Razlika između polimijalgije Rheumatice i reumatoidnog artritisa

Ključna razlika - polimijalgija Rheumatica vs reumatoidni Artritis
 

Polimijalgija reuma i reumatoidni artritis dvije su bolesti koje imaju sličan prikaz. Polymyalgia rheumatica (PMR) je sistemska bolest starijih ljudi koja je povezana s pronalaskom divovskog staničnog arteritisa na biopsiji temporalne arterije. S druge strane, reumatoidni artritis je vrsta upalnog artritisa koji uzrokuje sinovijalnu upalu. Od ove dvije bolesti, gigantski arteritis može se primijetiti samo u polimijalgijskoj reumatici. Ovo je ključna razlika koji razdvaja ove entitete bolesti.

SADRŽAJ

1. Pregled i ključne razlike
2. Što je Polymyalgia Rheumatica
3. Što je reumatoidni artritis
4. Sličnosti između polimijalgije Rheumatice i reumatoidnog artritisa
5. Usporedna usporedba - Polimijalgija Rheumatica i reumatoidni artritis u tabelarnom obliku
6. Sažetak

Što je Polymyalgia Rheumatica?

Polymyalgia rheumatica (PMR) je sistemska bolest starijih osoba povezana s nalazom džinovskog staničnog arteritisa na biopsiji temporalne arterije.

Kliničke značajke

  • Iznenadni napad jake boli i ukočenosti u ramenima, vratu, kukovima i lumbalnoj kralježnici.
  • Bol se obično pogoršava ujutro i može trajati nekoliko sati.
  • Umor
  • Groznica
  • Gubitak težine
  • Depresija
  • Noćni znoj

istraživanja

  • Razine CRP-a i ESR-a su povišene
  • Normokromna normocitna anemija može se prepoznati po punoj krvnoj slici i krvnoj slici
  • Biopsija temporalne arterije

Upravljanje

Primjena kortikosteroida učinkovitija je u liječenju PMR-a od NSAIDS-a. Kada ne dođe do poboljšanja stanja pacijenta, čak i nakon primjene kortikosteroida, treba tražiti alternativne uzroke simptoma poput maligniteta.

Što je reumatoidni artritis?

Reumatoidni artritis je vrsta upalnog artritisa koji uzrokuje sinovijalnu upalu. Predstavlja upalni simetrični poliartritis. Reumatoidni artritis je autoimuna bolest u kojoj se stvaraju auto antitijela protiv IgG i citruliniranog cikličkog peptida.

Tipični prikaz reumatoidnog artritisa uključuje progresivni, simetrični, periferni poliartritis koji se javlja tijekom razdoblja od nekoliko tjedana ili mjeseci kod pacijenata u dobi od 30 do 50 godina. Većina bolesnika žali se na bol i ukočenost malih zglobova ruku (metatarsofalangealni, proksimalni interfalangealni) i stopala (metatarsofalangealni) koji se pogoršavaju ujutro. Distalni interfalangealni zglobovi obično su pošteđeni. Pogođeni zglobovi su topli, nježni i natečeni.

Neartikularne manifestacije

  • Skleritis ili sklerolacija
  • Suhe oči i suha usta
  • Perikarditis
  • limfadenopatija
  • Pleuralni izljev
  • Burzitis
  • Oteklina ovojnice tetive
  • Anemija
  • tenosinovitis
  • Sindrom karpalnog tunela
  • vaskulitis
  • splenomegalija
  • polineuropatija
  • Čirevi na nozi

komplikacije

  • Rupurirane tetive
  • Rupirani zglobovi
  • Infekcija zglobova
  • Kompresija leđne moždine
  • amiloidoza

istraživanja

Dijagnoza RA može se postaviti na temelju kliničkih opažanja. Klinička sumnja može se potkrijepiti sljedećim istraživanjima

  • Krvna slika koja može pokazati prisutnost normokromne, normocitne anemije
  • Mjerenje ESR i CRP.
  • Razina ACPA povećava se u ranim fazama.
  • X-zrake pokazuju bubrenje mekog tkiva.
  • Aspiracija zgloba kada postoji zajednički izljev.
  • Doppler Ultrazvuk može se koristiti za identifikaciju sinonovitisa.

Slika 02: Ruka s reumatoidnim artritisom i deformitetom vrata labudova.

Upravljanje

NSAID i analgetici koriste se u liječenju simptoma. Ako sinovitis traje više od šest tjedana, pokušajte izazvati remisiju intramuskularnim depo metilprednizolonom 80-120 mg. Ako se sinonovitis ponovi, treba razmotriti primjenu antireumatskih lijekova koji mijenjaju bolest (DMARDs)..

