Razlika između DVT i PAD

Ključna razlika - DVT vs PAD
 

DVT ili Tromboza dubokih vena može se definirati kao okluzija duboke vene trombom. Periferna arterijska bolest (PAD) karakterizira okluzija arterija aterosklerotskim plakovima. Stoga, kao što njihova imena sugeriraju, ključna razlika DVT i PAD leži u mjestu okluzije; DVT je rezultat okluzije vene, dok PAD nastaje zbog okluzije arterije.

SADRŽAJ

1. Pregled i ključne razlike
2. Što je DVT
3. Što je PAD
4. Sličnosti između DVT-a i PAD-a
5. Usporedba - DVT vs PAD u tabelarnom obliku
6. Sažetak

Što je DVT?

Okluzija duboke vene trombom naziva se tromboza dubokih vena. DVT nogu je najčešći oblik DVT-a i ima alarmantno visoku stopu smrtnosti.

Faktori rizika

Pacijentski faktori

  • Povećava dob
  • gojaznost
  • Proširene vene
  • Trudnoća
  • Uporaba oralnih kontracepcijskih tableta
  • Obiteljska povijest

Kirurški uvjeti

  • Svaka operacija koja traje duže od trideset minuta

Medicinski uvjeti

  • Infarkt miokarda
  • Upalne bolesti crijeva
  • malignost
  • Nefrotski sindrom
  • Upala pluća
  • Hematološke bolesti

Kliničke značajke

Obično se DVT donjih udova pokreće u distalnim venama i treba posumnjati kad se pacijent žali,

  • Bol
  • Oticanje donjih udova
  • Povišena temperatura u donjim udovima
  • Dilatacija površnih vena

Iako se ovi simptomi često javljaju jednostrano, moguće ih je imati i bilateralno. No, bilateralni DVT gotovo je uvijek povezan s popratnim bolestima kao što su zloćudnosti i abnormalnosti u IVC-u.

Kad god pacijent doživi gore spomenute simptome, potrebno je uzeti u obzir čimbenike rizika za DVT. Tijekom pregleda treba obratiti posebnu pozornost na prepoznavanje bilo kakvih malignih stanja. Kako je moguće plućnu emboliju zajedno s DVT-om, potrebno je provjeriti i simptome i znakove plućne embolije.

Skup kliničkih kriterija koji se nazivaju Wellssova ocjena koristi se za rangiranje pacijenata prema njihovoj vjerojatnosti da imaju DVT.

Slika 01: DVT

istraživanja

Izbor ispitivanja ovisi o Wells-ovoj ocjeni pacijenta.

  • U bolesnika s malom vjerojatnošću DVT-a

D dimerov test se radi i ako su rezultati normalni, nema potrebe da se radi više ispitivanja kako bi se isključio DVT.

  • U bolesnika s umjerenom do velikom vjerojatnošću i u bolesnika koji pripadaju gornjoj kategoriji čiji su rezultati D dimera visoki.

Kompresijsko ultrazvučno skeniranje treba obaviti. Istovremeno, vrlo je važno provesti istraživanja kako bi se isključila bilo koja osnovna patologija, poput zdjeličnih maligniteta.

Upravljanje

  • To uključuje antikoagulacijsku terapiju kao oslonac, zajedno s povišenošću i analgezijom. Trombolizu treba razmatrati kao mogućnost samo ako je pacijent u životnom stanju. U antikoagulacijskoj terapiji u početku se daje LMWH, a slijedi ga kumarinski antikoagulant poput varfarina.

Što je PAD?

Periferna arterijska bolest karakterizira okluzija arterija aterosklerotskim plakovima.

Faktori rizika

  • Pušenje
  • Šećerna bolest
  • hiperlipidemija
  • Hipertenzija

Kliničke manifestacije

Kliničke manifestacije PAD-a ovise o 4 glavna čimbenika.

  1. Anatomsko mjesto
  2. Prisutnost kolateralne ponude
  3. Brzina napada
  4. Mehanizam ozljede

Kronična ishemija donjih udova

PAD pogađa donje udove češće nego gornje.

