ključna razlika između arterijskih i venskih ulkusa je to arterijski ulkusi nastaju zbog ishemije, dok venski ulkusi nastaju uslijed stagnacije krvi pod pritiskom.
Čirevi su česti problem. Venski i arterijski ulkusi su dva različita entiteta s obzirom na uzročnike, klinička obilježja i lokaciju. U ovom članku detaljno će se govoriti i o čiru i arterijskom ulkusu, naglašavajući njihove kliničke značajke, simptome, uzroke, istrage i dijagnoze, prognozu, liječenje i na kraju razliku između arterija i venskih ulkusa..
1. Pregled i ključne razlike
2. Što su arterijski ulkusi
3. Što su venski ulkusi
4. Usporedna usporedba - Arterijski i venski ulkusi u tabelarnom obliku
5. Sažetak
Venski ulkusi nastaju zbog visok krvni pritisak u površnim venama. Propuštanje krvi pod visokim pritiskom iz dubokih vena u površinski sustav, posebno u području stalno postavljenih perforatora preko medijalne strane nogu, rezultira dilatacijom vena, kožnom indukcijom i pigmentacijom kože kao posljedicom stagnacije cirkulacija i na kraju ulceracija. Prijedlog je da je taloženje fibrina izvan kapiloznog zida i hvatanje bijelih stanica u mikrocirkulaciji odgovorno za ometanje transporta kisika i hranjivih tvari u tkiva, što rezultira u otkrivenim patološkim promjenama.
Bolesnici s venskim venama mogu imati prošlost tromboze dubokih vena i mogu imati vidljive varikozitete površinskog sustava. Također, nakon ispitivanja, mnogi će pacijenti pokazati da su prethodno imali nepriznatu trombozu dubokih vena ili vensku hipertenziju uslijed nesposobnosti dubokih venskih ventila. Znakovi venskih ulkusa uključuju varikozne vene, nesposobnost perforatora i lipodermatosklerozu.
Slika 1: Varikozne vene su znak venskih ulkusa
Preko 95% venskih ulkusa javlja se u distalnoj trećini nogu na medijalnoj strani. Ispravljanje bilo kojeg općeg poremećaja, posebno gojaznost, zatajenje srca, anemija, nedostatak vitamina, ozbiljne oslabljujuće bolesti, prikladan preljev, nanošenje kompresijskih zavoja i podizanje udova pomažu zacjeljivanju venskog čira. Kirurške metode kao što su cijepljenje kože, perforacijsko vezivanje i vezivanje također mogu pomoći u rješavanju osnovnog stanja.
Kožna ishemija, obično u kombinaciji s aterosklerotskom perifernom vaskularnom bolešću, uzrokuje arterijske čireve. Ulceracija se obično javlja na nožnim prstima, na dnu stopala, prednjem tibijalnom području ili peti i pojavljuje se kao mrlje suhe gangrene. Buergerova bolest, bolest koja se primjećuje kod muškaraca u dobi između 20 i 40 godina, može biti povezana i s kožnom gangrenom. Vaskulitis malih posuda također može izazvati ulceraciju u bolesnika s reumatoidni artritis i drugi poremećaji kolagena.
Slika 2: Čirevi
Arterijska insuficijencija može se očitovati iz povijesti povremene klaudikacije, boli u mirovanju ili prisutnosti ishemijskih promjena udova. Prisutnost čira sugerira jaku ishemiju; stoga je vjerojatno da lokalno liječenje čira neće biti uspješno ako se ne uspostavi opskrba arterijama. Ublažavanje boli potrebno je jer bol može biti toliko jaka da pacijentu trebaju redovita lijeka protiv bolova. Prestanak pušenja je neophodan. Oblačenje treba biti jednostavno, a suho područje gangrene treba biti izloženo. Loš sloj se mora očistiti, a gnoj isušiti. Izravna arterijska operacija i lumbalna simpatiktomija mogu pomoći u vraćanju cirkulacije.
Postoje različite razlike između arterija i venskih ulkusa, ovisno o njihovom uzroku, lokaciji, bolu i ozbiljnosti. Među njima je ključna razlika između arterija i venskih ulkusa njihov uzrok. Arterijski ulkusi nastaju zbog ishemije, dok venski ulkusi nastaju uslijed stagnacije krvi pod pritiskom. Štoviše, mjesto nastanka također razlikuje arterijske i venske čireve. To je; arterijski ulkusi se javljaju na težinama ležajnih točaka, dok se venski ulkusi javljaju na medijalnoj strani nogu.
Nadalje, iako venski ulkusi obilno krvare, arterijski ulkusi nemaju. Uz to, bol je druga razlika između arterija i venskih ulkusa; arterijski ulkusi su bezbolni zbog pridružene neuropatije dok su venski ulkusi bolni.
Ispod infografike o razlici između arterijskog i venskog čira pojavljuju se sve ove razlike usporedo.
Ukratko, razlikuju se arterijski i venski ulkusi s obzirom na uzročnike, klinička obilježja i lokaciju. Među njima je ključna razlika između arterija i venskih ulkusa njihov uzrok; arterijski ulkusi nastaju zbog ishemije, dok venski ulkusi nastaju uslijed stagnacije krvi pod pritiskom.
1. "Varikozne vene-en" Jmarchn, modificirano iz Varicose vens.jpg Nacionalnog instituta za pluća i krv (NIH) - Vlastiti rad (CC BY-SA 3.0) putem Commons Wikimedia
2. "Čirevi, pukotine i erozije" Madhero88 - Vlastiti rad (CC BY-SA 3.0) putem Commons Wikimedia
Čitaj više:
1. Razlika između čira i raka
2. Razlika između ulkusa i gastritisa
3. Razlika između čira na želucu i dvanaesniku
4. Razlika između ulkusne i hladne čireve
5. Razlika između ulkusnog i kiselinskog refluksa