Koja je sličnost između polimijalgije Rheumatice i reumatoidnog artritisa?

  • Oba stanja najčešće pogađaju starije osobe.

Koja je razlika između polimijalgije Rheumatice i reumatoidnog artritisa?

Polimijalgija Rheumatica vs reumatoidni artritis

Polymyalgia rheumatica (PMR) je sistemska bolest starijih osoba povezana s nalazom džinovskog staničnog arteritisa na biopsiji temporalne arterije. Reumatoidni artritis je vrsta upalnog artritisa koji uzrokuje sinovijalnu upalu.
 Giant ćelijski arteritis
U temporalnoj arteriji postoji gigantski arteritis Ne postoji pridruženi gigantski arteritis.
Kliničke značajke
Klinička obilježja PMR-a su,

· Iznenadni napad jake boli i ukočenosti u ramenima, vratu, kukovima i lumbalnoj kralježnici.

· Bol se obično pogoršava ujutro i može trajati nekoliko sati.

· Umor

· Groznica

· Gubitak težine

· Depresija

· Noćni znoj

Zglobne manifestacije

Većina bolesnika žali se na bol i ukočenost malih zglobova ruku (metatarsofalangealni, proksimalni interfalangealni) i stopala (metatarsofalangealni) koji se pogoršavaju ujutro. Distalni interfalangealni zglobovi obično su pošteđeni. Pogođeni zglobovi su topli, nježni i natečeni.

Nonartikularne manifestacije

· Skleritis ili skleromalacija

· Suhe oči i suha usta

· Perikarditis

· Limfadenopatija

· Pleuralni izljev

· Bursitis

· Oteklina ovojnice tetive

· Anemija

· Tenosynovitis

· Sindrom karpalnog tunela

· Vasculitis

· Splenomegalija

· Polineuropatija

· Čir na nozi

 Dijagnoza
Za dijagnozu su obavljena ispitivanja

· CRP i ESR razine su povišene

· Normokromna normocitna anemija može se prepoznati po punoj krvi i krvnoj slici

· Biopsija temporalne arterije

Dijagnoza RA može se postaviti na temelju kliničkih opažanja. Klinička sumnja može se potkrijepiti sljedećim istraživanjima

· Krvna slika koja može pokazati prisutnost normokromne, normocitne anemije

· Mjerenje ESR i CRP

· Razina ACPA se povećava u ranim fazama

· X-zrake pokazuju bubrenje mekog tkiva

· Aspiracija zgloba kada dolazi do zajedničkog izliva

· Doppler ultrazvuk može se koristiti za identifikaciju sinonovitisa.

liječenje
Primjena kortikosteroida učinkovitija je u liječenju PMR-a od NSAIDS-a. Kada ne dođe do poboljšanja stanja pacijenta, čak i nakon primjene kortikosteroida, treba tražiti alternativne uzroke simptoma poput maligniteta. NSAID i analgetici koriste se u liječenju simptoma. Ako sinovitis traje više od šest tjedana, pokušajte izazvati remisiju intramuskularnim depo metilprednizolonom 80-120 mg. Ako se sinonovitis ponovi, treba razmotriti primjenu antireumatskih lijekova koji mijenjaju bolest (DMARDs)..

Sažetak - Polimijalgija Rheumatica vs reumatoidni Artritis 

Polymyalgia rheumatica (PMR) je sistemska bolest starijih osoba povezana s pronalaskom divovskog staničnog arteritisa na biopsiji temporalne arterije, dok je reumatoidni artritis vrsta upalnog artritisa koji uzrokuje sinovijalnu upalu. Ogromni arteritis temporalne arterije opaža se u PMR-u, ali ne i kod reumatoidnog artritisa. To je glavna razlika između ova dva uvjeta.

Preuzmite PDF verziju Polymyalgia Rheumatica protiv reumatoidnog artritisa

Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je za izvanmrežne svrhe, prema napomeni. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje Razlika između polimijalgije Rheumatice i reumatoidnog artritisa

Referenca:

1.Kumar, Parveen J. i Michael L. Clark. Kumar & Clark klinička medicina. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Ljubaznošću slike:

1.'845225 '(Javna domena) putem Max Pixel-a
2. 'Reumatoidni artritis (deformacija vrata labudova)' Autor BruceBlaus - Vlastito djelo, (CC BY-SA 4.0) preko Commons Wikimedia