Razlika između ciroze jetre i raka jetre

Ključna razlika - Ciroza jetre protiv raka jetre
 

Ciroza je patološko stanje koje je obilježeno transformacijom cijele jetre u parenhimske čvorove okružene vlaknastim trakama i promjenjivim stupnjem vaskularnog shundiranja. Ključna razlika između ciroze jetre i karcinoma jetre je ta Karcinom jetre može se proširiti na susjedne organe, a zatim i na udaljena mjesta zbog invazivne prirode malignih stanica dok je ciroza ograničena na jetru.

SADRŽAJ

1. Pregled i ključne razlike
2. Što je ciroza jetre 
3. Što je karcinom jetre
4. Sličnosti između ciroze jetre i raka jetre
5. Usporedna usporedba - Ciroza jetre i rak jetre u tabelarnom obliku
6. Sažetak

Što je ciroza jetre?

Ciroza jetre je patološko stanje koje je obilježeno transformacijom cijele jetre u parenhimske čvorove okružene vlaknastim trakama i promjenjivim stupnjem vaskularnog shundiranja. Kronična upala jetre rezultira smrću hepatocita u ogromnim razmjerima. Kao odgovor na ovo uništavanje hepatocita aktivira se fibroza. Fibroza zamjenjuje oštećene funkcionalne hepatocite ožiljnim tkivima koja sadrže kolagen, što oštećuje funkcije jetre. Ciroza je krajnji rezultat ponavljanja ovog procesa.

uzroci

• Alkohol
• Kronični virusni hepatitis (hepatitis B ili C)
• Bezalkoholna bolest masne jetre
• Primarni sklerozirajući kolangitis
• Autoimune bolesti jetre
• Primarna i sekundarna bilijarna ciroza
• Cistična fibroza
• hemokromatoza
• Wilsonova bolest
• Manjak antitripsina alfa 1
• Svako drugo kronično stanje koje utječe na jetru

Patofiziologija

• Ozljeda jetre
• Proizvodnja citokina pomoću Kupfferovih stanica i hepatocita
• Aktivacija zvjezdanih stanica u prostoru Dissea citokinima
• Transformacija zvjezdanih stanica u stanice slične miofibroblastima
• Proizvodnja kolagena, proupalni citokini i drugi posrednici koji potiču fibrozu

Morfologija

Ciroza označava krajnji stadij progresivne bolesti jetre. Postoji nekoliko istaknutih patoloških promjena koje se obično opažaju kod cirotične jetre.

• Lobula je funkcionalna cjelina jetre. Zdrava jetra ima milijune lobuli uredno uređenih. Kod ciroze, ta je lobularna arhitektura izmijenjena što narušava funkcije jetre.
• Mehanizmi zacjeljivanja aktiviraju se zbog neprestanog oštećenja jetre. Stoga se vlaknaste sepse i brojni regenerativni čvorići mogu promatrati i mikroskopski i makroskopski.
• Na temelju prirode regenerativnih čvorova, ciroza je razvrstana u tri skupine:

U mikronodularna ciroza, čvorovi su relativno mali. Ako postoje veliki noduli, taj se tip identificira kao makronodularna ciroza. U nekim je slučajevima moguće imati velike i male nodule zajedno u cirotičnoj jetri. Taj oblik ciroze naziva se ciroza mješovitog tipa.

• Mreža krvnih žila koje dovode krv u jetreni parenhim podvrgnuta je različitim konformacijskim promjenama zbog fibroze. U vlaknastim septama nastaju nove krvne žile, probijajući krv dalje od aktivnih hepatocita.
• Kolagen se akumulira u prostoru Dissea, zatvarajući fenestracije u kapilarama. Na taj se način smanjuje učinkovitost prijenosa rastvora kroz zidove kapilara.
• Jetra je obojena žuči ako je oštećenje jetre uzrokovano dugotrajnom stajačom žuči.

Kliničke manifestacije

Iako je u ovoj fazi ugrožena većina funkcija jetre, u nekim se slučajevima normalna funkcionalna sposobnost održava na nižim granicama. U kliničkoj medicini to se prepoznaje kao kompenzirana ciroza. No s napredovanjem bolesti kompenzacijski mehanizmi postaju neadekvatni i klinička obilježja zatajenja jetre počinju se pojavljivati ​​postupno. To je identificirano kao dekompenzirana ciroza.

Kliničke manifestacije zatajenja jetre su,

• hepatomegaly
• ascites
• Žutica
• Promjene cirkulacije - paukova telangiektazija, palmarni eritem, cijanoza
• Endokrine promjene -Gubitak libida, alopecija, ginekomastija, atrofija dojke, nepravilni menstruacija, atropija testisa, amenoreja
• Modrice, purpura, epistaksa
• Portalna hipertenzija praćena splenomegalijom i varikoznim krvarenjem
• Jetrna encefalopatija
• Kuglanje prstima

Upravljanje

• Endoskopija se mora izvršiti radi provjere jednjaka jednjaka barem jednom u dvije godine.
• Ciroza povećava rizik od hepatocelularnog karcinoma. Stoga je važan stalni nadzor nad bilo kakvim malignim promjenama jetre.
• Tretirati uzrok.
• Pravilna prehrana važan je aspekt upravljanja
• Transplantacija jetre posljednji je način liječenja

Što je karcinom jetre?

