Razlika između apikalnog i radijalnog pulsa

Uvod

        Apikalni puls odnosi se na srčanu aktivnost koja se osjeća palpacijom preko prekordija. Apexova ritma je najudaljenija i najniža točka maksimalne srčane aktivnosti koja se osjeća palpacijom preko prekordija. Apikalni impuls je inspekcijski korelat apex ritma.

     Radijalni puls je periferni puls koji je rezultat otkucaja srca koji se osjeća kroz stijenke radijalne arterije. Ono što se osjeća na periferiji (radijalna arterija) nije krv koja teče kroz arterije, već udarni val koji putuje duž zidova arterija jer se srce steže svaki put proizvodeći ritmički val.

Razlika u značajkama

    Apikalni puls osjeća se palpacijom ili osjećajem za ruku preko prekordija, tj. Lijeve prsne regije, a pacijent je u ležećem ili sjedećem položaju, dok se radijalni puls osjeća u vanjskom kutu zgloba zgloba.

           Apikalni puls može se procijeniti pomoću stetoskopa postavljenog iznad 5. interkostalnog prostora, neposredno unutar srednje klavikularne linije, dok se radijalni puls palpira vrhom tri središnja prsta postavljenim duž vanjskog aspekta zgloba. Radijalni puls broji se jednu minutu kao otkucaji u minuti (puls), dok se apikalni puls može računati uz pomoć stetoskopa u trajanju od jedne minute (otkucaji srca).

Razlika u korisnosti

       Apikalni puls bolje definira karakter srčanih kontrakcija, jer je mnogo bliži srcu. Dobro održavane, snažne kontrakcije vide se u koncentričnom povećanju lijevog ventrikula (zbog hipertenzije, aortne stenoze) i daju pulsu snažan karakter. Nepodržana, snažna kontrakcija uočena je u hiperdinamičkim stanjima kao što su anemija, tirotoksikoza i groznica te joj daju drugačiji karakter. Kod mitralne stenoze, liječnik može prijaviti kuckanje apeksa. Volumen radijalnog pulsa može biti nizak u uvjetima poput srčanog šoka, hipotenzije zbog gubitka krvi, gubitka plazme kao kod denge, itd..

         Srčana aritmija rezultirat će nepravilnim apikalnim i radijalnim pulsom. Aritmije mogu biti ili redovito nepravilne (stalni promašeni otkucaji - bigemina, trigemina) ili mogu biti nepravilno nepravilne (ventrikularno lepršanje, ventrikularna fibrilacija). Kad su apikalni i radijalni impulsi prebrzi, tada se to naziva tahikardija, a vidi se u uvjetima poput vrućice, traume s gubitkom krvi, hipertireoze, anksioznosti itd. Puls može biti sporiji od normalnog raspona od 60-100 otkucaja / minutu i nazivat će se bradikardijom koja u sportaša može biti fiziološka, ​​patološka u hipotireozi, srčani blok itd..

     Radijalni puls može pružiti informacije o stanju krvne žile koja se identificira po osjećaju arterije između dviju pulsacija, obično meka, ali ima tendenciju da postane tvrda kada aterosklerozira.

    Palpacija istovremeno i radijalnog i apikalnog pulsa važna je za dijagnosticiranje stanja poput koarktacije aorte koja uzrokuju razliku u dva impulsa; vjerojatnije je da postoji lagano kašnjenje radijalnog pulsa zbog smanjene opskrbe krvi donjim udovima.

Sažetak:

Apikalni puls je ritmičko kucanje srca koje se osjeća kroz stijenku prsnog koša pomoću stetoskopa ili ruke kao rezultat srčanih kontrakcija. Radijalni puls je kontraktilni val koji prolazi kroz zid radijalne arterije podlaktice zbog kontrakcija srca, osjetljiv duž zgloba zgloba.