Artritis vs reumatoidni artritis
Artritis je upala zglobova. Artritis je debeo pojam koji uključuje sve vrste artritisa poput osteoartritisa, reumatoidnog artritisa i gihta. Ovaj će članak detaljno raspravljati o svakoj vrsti artritisa, naglašavajući njihove kliničke značajke, simptome, uzroke, istrage i dijagnoze, prognozu, tijek liječenja koji im je potreban i na kraju razlike između njih.
osteoartritis
Osteoartritis je vrlo uobičajeno stanje zglobova. Žene su sklonije simptomatskom osteoartritisu od muškaraca. Ženke ga dobivaju tri puta češće od mužjaka. Obično se postavlja oko 50. godine života. Osteoartritis nastaje uslijed istrošenosti. Kad se uspostavi spontano, bez ikakvih prethodnih poremećaja zglobova, zove se primarni osteoartritis. Kada se pojavi kao posljedica druge bolesti zgloba zove se sekundarni osteoartritis. Ozljede zglobova i bolesti poput hemokromatoze dovode do sekundarnog osteoartritisa.
Osteoartritis obično započinje jednim zglobom. Postoji bol pri kretanju. Bol postaje jača u večernjim satima. Tupa je bolna bol dok je zglob u mirovanju i oštra bol pri pokretu. Raspon kretanja je ograničen, a postoji i zajednička nježnost. Javljaju se koštani otekline nazvane "Heberdenovi čvorovi". Zglobovi ujutro postaju kruti i pokretni postaju pokretniji. Zglobovi su nestabilni i skloni dislokacijama i ozljedama ligamenta. Osteoartritis napreduje u više sati prekovremenog zgloba. Zglobovi koji su najčešće zahvaćeni u multiartikularnom osteoartritisu su distalni međufalangealni zglobovi, metakarpofalangealni zglobovi palca, vratna kralježnica, lumbalna kralježnica i koljena.
X-zrake zglobova pokazuju gubitak zglobnog prostora, sklerozu ispod zglobne hrskavice i marginalne osteofite. Kod nekih bolesnika CRP može biti blago povišen. Redovita sredstva za ublažavanje bolova, protuupalni lijekovi, triciklici s malim dozama, smanjenje tjelesne težine, pomagala za hodanje, potporna oprema za stopala, fizioterapija i zamjena zglobova su neke od metoda liječenja.
Reumatoidni artritis
Reumatoidni artritis je trajna, simetrična, deformirajuća, periferna artropatija. Najpopularnija dob početka je oko 50 godina, a ženke je dobivaju više od muškaraca. Također, prevalenca je veća kod pušača. Bolesnici s reumatoidnim artritisom prisutni su sa otečenim, bolnim, ukočenim rukama i nogama. Simptomi su izraženiji ujutro. Reumatoidni artritis može se pojaviti kao ponavljajući monoartritis različitih zglobova, uporni monoartritis, nejasna bol u udovima i iznenadni početak rasprostranjenog artritisa. U reumatoidnom artritisu postoje oteklina metacarpofalangealnog zgloba, digitalna ulnarna devijacija, subluksacija zgloba dorzalnog zgloba, deformacije Boutonniereovog i labudovog vrata i Z palčevi. Tetive ekstenzora ruke mogu se puknuti, a susjedni mišići potrošiti. Mogu biti slične promjene stopala, kao i atlanto-aksijalna subluksacija. Anemija, čvorovi, povećanje limfnih čvorova, vaskulitis, splenomegalija, crvene oči, pleuris i amiloidoza poznate su sistemske karakteristike.
X zrake pokazuju juksta-zglobna osteoporoza, smanjeni zglobni prostor, koštane erozije i konačno uništavanje karpalne kosti. ESR i trombociti su visoki. Reumatoidni faktor prisutan je u krvi. U liječenju reumatoidnog artritisa koriste se redovita tjelovježba, pomagala za hodanje, udice u zglobu, NSAID, intra-lezijske injekcije steroida i lijekovi za modificiranje bolesti.
Pročitaj o Giht ovdje.
Koja je razlika između osteoartritisa, reumatoidnog artritisa i gihta?
• Osteoartritis nastaje zbog istrošenosti, a reumatoidni artritis zbog imunološke reakcije. Giht je nastao taloženjem kristala urata u zglobnim tkivima.
• Reumatoidni artritis obično pogađa male zglobove, a osteoartritis obično pogađa velike zglobove. Giht djeluje u početku na male zglobove, a zatim se širi i uključuje velike zglobove.
• Bol postaje jača u večernjim satima, kod osteoartritisa, dok je bol jača ujutro, kod reumatoidnog artritisa. Gihta uzrokuje bol pri kretanju, a bol je jača ujutro.
• ESR je normalan kod osteoartritisa, dok je visok kod reumatoidnog artritisa.
• Reumatoidni faktor prisutan je u 80% oboljelih od reumatoidnog artritisa, a izostao je kod osteoartritisa i gihta.
• U reumatoidnom artritisu nema osteofita.
• Napredni reumatoidni artritis treba lijekove za modificiranje bolesti dok osteoartritis nema. Artritisom protiv gihta upravlja se sa sredstvima protiv bolova i redukcijskim uratima.
Čitaj više:
1. Razlika između lupusa i reumatoidnog artritisa
2. Razlika između osteoartritisa i reumatoidnog artritisa
3. Razlika između artritisa i osteoartritisa
4. Razlika između osteoartritisa i osteoporoze