Razlika između endokarditisa i perikarditisa

Endokarditis vs perikarditis

Srce je složen organ koji djeluje kao dvije pumpe spojene zajedno. Ima četiri komore. Dva atrija se otvaraju u dva ventrikula. Lijeva strana je odvojena od desne strane inter-atrijalnim i inter-ventrikularnim septumom. Srce je obloženo tankim slojem stanica i vezivnim tkivom zvanim endokard. Endokard stvara tvorbu zalistaka, cordea tendinea i najniži sloj koji je u kontaktu s krvlju. Mišićni sloj je također poznat kao miokard. Vanjski sloj je perikard. Perikard ima dva sloja. Sloj koji pokriva srce čvrsto prilijepljenog joj je visceralni perikard. Sloj koji oblaže vlaknastu perikardnu ​​vreću je parietalni perikard. Postoji potencijalni prostor koji sadrži malu količinu tekućine za podmazivanje pokreta srca. Upala ovih komponenti različito je prikazana, a ovaj članak prikazuje osnovne razlike između endokarditisa i perikarditisa.

Endokarditis | kliničke značajke, simptomi i znakovi, dijagnoza, prognoza i metode liječenja

Endokarditis je upala najgornjeg sloja srca. Može biti posljedica infekcija (infektivni endokarditis) i autoimunitet (Libmann vreće endokarditis). Infektivni endokarditis može se pojaviti nakon upaljenog grla, kožnih infekcija i zubnih poremećaja. Rizik je visok ako je pacijent imao reumatsku groznicu i poremećaj zalistaka. Najčešći organizam je beta hemolitični streptokok grupe A koplja. Hemophillus, actinobacillus, cardiobacterium, eichinella i Kingella ostale su poznate bakterije.

Endokarditis se javlja s niskom temperaturom, bolovima u prsima i palpitacijama. Na pregledu mogu se otkriti groznica, blijedost, kucanje prstiju, krvarenja iz mrlja, lezije Janewaya, Oslerovi čvorovi i novi srčani šumovi. Kulture krvi treba uzimati na tri mjesta, u tri različita vremena u tri vrha groznice. ESR, CRP, FBC, ehokardiogram, rendgen prsnog koša i EKG su druga potrebna ispitivanja. Dukeovi kriteriji su dijagnostički alat koji se trenutno koristi za dijagnosticiranje infektivnog endokarditisa. Postoje dva glavna kriterija i pet manjih kriterija. Za dijagnosticiranje infektivnog endokarditisa potrebno je ispuniti dva glavna kriterija ili jedan glavni i dva manja kriterija. Glavni kriteriji su pozitivna kultura krvi (tipični organizmi u dvije odvojene krvne kulture, trajno pozitivna kultura krvi) i značajna abnormalnost ventila (nova pronađena valvularna regurgitacija, kalcifikacija ili vegetacija na listićima zalistaka). Manji kriteriji su kultura krvi koja ne spada u glavne kriterije, lezije ventila koje ne spadaju u glavne kriterije, groznica, imunološki znakovi i povišeni ESR / CRP.

Komplikacije infektivnog endokarditisa su septička embolizacija, zatajenje srca, aritmije i septikemija. Antibiotici su temelj liječenja.

Perikarditis | kliničke značajke, simptomi i znakovi, dijagnoza, prognoza i metode liječenja

Perikarditis je upala najudaljenijeg pokrivača srca. Perikarditis može biti posljedica infekcija, maligne infiltracije i zatajenja srca. Pacijent predstavlja kontinuiranu središnju bol u prsima koja se ublažava savijanjem prema naprijed. Može postojati povišeni jugularni venski tlak, nizak volumen pulsa, prigušeni zvukovi srca. EKG može pokazati povišenje ST segmenta u obliku sedla i R valove niske amplitude. Ehokardiogram može pokazati prikupljanje tekućine u potencijalnom perikardnom prostoru.

Protuupalni lijekovi, antibiotici i perikardiocenteza učinkoviti su ovisno o uzroku. Komplikacije uključuju aritmije, zatajenje srca i perikardni izliv.

Koja je razlika između endokarditisa i perikarditisa?

• Endokarditis je upala unutarnjeg omotača srca dok je perikarditis upala vanjskog pokrivača srca.

• Endokarditis se najčešće javlja palpitacijom, vrućicom nepoznatog podrijetla i bolovima u prsima. Perikarditis predstavlja bol u prsima koja se smanjuje savijanjem prema naprijed.

• Perikarditis se može pojaviti u malignim bolestima, dok je rijetko da se endokarditis pojavi zbog maligne infiltracije.

• Endokarditis možda ne pokazuje promjene na EKG-u dok perikarditis uzrokuje karakteristične promjene EKG-a.

• Stomatološki postupci, kožne infekcije i drugi septični žarišta mogu lako zaraziti već abnormalne srčane zaliste.