Rak jetre je zloćudno stanje koje se razvija u jetri. Ove zloćudne bolesti najčešće su uzrokovane kroničnom upalom koja povećava promet hepatocita.

Opisane su glavne četiri vrste jetrenih zloćudnih bolesti

Hepatocelularni karcinom

etiologija

• Kronična HBV ili HBC infekcija
• Kronični alkoholizam
• aflatoksin
• Bilo koje drugo stanje koje može dovesti do kroničnih upalnih promjena u jetri.

Različiti čimbenici koji doprinose mogu izazvati displastične promjene u hepatocitima. Ove displastične promjene djeluju kao prekursori lezija za hepatocelularni karcinom.

Morfologija

• makroskopije

Ti se tumori mogu promatrati kao jednofokalne ili višefokalne mase koje imaju karakterističnu blijedo zelenkastu boju. Difuzno su infiltrativni. Hepatocelularni karcinomi upadaju u susjedne žile; stoga se metastaziraju u druge organe putem krvi.

• Mikroskopija

Anaplastični karcinomi su najmanje diferencirani oblik hepatocelularnih karcinoma. Maligne stanice anaplastičnog karcinoma su pleomorfne.

Dobro diferencirani karcinomi imaju trabekularni, acinarni ili pseudo žljezdani raspored. Imaju stanice s hiperkromnim jezgrama i istaknutim jezgrama.

Kliničke značajke

• Hepatocelularni karcinom su česti među muškarcima.
• Bol u trbuhu, groznica, nelagoda, ascites i gubitak težine uobičajeni su simptomi.
• Razina alfa fetoproteina u serumu abnormalno je povišena.

  

  Slika 01: Rak jetre

Karcinomi kolangije

Karcinomi kolangioze nastaju iz žučnih kanala unutar jetre ili izvan nje.

Faktori rizika

• Primarni sklerozirajući kolangitis
• Koledokalna cista
• HCV infekcija
• Jetra pahulja

Morfologija

Ti su tumori čvrste i grizne prirode. Mikroskopski se mogu promatrati izrazito desmoplastične stanice koje mogu upasti u limfu i krvne žile. Karcinomi kolangioze obično metastaziraju u kosti, nadbubrežne kanale i mozak.

hepatoblastom

Hepatoblastomi se vide kod male djece i uzrokuju ih displastične promjene u primitivnim stanicama jetre.

angiosarkoma

Ova vrsta karcinoma jetre ima vrlo lošu prognozu. Izloženost vinilkloridu glavni je faktor rizika za angiokarcinom.

Koje su sličnosti između ciroze jetre i raka jetre?

• I ciroza jetre i stanja raka jetre su jetreni poremećaji.

Koja je razlika između ciroze jetre i raka jetre?

Ciroza jetre i rak jetre
Ciroza je patološko stanje koje je obilježeno transformacijom cijele jetre u parenhimske čvorove okružene vlaknastim vrpcama i različitih stupnjeva vaskularnog ranžiranja.	Rak jetre je zloćudno stanje koje se razvija u jetri. Ove zloćudne bolesti najčešće su uzrokovane kroničnom upalom koja povećava promet hepatocita.
Odnos
Ekstenzivna regeneracija hepatocita povećava vjerojatnost da će se u jetri ciroze dogoditi displastične promjene. Stoga ciroza može biti uzrok raka jetre.	Karcinom jetre obično ne uzrokuje cirozu.
Širenje
Ciroza je ograničena na jetru.	Stanice raka mogu metastazirati na udaljena mjesta putem krvi i limfe.

Sažetak - Ciroza jetre i rak jetre

Iako oba ova stanja utječu na jetru, rak jetre ima mogućnost širenja na druge dijelove tijela dok je ciroza ograničena na jetru. Ovo je ključna razlika između ciroze i raka jetre. Jedna vitalna činjenica koju treba napomenuti je da nisu samo alkoholičari izloženi riziku od razvoja ciroze. Stoga je važno paziti na funkcije jetre ako imate bilo koji od faktora rizika za koji se zna da imaju bilo kakve veze s cirozom ili rakom jetre..

Preuzmite PDF verziju Ciroza jetre i rak jetre

Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je za izvanmrežne svrhe, prema napomeni. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje Razlika između ciroze jetre i raka jetre.

Referenca:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas i Nelson Fausto. Robbins i Cotran patološka osnova bolesti. 9. izd. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Ispis.
2. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston i Stanley Davidson. Davidsonovi principi i praksa medicine. Edinburgh: Churchill Livingstone / Elsevier, 2014. Ispis.

Ljubaznošću slike:

1. „Dijagram koji prikazuje fazu 4A karcinoma jetre CRUK 431“ Autor raka istraživanja učitao UK - Vlastiti rad (CC BY-SA 4.0) preko Commons Wikimedia
2. "Ciroza jetre" BruceBlaus - Vlastito djelo (CC BY-SA 4.0) preko Commons Wikimedia