Ispiti zdjelice protiv papinog razmaza
Ispitivanje brisa i zdjelice vrlo su česti ginekološki postupci koji se rade i na uredu i u bolnicama. Pap maza je više usmjerena prema prevenciji, dok je zdjelični pregled više dijagnostički postupak.
Papa test
Papiranje se vrši u dobro ženskim ordinacijama kako bi se pregledalo Rak grlića maternice. To je uredski postupak koji se obavlja u aseptičnim uvjetima. Žena je stavljena u položaj za litotomiju s raširenim nogama i savijenim koljenima. Ginekolog ubacuje Cuscov spekulum u vaginu i otvara ga da bi vizualizirao cerviks. Nakon što je vrat maternice u potpunosti izložen, ginekolog ubacuje lopaticu s brisom brisa u cerviks kroz spekulum i istiskuje prijelaznu zonu grlića maternice kako bi dobio dobar uzorak tkiva. Prijelazna zona je područje na kojem se sastaju ektocerviks i endocerviks. Ovo je regija u kojoj se događaju početne prekancerozne promjene. Prikupljeni uzorak raširio se na staklenom stakalu i sačuvao u formalnoj fiziološkoj otopini. Kasnije se bris pregledava pod mikroskopom.
Displazija, metaplazija, heterohomazija, i nuklearna atipija neke su od značajki traženih u dijapozitivima. Ako se otkriju sumnjive značajke, hitno je potrebno poduzeti. Infekcije mogu prouzročiti upalne promjene, što zahtijeva potrebu za ponovljenim brisom u šest mjeseci nakon liječenja antibioticima. Ako je rak lezije su vidljive, naznačeno je ponavljano brisanje kroz šest mjeseci. Ako je ponovljeni bris također nenormalan, nužan je hitan ginekološki pregled.
Pregled zdjelice
Pregled zdjelice je ginekološki postupak koji se provodi na gotovo svakoj ženi koja se žali na ginekološki simptom. Riječ je o temeljitom kliničkom pregledu gdje su istaknute sve karakteristike ženskog reproduktivnog sustava analiziraju se. Ginekolog, nakon dobivanja odgovarajućeg usmenog pristanka na pregled, postavlja ženu u litotomski položaj. Muškom ginekologu će za pregled trebati ženski kapeton. Ispitivanje se vodi informacijama dobivenim u povijesti. Prvo se pregledava vulva. Zatim se spekulum ubacuje u vaginu radi vizualizacije zidova vagine i grlića maternice. U slučaju kvržice na vulvi (prolaps vaginalnog zida), spužva na štapu može se koristiti za manipuliranje ispupčenom stijenkom kako bi se utvrdilo njezino podrijetlo. Tada se spekulum povlači, a ginekolog će vaginu digitalno pregledati. Cervix, adneksa, određuje se veličina maternice i ostale opipljive nepravilnosti.
U akušerskoj praksi se zdjeličnim pregledom utvrđuje postoji li karlica adekvatna je za porođaj. Symphysis pubis, ishijalna kralježnica, ishijalne tuberoznosti, sakralni promotor važni su koštani dijelovi karlice koji se mogu palpirati tijekom digitalnog pregleda.
Autor: BruceBlaus, Izvor: Vlastiti rad
Koja je razlika između Pap brisa i pregleda zdjelice?
• Pap-razmaz je screening test za otkrivanje raka grlića maternice, dok je zdjelični pregled protokol kliničkog pregleda.
• Ispitivanjem maziva daje se uzorak za ispitivanje pod mikroskopom. Pregled karlice je dijagnostički postupak koji se može izmijeniti prema potrebi liječnika.