Razlika između Antacida i H2 blokatora

Antacidi vs H2 blokatori

Većina ljudi zna što su antacidi. Da, to su lijekovi ili tvari koje mogu neutralizirati kiselo okruženje želuca. Međutim, javnost općenito je počela prihvaćati ovaj izraz kao naziv za sve lijekove protiv kiselina, ako ih zapravo nema. Ljudi koji manje poznaju lijekove koji smanjuju kiselinu često upotrebljavaju izraz antacid jer je on mnogo jednostavniji u usporedbi s H2-blokatorima i inhibitorima protonske pumpe. Pa, potonji lijekovi su drugi lijekovi protiv kiselosti koji imaju gotovo istu funkciju kao antacidi, ali se razlikuju u svojim mehanizmima djelovanja.

Antacidi su tvari koje imaju tendenciju da suprotstavljaju kiselinama želuca. Dakle, oni su više ili manje baze (suprotno kiselinama) ili bazične tvari. Kada ukupni kiseli pH želuca opasno padne, osoba može osjetiti malu bol u predjelu epigastrike zbog prevelike kiselosti. Ovdje dolaze antacidi. Oni podižu želučani pH kako bi se vratila idealna pH vrijednost koja je dovoljno kisela. Poznati antacidi su Maalox suspenzije i kalcijeve gljive.

S druge strane, mehanizam djelovanja H2 blokatora uvelike se razlikuje od onog antacida. Zapravo blokira djelovanje histamina na želučani zid. Ovaj histamin navodno djeluje na parijetalne stanice zida čineći da stvara više kiseline. Blokirajući ga, H2 blokatori imaju tendenciju smanjivanja lučenja kiselina iz navedenih stanica. Zato su ovi lijekovi tehnički poznati kao antagonisti receptora H2. Najpoznatiji H2 blokatori su Cimetidin i Rantidin.

Budući da su obje klase lijekova povezane, predviđeni su za uporabu za iste slučajeve dispepsije i čir na želucu, iako je njihova učinkovitost odavno nadmašena od strane druge skupine kiselih boraca nazvanih inhibitorima protonske pumpe (PPI).

U pogledu interakcija lijek-lijek, primijećeno je da antacidi smanjuju bioraspoloživost (frakcijska doza lijeka koja ide u tjelesne stanice) nekih lijekova poput tetraciklina kada se upotrebljavaju u potpunosti u slučajevima nestabilne razine želučanog pH.

S druge strane, Cimetidin je bio izložen mnogim kritikama zbog svojstvene sposobnosti da utječe na tjelesnu normalnu brzinu upotrebe (metabolizam) i izlučivanje nekih lijekova inhibirajući neke važne tjelesne enzime kao što je P450. U tom pogledu, pažljivo se primjenjuju lijekovi poput varfarina, lidokaina, blokatora kalcijevih kanala i mnogih drugih, jer Cimitidin može povećati razinu seruma u tim lijekovima ako se daju istovremeno (zajedno).

Sažetak:
1. Antacidi povećavaju razinu pH u želucu kroz učinak neutraliziranja kiseline da bi se suprotstavio kiselosti, dok blokatori H2 inhibiraju djelovanje histamina da spriječe neke želučane stanice da proizvode previše kiseline.
2. Antacidi imaju ozbiljan problem kada se daju zajedno s tetraciklinima, dok pacijenti koji koriste blokade H2 moraju pažljivo nadzirati razinu nekih lijekova u krvi poput lidokaina i varfarina, jer blokatori H2 povećavaju razinu ostalih lijekova u serumu.