Razlika između gestacijske hipertenzije i preeklampsije

Gestacijska hipertenzija vs Preeklampsija

Uvod

Gestacijska hipertenzija i preeklampsija oba su stanja koja se javljaju tijekom trudnoće. Gestacijska hipertenzija se također naziva i hipertenzija izazvana trudnoćom (PIH). Definira se kao visoki krvni tlak koji iznosi preko 140/90 mm Hg u trudnica bez prisustva proteinurije (proteinski baci u urinu), a koji se javlja nakon 20 gestacije. Ovaj visoki krvni tlak pojavljuje se kao svježa pojava bez prethodne hipertenzije u povijesti pojedinaca. Preeklampsija ili preeklampsija definirana je kao prisustvo visokog krvnog tlaka zajedno s prisutnošću proteinurije nakon 20 gestacije.

Razlika u uzrocima i faktorima rizika

Uzroci gestacijske hipertenzije su pretilost, dob starija od 35 godina, prošlost dijabetesa i bubrežni poremećaji, višestruka trudnoća poput blizanaca, trostrukih i abnormalnosti placente. Čimbenici rizika za preeklampsiju uključuju nilliparnost (žene koje ranije nisu davale djetetu), ranu hipertenziju, placentalne nepravilnosti poput abnormalne formacije i nenormalnog funkcioniranja, obiteljsku anamnezu preeklampsije i starije od 35 godina.

Razlika u dijagnozi

Žena je označena kao gestacijska hipertenzija kada su dva uzastopna čitanja, oduzeta najmanje 6 sati, veća od 140/90 mm Hg. Patogeneza preeklampsije je da zbog abnormalnog stvaranja posteljice ili nenormalnog vezivanja placente dolazi do manje oksigenacije ploda i gestacijskog vrećice. To dovodi do razvoja oksidativnog stresa i oslobađanja upalnih enzima u tijelu. Ti upalni enzimi dovest će do endotelne disfunkcije (stanice krvnih žila) i dovesti do ishemijskog ispada organa (stanje smanjene oksigenacije). Preeklampsija je vrlo ozbiljna faza u kojoj postoji potencijalna opasnost po život pacijenta jer može doći do zatajenja organa ili ako može doći do neliječene eklampsije. Oteklina ili edemi ruku i lica obično se primjećuju u preeklampsiji. Edem će također biti pittan (ako prstom pritisnete edematni dio tada će se na tom mjestu stvoriti depresija) u prirodi.

Gestacijska hipertenzija je jednostavan visoki krvni tlak dok preeklampsija primjećuje bubreg zajedno s visokim krvnim tlakom. Pacijentice koje pate od hipertenzije izazvane visokom trudnoćom imat će značajno smanjenje krvnog tlaka pri smanjenju količine soli, dok će pacijentice s preeklampsijom morati poduzeti stroge mjere kao što je odmor u krevetu. Opskrba krvlju ima ogroman utjecaj u preeklampsiji, pa je predloženo doplersko istraživanje maternične arterije i vene nakon što se u uzorku mokraće usklade s proteinima..

Razlika u liječenju

Liječenje gestacijske hipertenzije je antihipertenzivnim lijekovima koji ne štete plodu, ali istovremeno pomažu u smanjenju krvnog tlaka. Fetus čije majke uzimaju antihipertenzive može biti u riziku od oštećenja pluća.

Prevencija za preeklampsiju provodi se davanjem aspirina s niskom dozom visokim rizičnim pacijentima i lijekovima s hipertenzijom u bolesnika s dijagnozom preeklampsije. Morate također pratiti opskrbu krvlju i unaprijed planirati sigurnu isporuku. Beba koja postigne održivost može se odlučiti za porođaj planiranim carskim rezom kako bi se izbjegli daljnji rizici za plod i majku. Magnezijev sulfat daje se kako bi se izbjegla eklampsija koja je najčešća i najopasnija komplikacija preeklampsije.

Sažetak:

Gestacijska hipertenzija samo je hipertenzija, ali preeklampsija je hipertenzija, uz prisustvo proteina u urinu nakon 20 tjedana trudnoće.