Razlika između gastričnog bajpasa i želučanog rukava

Što je želučani zaobilaznik?

Definicija želučanog bajpasa:

Gastrični bajpas je postupak u kojem se komad tankog crijeva koristi za spajanje gornjeg dijela želuca u jejunum tankog crijeva, učinkovito zaobilazeći želudac i prvi dio (dvanaestopalačno crijevo) tankog crijeva i usmjeravajući crijeva. Ovaj postupak je također poznat i kao Roux-en-Y jer crijeva nakon postupka tvore oblik y.

Primjene gastričnog bajpasa:

Postupak se koristi za pomoć kod gubitka tjelesne težine kod pacijenata koji imaju indeks tjelesne mase preko 40 i za koje se smatra da su morbidno pretili; i za bolesnike s indeksom tjelesne mase između 35 i 40 koji također imaju stanje povezano s prekomjernom težinom, poput visokog krvnog tlaka ili dijabetesa tipa 2.

Kako djeluje gastrični bajpas:

Hrana zaobilazi stražnji dio želuca i dvanaesnika i ulazi izravno u jejunum. Gastrični sokovi iz želuca ulaze u dvanaestopalačno crijevo koji se zatim pridružuje jejunumu. To znači da se puno hranjivih sastojaka iz hrane ne apsorbira. Želudac je također napravljen vrlo malo, tako da može biti sadržano samo oko 1 uncu hrane, pa ljudi moraju jesti manje.

Rizici i komplikacije koje uključuju Gastric Bypass:

Postoje opasnosti povezane s operacijom, uključujući teško krvarenje, infekciju, curenje iz probavnog sustava i malu mogućnost smrti. Moguće su kasnije komplikacije od zakrečenja želuca, uključujući opstrukciju crijeva, sindrom dampinga, žučne kamence, perforaciju želuca ili čireve.

Prednosti želučanog bajpasa:

Gubitak želučane mase zaostaje u usporedbi s želučanim rukavom. Gastrični bypass također dovodi do većeg razlučivanja komorbiditeta nego što je slučaj kod postupka želučanog rukava. Drugim riječima, pacijenti više ne mogu imati takve bolesti poput dijabetesa tipa 2 ili GERB nakon želučanog bajpasa. Ova dva uvjeta, posebno se često rješavaju bypassom od operacije rukava.

Nedostaci želučanog bajpasa:

Budući da je dio tankog crijeva u tom postupku zaobiđen dvanaestopalačno crijevo, to znači da se apsorbira manje hranjivih tvari i pacijenti mogu patiti od nedostatka vitamina, što može zahtijevati uzimanje dodataka za prevladavanje ovog problema. Moguće je više nuspojava i postupak je skuplji od želučanog rukava.

Što je želučani rukav?

Definicija želučanog rukava:

Gastrični rukav je postupak u kojem se uklanja veći dio želuca (85%) ostavljajući rukav želuca na mjestu, ali crijeva se ne utječu i ne preusmjeravaju..

Upotrebe želučanog rukava:

Postupak se koristi za pomoć kod gubitka tjelesne težine kod pacijenata koji su morbidno pretili, odnosno bolesnika koji imaju vrijednost BMI koja je 40 ili veća ili imaju BMI od 30 do 39,9, kao i komorbidna stanja poput apneje za vrijeme spavanja, dijabetes tipa 2 ili hipertenziju.

Kako djeluje želučani rukav:

Želudac se spaja i manje je veličine tako da u želucu može biti manje hrane, što znači da jede manje. Hrana i dalje može ući u dvanaesnik kao i obično i hranjive tvari se mogu apsorbirati.

Rizici i komplikacije povezane s želučanim rukavom:

Postoje opasnosti povezane s operacijom, uključujući krvarenje, curenje iz probavnog sustava i mogući problemi s probavom.

Prednosti želučanog rukava:

Budući da ovaj postupak ne utječe na tanko crijevo, to znači da se hranjive tvari još uvijek dobro apsorbiraju, jer hrana i dalje prolazi kroz dvanaestopalačno crijevo, a pacijenti možda neće morati uzimati dodatke prehrani. Ima tendenciju da ima manje nuspojava u usporedbi sa gastričnim bajpasom, a postupak je jeftiniji od gastričnog bajpasa. Ovaj zahvat je nešto brži od zakrečenja želuca i pacijenti mogu provesti manje vremena u bolnici oporavljajući se.

Nedostaci želučanog rukava:

Može doći do manjeg mršavljenja sa želučanim rukavom u usporedbi sa gastričnom zaobilaznicom ili može potrajati duže vremena za mršavljenje. Gastrični rukav ne dovodi uvijek do dobrog rješavanja komorbiditeta kao što se događa kod postupka zaobiđivanja želuca. Na primjer, GERB i dijabetes tip 2 riješe se samo u oko 50% pacijenata.

Razlika između želučanog bajpasa i želučanog rukava

1. definicija

Gastrični bajpas je postupak gdje se dio želuca i crijeva zaobilazi, dok je želučani rukav tamo gdje se uklanja dio želuca, ali crijeva nisu zahvaćena.

2. Tanko crijevo

Tanko crijevo je hirurški preuređeno u želučanom bajpasu kako bi tvorilo oblik y, tako da hrana zaobilazi dvanaesnik. Tanko crijevo nije zahvaćeno u želučanom rukavu.

3. Apsorpcija hranjivih sastojaka

Na apsorpciju hranjivih tvari utječe gastrični bypass, ali to nije slučaj u želučanom rukavu.

4. Kako radi

U zaudaju želuca želudac može zadržati manje hrane, pa osoba mora jesti manje i dolazi do malapsorpcije hranjivih sastojaka, dok u želučanom rukavu želudac može držati manje hrane, pa osoba mora jesti manje.

5. Rizici i komplikacije

Ozbiljni rizici i kasnije komplikacije mogu se pojaviti kod zatajenja želuca, manje ozbiljni rizici i komplikacije mogu se pojaviti kod želučanog rukava.

6. Trošak postupka

Gastrični bajpas skuplji je zahvat (prosječno nešto više od 24 000 USD) od želučanog rukava (nešto više od 17 000 USD u prosjeku).

Tablica koja uspoređuje obilaženje želuca i želučani rukav

Sažetak želučanog bajpasa vs. Gastrični rukav

• I želudačni bajpas i želučani rukavci su postupci koji se koriste kod vrlo pretilih bolesnika kako bi se pomoglo mršavljenju.
• Gastrični bypass uključuje preusmjeravanje crijeva i smanjenje želuca tako da su pacijenti manje gladni i manje hranjivih sastojaka apsorbirano.
• Gastrični rukav uključuje jednostavno smanjivanje želuca kako bi pacijenti bili manje gladni.
• Oba postupka djeluju, ali zastoj u želucu je skuplji i može dovesti do gubitka previše hranjivih sastojaka.
• Gastrični rukav je jeftiniji, ali možda će trebati duže da se smršavi.