Razlika između limfoma B i T ćelije

Ključna razlika - B-stanični vs T-stanični limfom
 

Maligne bolesti limfnog sustava poznate su kao limfomi. Mogu se pojaviti na bilo kojem mjestu gdje se nalazi limfoidno tkivo. Incidencija nekoliko podvrsta bolesti povećavala se tijekom godina. Najčešći prikaz limfoma je periferna limfadenopatija ili simptomi zbog okultnih limfnih čvorova. Prema klasifikaciji WHO-a, postoje 2 vrste limfoma kao Hodgkinov i ne-Hodgkinov limfom. Non-Hodgkinov limfom krovni je pojam koji pokriva višestruki podklasificirani spektar maligniteta B i T-stanica.. Otprilike 80% NHL-a ima B-stanično porijeklo, a preostalih 20% je T-staničnog porijekla. Ovo se može smatrati ključnom razlikom između B staničnog i T staničnog limfoma. Podklasifikacija NHL provodi se prema stanici podrijetla (T stanica ili B stanica) i stadijumu sazrijevanja limfocita na kojem se događa zloćudnost (prekursor i zrela).

SADRŽAJ

1. Pregled i ključne razlike
2. Što je B ćelijski limfom
3. Što je T ćelijski limfom
4. Sličnosti između B staničnog i T staničnog limfoma
5. Usporedba - Usporedba B-stanice i T-limfoma stanica u tabelarnom obliku
6. Sažetak

Što je B stanični limfom?

Malignitete limfoidnog sustava koje su porijekla B limfocita poznate su kao limfomi B-stanica. Oko 80% svih NHL porijekla je B-stanica. Glavni podtipovi B staničnih limfoma su folikularni limfomi, difuzni veliki B stanični limfomi, Burkittov limfom, limfom plašta Mantle i limfoplazmacitni limfom

Folikularni limfom

Folikularni limfom je drugi najčešći NHL u svijetu. To se rijetko viđa kod djece i obično se javlja kod osoba srednje i starije životne dobi. Većina pacijenata doživi bezbolnu limfadenopatiju na više mjesta. Neki pacijenti mogu se pojaviti sa B simptomima. Kod određenih podvrsta uobičajena je infiltracija koštane srži. Iako je udio pacijenata koji su u potpunosti izliječeni od ovog stanja mali, novo uvedena terapija (rituximab), koja cilja antigen CD20 izražen na gotovo svim B-staničnim limfomima, čini se vrlo učinkovitom u borbi protiv napredovanja bolesti.

U čak 25% bolesnika može doći do transformacije u difuzni veliki B-stanični limfom.

Upravljanje

Prva faza - meganaponsko zračenje

Faza 2 - Kemo-imunoterapija koja uključuje Rituksimab, CHOP-R (ciklofosfamid, doksorubicin, vinkristin i prednizolon plus rituksimab) i R-CVP (rituksimab plus ciklofosfamid, vinkristin i prednizolon)

Difuzni veliki B-stanični limfom

To je drugi najčešći limfom u djetinjstvu i najčešći limfom odraslih na svijetu. Postoji preklapanje između klasičnog difuznog velikog B-staničnog limfoma i Burkittovog limfoma. Pojava kod muškaraca je veća nego u žena.

Slika 01: Difuzni veliki B-stanični limfom  

Kliničke značajke

• Bezbolna limfadenopatija
• Simptomi crijeva
• „B'symptoms

Upravljanje

Kod mlađeg pacijenta bez čimbenika rizika, postoji ogromna mogućnost potpunog izlječenja. Liječenje treba započeti ubrzo nakon dijagnoze.

Bolest niskog rizika - „CHOP-R“ praćena uključenim zračenjem na terenu

Srednji i loš rizik - Kemoimunoterapija, "CHOP-R"

Burkittov limfom

Limfom koji se najbrže razmnožava je Burkittov limfom koji posjeduje vrlo brzo vrijeme udvostručavanja. To je najčešća zloća u djetinjstvu širom svijeta. Incidencija među ženama veća je nego u muškaraca. Postoje 3 glavne vrste Burkittovih limfoma kao endemični (uvijek povezani s Epstein-Barr virusom), sporadični i AIDS-ovi. U zapadnom svijetu tijekom posljednjih 10 godina prognoza Burkittovog limfoma znatno se poboljšala.

