Hipoksija je kada zasićenost tkiva kisikom padne ispod 90%. Hipoksija se, također, naziva i desaturacija kisikom. Ako zasićenost kisikom padne ispod 88%, to je poznata kao značajna hipoksija.
Hipoksiju mogu uzrokovati brojna zdravstvena stanja, na primjer: respiratorni zastoj ili dispneja (otežano disanje), plućna embolija ili pneumotoraks (zrak zarobljen u prsnoj šupljini izvan pluća). Hipoksija se može pojaviti i kod pacijenata s poviješću kardiopulmonalne bolesti koji imaju pogoršanje stanja, pa primjerice kod nekoga u zastoju srca. Osim toga, hipoksiju mogu uzrokovati promjene u okolišu, na primjer, planinari koji imaju ekstremnu bolest na ekstremnim visinama na kojima je atmosferski kisik vrlo nizak. Drugi uzrok hipoksije je trovanje ugljičnim monoksidom ili udisanje dima. Traume poput ozljede mozga, također mogu uzrokovati hipoksiju.
Pulsni oksimetar može se koristiti za označavanje zasićenosti kisikom u krvi. Rendgenski snimci prsnog koša i EKG-ovi također se rade kako bi se utvrdila hipoksija i pomoglo dijagnosticirati uzrok hipoksije. Nakon uspostavljanja hipoksije pacijentima se može dati dodatni kisik pomoću maske za lice ili nosne kanile. U slučajevima teške hipoventilacije bolesnike je potrebno smjestiti na mehanički ventilator.
Ako je dovoljno napredna, hipoksija može dovesti do cijanoze (plavkasto blijeda koža), mentalne konfuzije i brzog disanja. Ako se brzo ne liječi, hipoksija može rezultirati komom, napadajima i smrću na mozgu. Mozak je vrlo osjetljiv na nedostatak kisika i stanice brzo umiru kad dođu u fazu bez kisika (anoksija).
Ishemija je prekid protoka krvi u stanicama i tkivima.
Ishemiju uzrokuje sve što blokira dotok krvi. Do ove blokade može doći zbog ugruška ili plaka u krvnim žilama ili čak i arterija koja ulazi u grč (npr. Koronarna arterija na srcu). Spazmi krvnih žila mogu biti rezultat visokog kolesterola i visokog krvnog tlaka. Trauma u kojoj su tkiva i žile oštećeni uslijed nesreće također može izazvati ishemiju.
Ispitivanje obično uključuje fizički pregled, a zatim pomoću rendgenskih zraka ili CT pretraga kako bi se potvrdio mjesto i uzrok ishemije. Lijekovi za uklanjanje ugruška, poput tkivnog aktivatora plazminogena (TPA), mogu se koristiti za liječenje ishemijskog moždanog udara ako se primjenjuju u prvih nekoliko sati od početka moždanog udara. Upotreba lijekova za uklanjanje ugruška poznata je kao trombolitička terapija. Ova se terapija može koristiti i za ugruške u drugim krvnim žilama, uključujući koronarne arterije srca. Angioplastika ili koronarni bypass zahvat mogu biti potrebni osobama s blokiranim koronarnim arterijama. Kirurška ishemija potrebna je radi vraćanja protoka krvi u tkiva i uklanjanja mrtvog tkiva.
Ishemija prekida dotok krvi tako da stanice i tkiva gladuju hranjivim tvarima i kisikom. To znači da ishemija može izazvati hipoksiju. Stoga ishemija može dovesti do smrti tkiva i zatajenja organa. Ako crijeva postanu ishemična (npr. Mezenterična ishemija), tada se gangrena, peritonitis i smrt mogu vrlo brzo uspostaviti. Ishemija može izazvati srčani udar ako su koronarne žile na srcu blokirane; i moždani udari ako su moždane žile u mozgu blokirane. Blokirane posude uzrokuju infarkt (smrt tkiva).
Hipoksija je kada je zasićenost kisikom ispod 90%, dok je ishemija kada prekida protok krvi.
Hipoksija je najčešće uzrokovana zatajenjem disanja ili pogoršanjem određenih zdravstvenih stanja, ali može ih uzrokovati okoliš (bolest na visini). Ishemija je najčešće uzrokovana ugrušcima ili grčevima krvnih žila.
Kod hipoksije kisik postaje ograničen dok kod ishemije kisik postaje ograničen, a svi hranjivi sastojci koje obično nosi opskrba krvlju postaju ograničeni.
Hipoksija se najprije ispituje pomoću pulsnog oksimetra koji mjeri zasićenost kisikom, zatim pomoću rendgenskih zraka i CT skeniranja, dok se ishemija testira na fizikalnom pregledu, rendgenu i CT pregledu.
Hipoksija se liječi dodavanjem dodatnog kisika obično u obliku nosne kanile ili maske za lice. Ako hipoksija postane ekstremna, tada će možda biti potreban mehanički ventilator.
Ishemija se liječi lijekovima kao što su lijekovi koji stvaraju ugrušak ili se upotrebljavaju invazivnije tehnike poput angioplastike ili operacije.
Hipoksija obično pogađa cijelo tijelo (sistemski), sve organe i tkiva, dok je ishemija obično lokalizirana na jednom organu ili tkivu.
Hipoksija može rezultirati cijanozom (plava blijeda) kože, mentalnom konfuzijom, napadajima i na kraju može uzrokovati moždanu smrt. Ishemija može rezultirati zatajenjem organa, smrću tkiva, gangrenom, peritonitisom i smrću.