Kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB) je kronična upalna bolest pluća, koja izaziva zapriječeni protok zraka iz pluća. Kronični bronhitis i emfizem dva su stanja koja doprinose KOPB-u.
Kronični bronhitis je kronična upalna bolest bronha. Karakterizira ga produljeni kašalj i stvaranje sluzi u respiratornom traktu.
Bronhitis se smatra kroničnim ako se simptomi javljaju većinu dana u mjesecu, tri mjeseca godišnje dvije uzastopne godine, a u nedostatku sekundarnih uzroka kašlja.
Pacijenti s kroničnim bronhitisom imaju različite stupnjeve otežanog disanja. Simptomi se mogu pogoršati ili ublažiti u različito doba godine.
Glavni uzrok kroničnog bronhitisa je pušenje. Čimbenici rizika uključuju kontinuirane napade akutnog bronhitisa, zagađenje zraka, industrijske isparenja itd.
Osobe s povećanim rizikom za razvoj kroničnog bronhitisa uključuju:
Znakovi i simptomi kroničnog bronhitisa uključuju:
Dijagnoza se postavlja na temelju liječničkog pregleda. Ako se pri auskultaciji čuju piskaji ili abnormalni zvukovi, rade se radiografija prsnog koša, spirometrija, analiza ispljuvka i krvne pretrage..
Diferencijalna dijagnoza uključuje kroničnu opstruktivnu bolest pluća (KOPB), bronhijalnu astmu, bolest srca lijeve komore.
Liječenje kroničnog bronhitisa uključuje bronhodilatatore, lijekove protiv kašlja, lijekove protiv astme, protuupalne lijekove, kortikosteroide. Antibiotici su učinkoviti kod bakterijskih infekcija.
Prognoza se određuje stupnjem opstrukcije bronha i njegovom dinamikom.
Emfizem je kronična progresivna bolest pluća u kojoj se uništavaju tkiva koja podržavaju rad pluća. Zbog uništavanja okolnog plućnog tkiva, alveoli postaju prošireni i nesposobni za normalnu izmjenu plina.
Glavni simptomi emfizema su:
Obično se dispnea postupno pogoršava tijekom mnogih godina. Moguće je i kašalj ili vrtlog daha.
Glavni uzrok emfizema je pušenje. Sekundarni faktori rizika uključuju zagađenje zraka, nasljednu predispoziciju, muški spol, alergije i / ili astmu i dob.
Ponekad se emfizem pojavljuje kao rezultat normalnog procesa starenja, što dovodi do postupnih degenerativnih promjena plućnog tkiva. Respiratorni mišići, kao i svi drugi, slabe.
U rijetkim slučajevima, emfizem nastaje kao rezultat urođenog nedostatka alfa-1-antitripsina.
Dijagnoza emfizema postavlja se ispitivanjem plućne funkcije, najčešće spirometrijom, mjerenjem izdisanih razina ugljičnog monoksida, rendgenom prsa.
Emfizem je nepovratna, progresivna bolest. Ako se dijagnoza potvrdi, potrebno je hitno djelovati - trenutni prekid pušenja i izloženost iritaciji.
Oštećenje plućnog tkiva je trajno i nepovratno, ali upala (i napredovanje bolesti, odnosno) mogu odgoditi kortikosteroidima (inhalacijski ili oralno). Disanje se može ublažiti uz pomoć bronhodilatatora, holinolitika, pravilnog položaja tijela i na kraju kisika.
Kirurgija koja smanjuje volumen pluća u kojem se uklanja najviše oštećeno tkivo omogućava boljem funkcioniranju funkcionalnog plućnog tkiva. Dokazao je određenu korist za relativno ograničenu skupinu bolesnika.
Jedino definitivno rješenje za emfizem je transplantacija pluća.
Kronični bronhitis: Kronični bronhitis je kronična upalna bolest bronha, koju karakterizira produljeni kašalj i stvaranje sluzi u respiratornom traktu.
Emfizem: Emfizem je kronična progresivna bolest pluća u kojoj se uništavaju tkiva koja podržavaju rad pluća.
Kronični bronhitis: Glavni uzrok kroničnog bronhitisa je pušenje. Čimbenici rizika uključuju kontinuirane napade akutnog bronhitisa, slab imunološki sustav, nadražujuće tvari i zagađeni zrak.
Emfizem: Glavni uzrok emfizema je pušenje. Čimbenici rizika uključuju zagađenje zraka, nasljedne faktore, muški spol, alergije i / ili astmu, dob i kongenitalni nedostatak alfa-1-antitripsina.
Kronični bronhitis: Simptomi kroničnog bronhitisa uključuju upalu i oticanje bronha, kašalj, stvaranje bistrog, bijelog, žutog ili zelenkastog ispljuvka, nedostatak zraka, žutice, umor i bol u prsima.
Emfizem: Glavni simptomi emfizema su jaka dispneja, napor da izdahnete i izrazito uvećana prsa.
Kronični bronhitis: Dijagnoza kroničnog bronhitisa temelji se na liječničkom pregledu. Ako se pri auskultaciji čuju piskaji ili abnormalni zvukovi, rade se radiografija prsnog koša, spirometrija, analiza ispljuvka i krvne pretrage..
Emfizem: Dijagnoza emfizema postavlja se ispitivanjem plućne funkcije, najčešće spirometrijom, mjerenjem izdisanih razina ugljičnog monoksida, rendgenom prsa.
Kronični bronhitis: Liječenje kroničnog bronhitisa uključuje bronhodilatatore, lijekove protiv kašlja, lijekove protiv astme, protuupalne lijekove, kortikosteroide. Antibiotici su učinkoviti kod bakterijskih infekcija.
Emfizem: Upala se može odgoditi kortikosteroidima. Disanje se može ublažiti uz pomoć bronhodilatatora, holinolitika, pravilnog položaja tijela i na kraju kisika. Kirurgija omogućava funkcionalnom plućnom tkivu da bolje radi. Jedino definitivno rješenje za emfizem je transplantacija pluća.