Razlika između mononukleoze i Strep grla

Mononukleoza vs Strep grlo

Bol u grlu je uobičajena prezentacija u kliničkoj praksi. Blaga grlobolja obično je uzrokovana virusnim infekcijama poput prehlade, no ako je ozbiljna, mononukleozu ili streptokoknu infekciju mora uzeti u obzir kao diferencijalnu dijagnozu. Ovaj članak ističe razlike između ova dva stanja koja bi bila korisna u postavljanju dijagnoze.

mononukleoza

To je virusna infekcija koja se obično viđa kod mladih odraslih. Bolest je uzrokovana virusom Epstein-Barr (EBV), koji se prenose respiratornim kapljicama ili kontaktom s zaraženom slinom. Razdoblje inkubacije može varirati od 4-5 tjedana. Bolest nije visoko zarazna, tako da izolacija nije potrebna.

Klinički se bolesnik predstavlja s upalnim grlom povezanim s groznicom, anoreksijom, nelagodom, limfadenopatijom, posebno stražnjim grlićima maternice, palatalnim petehijama, spleenomagelijom i kliničkim ili biokemijskim dokazima hepatitisa. Nepotrebna primjena antibiotika poput penicilina može uzrokovati ozbiljan osip.

Pacijenta treba ispitati krvnim filmom na kojem se vide atipični limfociti s limfocitozom. Ostali testovi uključuju monospot ili Paul-Bunnellov test i imunološke studije.

Ovo je samoograničavajući uvjet, koji se rješava u dva tjedna. Dakle, upravljanje je u velikoj mjeri simptomatsko. Aspirin gargles može se dati za ublažavanje grla. Prednizolon se daje u slučaju jakog edema faringeksa. Antibiotike treba izbjegavati jer oni obično izazivaju makulo-papularni osip.

Komplikacije ove bolesti su rijetke, ali mogu razviti depresiju, nelagodu, trombocitopeniju, puknuće slezene i krvarenje, opstrukciju gornjeg zraka, sekundarne infekcije, pneumonitis, limfom i auto imunološku hemolitikanamiju.

U većine bolesnika stanje se potpuno rješava; samo 10% može dobiti sindrom kroničnog relapsa.

Strepno grlo

Riječ je o bakterijskoj infekciji koju uzrokuje streptokok grupe A, a koji se obično viđa kod djece i tinejdžera. Bolest se prenosi izravnim kontaktom sa zaraženom osobom; na taj način gužva postaje glavni faktor rizika.

Klinički pacijent može se pojaviti s grloboljom s pridruženom groznicom, limfadenopahtom i drugim ustavnim simptomima. Tonsillitis je značajka. Krajnici se mogu povećati i na površini se mogu vidjeti crvene i bijele mrlje.

Kultura grla s osjetljivošću zlatni je standard u dijagnostici streptokoknog faringitisa. Komplikacije bolesti uključuju reumatsku groznicu, retrofaringealni apsces i post streptokokni glomerulonefritis.

Upravljanje bolesti uključuje antibiotike u kojima se pacijent osjeća bolje za 1-2 dana.