Razlika između lokalne i opće anestezije

Lokalna vs opća anestezija

Anestezija je medicinski postupak gdje se uklanja osjet boli posebnim lijekovima. Anestezija je vrlo važna kako bi se omogućili različiti kirurški zahvati ili manji ili glavni. Zovu se posebno obučeni liječnici anestetičari koji pacijente anesteziraju na operaciju. Anestezija uključuje prekid autonomnih tjelesnih funkcija na neko vrijeme i održavanje pacijenta lijekovima dok operacija ne bude gotova. Da bi ih postigli anesteziolozi, trebaju dobro poznavanje fiziologija i farmakologije. Anestezija se može podijeliti u tri komponente. To su lokalna anestezija, regionalna anestezija i opća anestezija. U ovom ćemo članku govoriti o razlikama između lokalne i opće anestezije.

Lokalna anestezija

Lokalna anestezija uključuje oštećenje manjeg dijela kože zbog manjeg postupka ili ublažavanje boli koja proizlazi iz lokalnog stanja bolesti. Nisu potrebni posebni pripravci za lokalnu anesteziju; isključujući alergije je dovoljno. Kirurške operacije poput zašivanja posjekotine trebaju lijekove za ubrizgavanje kako bi se uklonio osjećaj boli na mjestu rane. Pacijenti s analnim pukotinama ili trombozirani hrpe možda će trebati rektalni umeci lokalnih anestetika za ublažavanje boli. Postoje posebni lijekovi koji uklanjaju osjet s lokaliziranog područja kože. Oni se zovu lokalni anestetički lijekovi. U davna vremena lijekovi su uklonili sve senzacije s područja kože. S nedavnim dostignućima u upotrebu su novi lijekovi koji selektivno uklanjaju određene senzacije.

Postoje mnoge vrste osjetila koja se mogu osjetiti na koži. Jednostavne senzacije su bol, temperatura, lagani dodir i dubok pritisak. Prenose se duž spino-talamičkog trakta leđne moždine. Razlikovanje u dvije točke, vibracija i osjet zgloba u zglobu su složeni osjećaji koji se nose do mozga duž dorzalnog stuba leđne moždine. Lokalni anestetici utječu samo na spino-talamičke osjećaje, a ne na osjetila dorzalnog stupa. Postoje četiri glavne vrste živci u tijelu. Osjećaj boli provodi se duž vlakana tipa C koja su tanka, osjetljiva na lokalne anestetike i otporna na pritisak. Lokalni anestetici prvo djeluju na vlakna boli jer su tanka. Marcaine, Lignokain i ksilokain su neki lokalni lijekovi za anesteziju.

Komplikacije lokalne anestezije su rijetke. Slučajno ubrizgavanje lokalnog anestetika u an arterija, periferna vazokonstrikcija i alergije su najčešće prijavljene komplikacije.

Opća anestezija

Opća anestezija uključuje snižavanje razine svijesti pacijenta. Za osiguranje sigurne anestezije potrebni su posebni pripravci. Većina glavnih operacija zahtijeva opću anesteziju. Postoje i neke operacije koje se mogu obaviti pod regionalnom anestezijom. Neke ginekološke operacije poput vaginalne histerektomije bile bi lakše pod općom anestezijom nego regionalne anestezije, jer ligamenti opustite se bolje pod općom anestezijom.

Anesteziolog pregledava pacijenta prije operacije kako bi ga se izuzelo srce, pluća, bubreg, i jetra patologije kao i alergije. Grlo se mora procijeniti zbog potrebe intubacije. Vrlo slaba, ekstremna dob, teška stanja srca, pluća, bubrega i jetre mogu biti kontraindikacija opće anestezije. Nakon što je pacijent proglašen prikladnim za opću anesteziju, kirurški postupak nastavlja. Preko noći je potrebno da se postigne prazan stomak. U suprotnom, hrana se može ponovo razviti jednjak i ulaze u pluća. Budući da je pacijent bez svijesti, zaštitni mehanizmi ne funkcioniraju kako bi dišni putevi bili čisti. Rezultat regurgitacija je aspiracijska pneumonija.

Lijekovi poput ketamina, propofola, azotnog oksida, halotana, natrijevog tiopentona su neki opći lijekovi za anesteziju. Neuromuskularni blokatori spojnice poput suksametonija i atrakurija razdvajaju živčano-mišićnu vezu koja opušta pacijentove mišiće kako bi se omogućio lak kirurški pristup. Kako su respiratorni mišići paralizirani suksametonom, umjetna ventilacija kroz endotrahealnu cijev je neophodna. Tijekom postupka, svi vitalni organi usko nadziru i održavaju anesteziolog. Nakon završetka operacije, pacijent se oporavlja posebnim lijekovima. Odgovornost je anesteziologa da osigura pravilno uklanjanje boli nakon operacije. Aspiracija, hipoksija, hipotenzija, alergije, srce aritmije, dehidracija, a neravnoteža elektrolita nekoliko je uobičajenih komplikacija opće anestezije.

Koja je razlika između lokalne i opće anestezije?

• Lokalna anestezija uključuje desenzibilizaciju malog područja kože, dok opća anestezija uključuje stavljanje cijelog pacijenta pod.

• Opća anestezija zahtijeva posebnu pripremu dok lokalna anestezija ne.

• Komplikacije lokalne anestezije su rijetke, dok kod opće anestezije nije tako.

Čitaj više:

Razlika između spinalne i epiduralne anestezije