Kliničke značajke

• Tumor čeljusti
• Trbušna masa

Upravljanje

Nakon odgovarajućih ispitivanja pacijentu se mora učiniti hemodinamički i metabolički stabilno prije bilo koje terapije. Treba poduzeti mjere kako bi se sindrom liziranja tumora sveo na najmanju moguću mjeru. Nakon započinjanja liječenja, potrebno je često provoditi nadzor elektrolita. Standardni tretman uključuje cikličku kombinaciju kemoterapije.

Što je limfom T stanica?

Limfomi koji imaju T-limfocite, poznati su pod nazivom T-stanični limfomi. Oni čine 20% svih NHL-a. T-stanični limfomi relativno su česti na Istoku. Najčešći prikaz bolesti je čvor i koža, ali u nekim specifičnim podvrstama može biti zahvaćeno jetra i kožno tkivo. Periferni limfomi T-stanica s nodalnom prezentacijom prognoziraju loše.

Periferni limfom T-stanica i angioimunoblastični T-stanični limfom najčešći su podtipovi limfoma T-stanica. Primarna prezentacija oba oblika je limfadenopatija. Simptomi „B“ su uobičajeni kod limfoma T-stanica, za razliku od limfoma B stanice. Kod angioimunoblastičnih T-staničnih limfoma mogu se primijetiti značajke upalne bolesti, s vrućicom, osipima i elektrolitnim poremećajima. Ovi se simptomi brzo poboljšavaju uz primjenu kortikosteroida ili male doze alkilirajućih sredstava.

Slika 02: Kožni limfom T stanica

Upravljanje

Nakon standardnih ispitivanja, pacijenti se liječe cikličkom kombiniranom kemoterapijom. Kako T-stanice ne izražavaju CD20, Rituximab se ne koristi u liječenju limfoma T-stanica. Ne postoji ekvivalentni lijek za T-stanične limfome. Zajedno s liječenjem, može se dogoditi i razrješenje bolesti, ali obično se javljaju recidivi između ciklusa. Terapija druge linije nije baš zadovoljavajuća, iako mijeloablativna terapija može imati koristi od malog dijela pacijenata.

Koje su sličnosti između B-staničnog i T-staničnog limfoma?

• Obje vrste limfoma nastaju iz limfoidnog tkiva

Koja je razlika između B staničnog i T ćelijskog limfoma?

B stanični vs T ćelijski limfom
Malignitete limfnog sustava koje su porijekla B limfocita poznate su kao limfomi B-stanica.	Limfomi koji imaju T-limfocite, poznati su pod nazivom T-stanični limfomi.
Prognoza
Prognoza je relativno dobra.	Za usporedbu s B staničnim limfomima, T stanični limfomi imaju slabu prognozu.
liječenje
U liječenju se koristi Rituximab.	Rituximab se ne može koristiti u liječenju.

Sažetak - Limfom B-stanice i T ćelije

Razlika između limfoma B i T ćelija leži uglavnom u njihovom podrijetlu; limfoidne zloćudnosti koje su porijekla B limfocita poznate su kao B-stanični limfomi, dok su limfomi T-limfocita porijeklom poznati kao T-stanični limfomi. Dijagnoza ovih malignih oboljenja u njihovim preliminarnim fazama drastično poboljšava prognozu bolesti. Stoga se treba obratiti liječniku ako osoba ima bilo koji od znakova upozorenja koji su razmotreni u ovom članku.

Preuzmite PDF verziju B ćelije vs T ćelijski limfom

Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je za izvanmrežne svrhe, prema napomeni. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje. Razlika između limfoma B i T ćelije.

Reference:

1. Kumar, Parveen J. i Michael L. Clark. Kumar & Clark klinička medicina. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Ispis.

Ljubaznošću slike:

1. "Difuzni limfom velikih B stanica - citologija niskog mag." Autor Nephron - Vlastito djelo (CC BY-SA 3.0) putem Commons Wikimedia
2. "Kožni limfom T-stanica - intermedijski mag" Autor Nephron - Vlastito djelo (CC BY-SA 3.0) putem Commons Wikimedia