Prehlada protiv gripe | Infekcije virusnog respiratornog trakta, prehlada, akutna Coryza | Uzrok, simptomi, klinička praksa
Prehlada i gripa pripadaju virusnim infekcijama respiratornog trakta, pa obje dijele većinu istih karakteristika. Iako se smatraju podskupinama iste kategorije, nakon što se uzmu u obzir ozbiljnost simptoma, komplikacije i mogućnosti upravljanja postoje razlike. Ovaj članak ističe kako se prehlada odvaja od gripe, jer je važno razlikovanje koje treba napraviti u svakodnevnoj kliničkoj praksi.
Prehlada
Uobičajena prehlada poznata i kao akutna korica je virusna infekcija respiratornog trakta koja je uglavnom uzrokovana rinovirusima. Prijenos bolesti je kapljicama koje se prenose zrakom, a bolest traje 2-3 tjedna.
Bolest se brzo razvija. Obično se pacijenti javljaju sa peckanjem na stražnjem dijelu nosa, nakon čega slijedi začepljenost nosa, rinoreja, grlobolja i kihanje. Pacijent može imati nisku temperaturu. Kod čiste virusne infekcije, nosni iscjedak je vodenast, ali može postati mukopurulentan kada bakterijska infekcija supervenizira.
Bolest se obično samoograničava i spontano nestaje nakon 1-2 tjedna. Savjetuje se odmor u krevetu i potiče obilje tekućine. Antihistaminici, nazalni dekongestanti, analgetici i antibiotici razmatraju se ovisno o simptomima.
Povremeno pacijenti mogu razviti komplikacije poput sinusitisa, faringitisa, tonzila, bronhitisa, upale pluća i otitisa, ali u usporedbi s stopom komplikacija gripe vrlo je mala.
gripa
To je opet virusna infekcija dišnog sustava iznenadnog početka. Bolest uzrokuje skupina miksovirusa; obično skupine A i B. Prijenos bolesti je kapljicama s razdobljem inkubacije 1-4 dana.
Klinički pacijent ima iznenadni napad vrućice povezan s generaliziranim bolovima i bolovima, anoreksijom, mučninom i povraćanjem. Stupanj lošeg zdravlja može biti u rasponu od blage do brzo kobne. U većine bolesnika simptomi se smiruju u roku od 3-5 dana, ali mogu uslijediti "post-gripska astezija", koja može trajati i do nekoliko tjedana.
Bolesnici s gripom skloniji su razvoju komplikacija poput bronhitisa, upale pluća, sinusitisa, otitisa, encefalitisa, perikarditisa i reyeovog sindroma. Može doći do sekundarne bakterijske invazije. Toksična kardiomiopahta može izazvati iznenadnu smrt. Demijelinizacijska encefalopatija i periferna neuropatija rijetke su komplikacije.
U upravljanju takvim bolesnikom savjetuje se odmor u krevetu dok se groznica ne smiri. Ako pacijent razvije ozbiljnu upalu pluća, preporučljivo je prebacivanje pacijenta na ITU jer sepsa i hipoksija mogu brzo napredovati do kolapsa cirkulacije i smrti. Antivirusna terapija može se razmotriti ovisno o težini. Za prevenciju bolesti daje se trovalentno cjepivo.
Koja je razlika između prehlade i gripe? • Običnu prehladu uglavnom uzrokuju rinovirusi, dok gripu uzrokuje skupina miksovirusa obično tipa A i B. • Obična prehlada obično se samoograničava, a stopa komplikacija je vrlo niska u usporedbi s gripom. • Gripa ako je komplicirana s teškom pneumonijom može uzrokovati sepsu i kolaps cirkulacije koji mogu biti fatalni. • Pacijenti s gripom mogu razviti „post-influenzalnu astmu“ koja može trajati i do nekoliko tjedana. • U slučaju gripe razmatra se antivirusna terapija, a protiv virusa dostupni su cjepiva kao preventivne mjere. |