Razlika između Scvo2 i Svo2

Monitor mjeri vensku oksimetriju

Scvo2 vs Svo2

Svo2 znači mješovitu vensku zasićenost kisikom. To je u osnovi postotak kisika koji ostaje u venskoj krvi koji se vraća na desnu stranu srca. To je kisik koji ostaje u krvi nakon opskrbe svim dijelovima tijela, osim glave. Označava količinu kisika u venskoj krvi nakon što tkiva tijela preuzmu svoj udio kisika. Scvo2 označava zasićenje središnjim venskim kisikom. To je zasićenje kisikom venskom krvlju koja dolazi iz glave i gornjeg dijela tijela. Ona se mjeri od superiorne vene kave koja odvodi krv iz glave i gornjeg dijela tijela u srce, pa je nazvana kao centralna zasićenost vene kisikom.

Normalna razina Svo2 je 60%, a Scvo2 je obično 2-3% niža od Svo2. To je zato što donja polovica tijela izlučuje manje kisika, a mozak izvlači više kisika od ostalih organa u tijelu. Oba stupnja zasićenosti zajedno daju nam znanje o ravnoteži između isporuke kisika i potrošnje kisika u tijelu. Postupak ocjenjivanja Scvo2 manje je rizičan i ima puno manje komplikacija od mjerenja Svo2. Tijekom prikupljanja uzoraka krvi za provjeru Scvo2, krv se skuplja iz superiorne šupljine vene stavljanjem tankog, fibreoptičnog centralnog venskog katetera u jugularnu venu. U slučaju Svo2, vrijednost se procjenjuje uzimanjem prosjeka prikupljanjem 3 uzorka iz tri različite regije - prvi uzorak s donjih udova, drugi uzorak kombiniran s glave i gornjih udova, a treći iz opskrbe srčanih vena. Ako ne i prosječan, uzorak krvi može se izravno uzeti iz plućne arterije. Za ovaj postupak koristi se kateter plućne arterije. Plućna arterija prenosi vensku krv iz desne komore srca u pluća radi oksigenacije. Uzimanje uzorka iz ove arterije je vrlo invazivan postupak, pa stoga ima više šansi za komplikacije. Ovo je glavna razlika između kolekcije uzorkovanih za Svo2 i Scvo2.

Promjena razine Scvo2 primijećena je u bolesnika s kardiopulmonalnom bolešću. Vrijednosti Scvo2 koriste se za procjenu u slučajevima bolesnika s teškim šokom, teškom sepsom, akutno dekompenziranim zatajenjem srca, srčanim zastojem, traumatskim i hemoragičnim šokom. Važno je izmjeriti Scvo2 ili Svo2 u bolesnika, jer čak i ako izmjerimo srčani iscrp, to neće pokazati poboljšava li se ili ne. Niz vrijednosti Scvo2 ili Svo2 pružit će obilne informacije o pacijentovom napretku. Vrijednosti Scvo2 veće su od Svo2 u slučajevima anestezije, cerebralnog metabolizma, depresije i šoka, jer su u tim slučajevima potreba za kisikom moždanog tkiva manja zbog komatoznog stanja. Ako se povećava rad srca ili povećava ekstrakcija tkiva kisikom ili ako se metabolizam laktoze poveća, važno je izmjeriti razinu zasićenosti. Pomaže u pronalaženju točnog uzroka napuštenih razina zasićenja. Rijetko, u slučajevima kada Svo2 nije moguće dobiti, tada se Scvo2 mjeri i koristi kao Svo2. Ako su potrebne razine zasićenosti samo kranijalne venske krvi, uzima se razina Scvo2. Smanjivanje razine Scvo2 i Svo2 primjećuje se u slučajevima kada se isporuka kisika smanjuje ili postoji povećana potrošnja kisika.

Sažetak: Scvo2 mjeri razinu zasićenosti središnjim venskim kisikom iz vena koje ispuštaju glavu i gornji dio tijela, dok Svo2 mjeri mješovitu zasićenost venskog kisikom iz donje polovice tijela. Scvo2 je pogodniji za mjerenje i manje rizičan od mjerenja Svo2.