajnici proizvode četiri glavna hormona - estradiol, progesteron, testosteron i androstenedion.

U maternici se u jajnicima nalazi oko 1,5 milijuna primordijalnih folikula. Ali većina ovih folikula degenerira se bez postizanja zrelosti i samo oko četiri stotine folikula ovuliraju u normalnom reproduktivnom životu ženke. Kada se broj folikula unutar jajnika spusti ispod određene razine, proizvodnja estrogena nepovratno opada. Kad se to dogodi, ne postoji odgovarajuća hormonska stimulacija koja bi pospješila proliferaciju endometrija i, menopauza se postavlja u.

Učinci menopauze

Učinci menopauze razlikuju se od osobe do osobe. Neke će žene biti bez simptoma, dok druge mogu imati oslabljene simptome koji utječu na njihov svakodnevni život.

Simptomi promatrani tijekom prvih pet godina menopauze

• Vazomotorni simptomi poput vrućine, noćnog znojenja
• Psihološki simptomi kao što su labilno raspoloženje, tjeskoba, suzavac, gubitak koncentracije, loše pamćenje i gubitak libida.
• Promjene kose
• Promjene na koži
• Bolovi u zglobovima

Simptomi promatrani u razdoblju od 3 do 10 godina menopauze,

Urogenitalni problemi poput

• vaginalna suhoća,
• osjetljivost,
• dispareunija,
• osjetilna hitnost,
• Ponavljajući UTI,
• Urogenitalni prolaps,
• atrofija vagine

Menopauza može imati i dugoročne učinke poput osteoporoze, kardiovaskularnih bolesti i demencije.

Slika 02: Znakovi i simptomi menopauze

Upravljanje

Kako je menopauza prirodni događaj, kliničko upravljanje nije često potrebno. Ali svijest o dugoročnim komplikacijama poput osteoporoze i kardiovaskularnih bolesti treba poboljšati.

Hormonska nadomjesna terapija (HRT) je glavni medicinski tretman dosadnih učinaka menopauze. Nadoknađuje normalno proizvedene ljudske hormone na fiziološkoj razini. Estrogen je glavni hormon koji se nadopunjuje HRT-om. Može se davati samostalno ili zajedno s progesteronom. Vasomotorni simptomi, urogenitalni simptomi i seksualne disfunkcije mogu se ublažiti kontinuiranim liječenjem HRT-a. Međutim, glavni problem hormonske nadomjesne terapije je da povećava rizik od tromboembolije i karcinoma dojke.

Koje su sličnosti između amenoreje i menopauze?

• Menopauza i amenoreja nastaju zbog prestanka ovulacije.
• HRT se može koristiti za liječenje i menopauze i amenoreje.
• U oba slučaja postoji hormonalna neravnoteža.

Koja je razlika između amenoreje i menopauze?

Amenoreja vs menopauza
Amenoreja je odsutnost menstruacije.	Menopauza je prekid menstruacije žene.
Stanje
Amenoreja je patološko stanje	Menopauza je fiziološko stanje
Upravljanje
Modalitet upravljanja mijenja se prema uzroku.	Obično se upravlja putem HRT-a.

Sažetak - Amenoreja vs menopauza

Menopauza i amenoreja dva su stanja povezana s menstruacijom. Amenoreja je odsutnost menstruacije dok je menopauza prekid menstruacije, što označava kraj reproduktivne dobi žene. Oba ova stanja nastaju zbog prestanka ovulacije. Međutim, razlika između amenoreje i menopauze je da je menopauza prirodni, fiziološki proces, dok je amenoreja patološko stanje.

Preuzmite PDF verziju Amenoreje protiv menopauze

Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je za izvanmrežne svrhe, prema navodima citata. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje Razlika između amenoreje i menopauze.

Referenca:

1. Monga, Ash i Stephen P. Dobbs. Ginekologiju deset učitelja. CRC Press, 2011.

Ljubaznošću slike:

1. "Simptomi menopauze (raster)" Autor Mikael Häggström - Vlastiti rad (CC0) putem Commons Wikimedia
2. "MenstrualCycle3 hr" Autor: Isometrik i Kaldari - Derivat datoteke: MenstrualCycle2 en.svg (CC BY-SA 3.0) putem Commons Wikimedia