Omeprazol vs Esomeprazol
Jedna od najčešćih tegoba zbog trbušnog podrijetla je bol u gornjem dijelu trbuha s dispepsijom, što je posljedica gastritisa, gastroezofagealnog refluksa ili gastroptičke čir. U protekla dva stoljeća bilo je mnogo ublažavajućih lijekova, ali najučinkovitiji lijekovi dolazili su u obliku inhibitora protonske pumpe. I esomeprazol i omeprazol spadaju u ovu kategoriju, a omeprazol se smatra pro-lijekom. Ima svoje djelovanje na parietalne stanice želuca, koje izlučuju protone koji pružaju kiselinsku prirodu želučanim tekućinama. Ovaj lijek djeluje na enzim H + / K + ATP-aza, nepovratno se veže na njega, izazivajući duboku inhibiciju izlučivanja kiseline.
omeprazol
Ako uzmete u obzir biokemijsku strukturu omeprazola, to je racemat. Postoje oralni pripravci u obliku tableta i kapsula, te intravenski pripravci u obliku praška. Apsorpcija omeprazola odvija se u tankom crijevu, stoga je važno da oralni pripravci budu enterično obloženi. Apsorpcija omeprazola završi za 3-6 sati, a bioraspoloživost lijeka nakon opetovanog doziranja iznosi oko 60%. Ovaj se lijek mora uzimati na prazan stomak jer hrana na bioraspoloživost utječe nepovoljno. Ovaj lijek je također povezan s štetnim učincima poput mučnine, bolova u trbuhu, proljeva, vrtoglavice itd.
esomeprazol
Ako uzimate esomeprazol, to je inhibitor protonske pumpe sa S-enantiomerom omeprazol strukture. Dolaze u oralnim oblicima enterički obloženih i u intravenskim oblicima. Njegova apsorpcija je slična omeprazolu. Ali, on ima veću bioraspoloživost od omeprazola. Ovo je lijek koji ima neke učinke na nekoliko enzima koji uzrokuju povećanje doza varfarina i diazepama i smanjenu funkciju klopidogrela. Štetni učinci ovog lijeka uključuju gore navedene štetne učinke omeprazola, kao i gubitak apetita, zatvor i suha usta s ozbiljnijim učincima kao što su alergijske reakcije, tamni urin, parestezija, jaki bolovi u trbuhu itd..
Koja je razlika između Omeprazola i Esomeprazola?
Sličnosti između ova dva lijeka nadmašuju razočaranost. Obojica su inhibitori protonske pumpe, sa sličnim mehanizmima djelovanja, sličnim aktivnostima koje lijek vrši na tijelo, sa sličnim interakcijama lijekova i sličnim širenjem štetnih učinaka. Glavna različitost između njih dolazi iz kemijskog sastava, veće bioraspoloživosti esomeprazola u odnosu na omeprazol i proširenog niza mogućih nuspojava zbog esomeprazola.
Iako se tvrdi da je djelotvorniji od omeprazola, nema kliničkih ispitivanja koja bi dokazala statistički značajnu veću učinkovitost esomeprazola od omeprazola u smanjenju izlučivanja kiseline. Ali, postoje studije koje pokazuju da esomeprazol ima bolje antimikrobno djelovanje u iskorjenjivanju H.pylori od omeprazola.
Sve ove sličnosti i različitosti zahtijevaju daljnja istraživanja kako bi se pokazalo u kojoj su mjeri učinkovite. Trenutno se obje vrste inhibitora protonske pumpe koriste u liječenju gastritisa, gastroezofagealnog refluksa i peptičke čirne bolesti.