Razlika između IBD i IBS-a

IBD vs IBS | Upalna bolest crijeva naspram razdražljivog crijeva

Dva pojma, IBD i IBS koji će se raspravljati u ovom odjeljku, pomalo su slični u ime i stoga su u većini navrata zbrkani zbog toga, također s ne tako jasnim rezom podrijetla i strategijama liječenja koje se koriste za njihovo upravljanje. Oba su stanja koja uzrokuju mnogo neugodnosti, a jedno može dovesti do opasnih po život komplikacija i može zahtijevati kirurško liječenje. Oboje imaju mnogo psiholoških učinaka i njima se treba upravljati u odgovarajućem kontekstu kako bi se smanjilo nepoštivanje i pridružene nepotrebne komplikacije. IBD, upalna bolest crijeva i IBS, sindrom iritabilnog crijeva, oboje su bolesti koje utječu na gastrointestinalni trakt. Mogu se usporediti u etiologiji, patofiziologiji, simptomima, komplikacijama, upravljanju i praćenju. Iako oboje imaju veliku dubinu za raspravu, ovdje će se raspravljati o osnovnim načelima.

IBD (upalna bolest crijeva)

IBD je autoimuna bolest pomiješana s prekomjernom aktivnostima citokina, s dvije glavne sub-dijagnoze, to je ulcerozni kolitis i Crohnova bolest. Utječe samo na debelo crijevo u svim dijelovima gastrointestinalnog trakta. Ove dvije vrste razlikuju se po dubini patnje sluznice i obrascu raspodjele na samoj sluznici, od kontinuiranih do preskočenih područja s izgledom kaldrme. Prisutni su s bolovima u trbuhu, povraćanjem, proljevom, rektalnim krvarenjem, jakim grčevima, gubitkom težine i dodatnim crijevnim manifestacijama poput artritisa, pioderma gangrenosuma, uveitisa, sklerozirajućih kolangitisa itd. Povezani su s rizicima prehrambenog deficita i rizikom malignosti. Upravljanje se provodi pomoću steroida za upravljanje bljeskalicama i imunološkim supresijama radi održavanja, te operacijom ako je potrebno resecirati dio zahvaćenog crijeva. Ovo stanje nosi lošu kvalitetu u životu zbog izbijanja, potrebe za redovitim lijekovima i mogućnosti teških komplikacija.

IBS (sindrom iritabilnog crijeva)

IBS, dijagnoza isključenja, obično se povezuje nakon infekcije, nakon stresnog životnog događaja bez ikakvih drugih glavnih medicinskih pokazatelja. Postoji mnoštvo rizičnih čimbenika, ali bez određenog uzročno-posljedičnog mehanizma. Većina sumnja u psihogeno porijeklo, koje je nadopunjeno neurogenom osjetljivošću na istezanje u crijevima. Simptomi ovog stanja mogu biti u rasponu od blage do teške, a obično su spektar zatvor, proljev, trbušni grčevi, pretjerani nagon za defekacijom itd. Oni su obično češći nakon obroka i imat će vrhove i korita, a smanjiti se slijedeći pokret crijeva. To obično nije povezano s bilo kakvim komplikacijama, a upravljanje se temelji na sprečavanju pogoršanja rada crijeva i upravljanju simptomima pokretljivosti crijeva i upravljanju bolovima u trbuhu.

Koja je razlika između IBD i IBS-a?

I IBD i IBS javljaju promjene u pokretljivosti crijeva i gubitak apetita. Potrebna su posebna ispitivanja kako bi se isključili zlokobne patologije. Oboje bi se žalili na proljev, distenziju, bolove u trbuhu i sluz. Simptomi su pogoršani kod menstruacije, a povezani su s fibromijalgijom, anksioznošću i depresijom. IBD je autoimuno stanje, dok je IBS etiologija; još uvijek zaogrnuta misterijom i mislila je da kombinira neuromuskularne i psihogene sposobnosti. Kod IBS-a nema vidljivih patologija, dok IBD stvara velik broj patoloških promjena u lumenu crijeva. IBS ima naizmjenični proljev i zatvor, dok IBD ne. IBD je prisutan s rektalnim krvarenjima, fistulama, strijama itd. IBS nema dodatnih crijevnih manifestacija, ali IBD ima. IBD je kompliciran s bolestima jetre, osteoporozom i rakom debelog crijeva.

Oba ova stanja s izmijenjenom navikom crijeva izazivaju velike svađe, a samo IBD može komplicirati događaje koji prijete životu ako se pravilno ne upravlja. Sam IBS ne uzrokuje ništa veće od smetnje, ali dugoročno može uzrokovati psihološke i prehrambene probleme.