Enteralni vs parenteralni
Enteralni i parenteralni načini hranjenja uglavnom se koriste za dostavu hranjivih sastojaka pacijentima koji hranu ne mogu normalno probaviti ili imaju gastrointestinalni trakt koji ne funkcionira (GI trakta). Hranjive tvari se isporučuju u obliku tekućine i mogu ubacivati lijekove kao i hranu. U nekim kroničnim slučajevima, bolesnike je potrebno hraniti noću, kako bi imali normalan život tokom dana. Međutim, ti postupci hranjenja vrlo su raznoliki, ovisno o pacijentovoj situaciji i potrebama.
Enteralno hranjenje
Ova metoda uključuje isporuku tekuće hrane kroz kateter ubačen izravno u probavni sustav. Ovisno o pacijentovoj potrebi, mogu se koristiti različite cijevi za hranjenje. Na primjer, nazalna cijev može se koristiti da bi se zaobišla usta i grlo, dok se cijev za jejunostomiju može koristiti kada je nečiji želudac nepodoban za normalnu probavu. Enteralno hranjenje se ne preporučuje pacijentima s post-operativnom paralizom gastrointestinalnog trakta, kroničnom dijarejom ili povraćanjem, kao i za gladovanje pacijentima koji trebaju operaciju.
Prednosti enteralnog hranjenja uključuju jednostavan unos, sposobnost praćenja preciznosti, sposobnost davanja hranjivih sastojaka kada oralno nije moguće, jeftinije, lako dostupne zalihe, nisku translokaciju bakterija, očuvanje imunološke funkcije crijeva itd. Glavni nedostaci su gastrointestinalni, metabolički, i mehaničke komplikacije, niska prenosivost, radno intenzivna procjena, administracija i nadzor itd.
Parenteralno hranjenje
Parenteralno hranjenje je metoda kojom se hranjive tvari dovode intravenski ili izravno u krvotok. Kateteri se obično ubacuju ili u pacijentovu jugularnu venu, subklavijsku venu, ispod klavikule, ili u jednu od velikih krvnih žila ruke. Bolesnici s post-paralizom probavnog sustava ili kroničnom dijarejom trebaju potpunu parenteralnu prehranu, koja daje hranjive tvari intravenskim hranjenjem. Parenteralna metoda hranjenja također se preporučuje za bebe s nerazvijenim probavnim sustavom, bolesnike s urođenim oštećenjima probavnog sustava i Crohnovom bolešću.
Osiguranje hranjivih sastojaka kada je manje od dva ili tri tanka crijeva, omogućavanje podrške prehrani kada GI intolerancija sprječava oralnu ili enteralnu potporu dvije su glavne prednosti parenteralnog hranjenja.
Enteralni vs parenteralni
• Enteralno hranjenje uključuje isporuku tekuće hrane preko katetera ubačenog direktno u gastrointestinalni trakt, dok parenteralno hranjenje uključuje davanje hranjivih sastojaka direktno u krvotok.
• U situacijama s niskim rizikom enteralno hranjenje je poželjnije od parenteralnog hranjenja.
• Uvjeti koji zahtijevaju enteralno hranjenje su oslabljeni unos, nemogućnost oralnog unosa adekvatnih hranjivih sastojaka, poremećena probava, apsorpcija i metabolizam, teško trošenje ili depresivan rast.
• Uvjeti koji zahtijevaju parenteralno hranjenje su gastrointestinalna nesposobnost, hipermetabolično stanje s lošom enteralnom tolerancijom ili pristupačnošću.
• Pacijenti s tipičnim poremećajima koji uključuju neurološke poremećaje, HIV / AIDS, traumu lica, oralnu traumu, kongenitalne anomalije, cističnu fibrozu, komatozna stanja itd. Trebaju enteralno hranjenje, dok bolesnici s tipičnim poremećajima, uključujući sindrom kratkog crijeva, teški akutni pankreatitis, ishemiju tankog crijeva , crijevna atrezija, teško zatajenje jetre, transplantacija koštane srži, akutno respiratorno zatajenje s ovisnošću o ventilatoru itd. trebaju parenteralno hranjenje.
• Za razliku od enteralnog načina hranjenja, parenteralno hranjenje izravno dovodi hranjive tvari u krv.
• Parenteralna metoda je skupa od enteralne metode.