U kroničnoj ishemiji donjih udova pacijent ima dva istaknuta klinička obilježja.

Isprekidna razlučivost

Intenzivna bol obično se osjeća u teladima pri hodanju. Ovo je ishemična bol koja nastaje kao rezultat nedostatka opskrbe mišića krvlju. Mjesto boli varira ovisno o arteriji koja je zahvaćena. Bol se osjeća u teletu ako je bedrena arterija okluzirana, a ako je iliakalna arterija blokirana, osjetit će se bol u bedrima ili u stražnjici.

Kritična ishemija udova

Ovo je stanje identificirano na temelju šest kriterija.

  1. Noć / odmor od bolova
  2. Zahtjevi opijata kao analgetskih sredstava
  3. Smanjena temperatura kože u donjim udovima
  4. Gubitak tkiva (ulceracija)
  5. Trajanje (više od 2 tjedna)
  6. Krvni tlak u gležnju (manji od 50 mmHg)

Kliničke značajke

  • Pulsevi su umanjeni ili odsutni
  • Prisutnost grudica
  • Buergerov znak
  • Trošenje mišića
  • Gubitak kose
  • Suhi, tanki i lomljivi nokti

Dijabetička vaskularna bolest

Kako dijabetes predisponira PAD?

Buergerova bolest

Ovo je upalno stanje koje utječe na arterije gdje upalne promjene rezultiraju u obliteraciji arterija. Buergerova bolest uobičajena je među mladim pušačima.

Kronična arterijska bolest gornjih udova

Subklavijalna arterija najčešće je mjesto u koje je uključeno.

Kliničke manifestacije ovog stanja su,

  • Klaudifikacija oružja
  • Atheroembolism
  • Podklavijska krađa

Raynaudov fenomen

Hladni i emocionalni nemiri mogu dovesti do vazospazmi što rezultira karakterističnim nizom događaja poznatih kao Raynaudov fenomen koji uključuje,

  • Digitalna blijeda
  • Cijanoza
  • Rubor

Slika 02: PAD

Koje su sličnosti između DVT-a i PAD-a?

  • U oba stanja koja smo ovdje raspravljali, začepljenje krvnih žila služi kao temelj za sve patološke komplikacije.
  • I DVT i PAD obično utječu na donje udove.

Koja je razlika između DVT-a i PAD-a?

DVT vs PAD

DVT ili tromboza dubokih vena može se definirati kao okluzija duboke vene trombom. Periferna arterijska bolest (PAD) karakterizira okluzija arterija aterosklerotskim plakovima.
Okluzija
Vene su okluzirane u DVT-u. Arterije su okluzirane u PAD-u.

Pregled - DVT i PAD

Važno je jasno shvatiti razliku između DVT-a i PAD-a kako bi se postavila točna dijagnoza i liječila ta stanja. Jedna vitalna činjenica koju treba primijetiti jest da se izmjenama životnog stila većina čimbenika rizika za DVT i PAD može izvući iz jednadžbe. Stoga treba naglasiti važnost povećanja svijesti zajednice o tim preventivnim promjenama životnog stila, jer je uvijek bolje spriječiti bolest nego pokušati izliječiti je.

Preuzmite PDF verziju DVT-a u odnosu na PAD

Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je za izvanmrežne svrhe, prema navodima citata. Ovdje preuzmite PDF verziju. Razlika između DVT-a i PAD-a.

Referenca:

1. Hayes, P. C., K. J. Sympson i O. J. Garden. "Davidsonovi principi i medicinska praksa." (2002).

Ljubaznošću slike:

1. „Blausen 0290 DeepVeinThrombosis“ od strane osoblja Blausen.com (2014). „Medicinska galerija Blausen Medical 2014“. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / wjm / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Eie werk (CC BY 3.0) putem Wikimedije Commons
2. "Periferna-arterijska bolest" tvrtke Adams999 (CC BY-SA 2.0) putem Flickr-a