Spinalna epiduralna anestezija
Anestezija je način kontrole boli tijekom operacije primjenom nekih posebnih lijekova koji se nazivaju "anesteticima". Podržava uglavnom kontrolu disanja, krvnog pritiska, protoka krvi i brzine otkucaja srca i ritma tijekom operacija. Anestetici se uglavnom koriste za opuštanje tijela, blokiranje boli i stvaranje nesvjesnih i pospanosti. Anestezija se može svrstati u dvije glavne tehnike; opća anestezija i regionalna anestezija. Anesteziolozi koriste izraz "regionalna anestezija" kako bi opisali i epiduralnu i spinalnu anesteziju, jer su ove tehnike ograničene na određeno područje tijela. Tehnike regionalne anestezije mogu se upotrijebiti kao potpuni anestetici za širok izbor kirurških zahvata na donjem dijelu trbuha ili donjim ekstremitetima. Međutim, kada je riječ o operacijama donjeg trbuha, opće tehnike mogu zahtijevati i dopunu regionalnih tehnika.
Što je spinalna anestezija?
Spinalna anestezija jednostruka je tehnika koja uglavnom uključuje ubrizgavanje skupa lokalnih anestetika u subarahnoidni prostor. Za spinalnu anesteziju normalno se koriste male količine lokalnih anestetika. Ova tehnika koristi finu šuplju iglu promjera samo malo većeg od konjske dlake. Manji promjer igle olakšava postupak prodiranja. Nakon što se anestetici polože u kralježničnu tekućinu, postoji određeno vrijeme (oko 2 do 3 sata) da će djelovati. Prednosti spinalne anestezije u odnosu na epiduralnu anesteziju uključuju nisku cijenu, malu upotrebu lijekova, pouzdanost, nedostatak potrebe za njegom katetera ili pumpi i jednostavnost..
Što je epiduralna anestezija?
Tehnike epiduralne anestezije mogu se izvesti ili pojedinačno ili obično kao kontinuirana tehnika koja omogućuje infuziju anestetika u epiduralni prostor. Ovdje se mogu koristiti lokalni ili opojni lijekovi ovisno o vrsti operacije ili kirurškim zahvatima. Obično je trajanje anestezije oko 3 do 5 sati, ali nema određenog vremena kao spinalna anestezija.
Koja je razlika između spinalne i epiduralne anestezije?
• Spinalna anestezija je jednostavna, brza i pouzdana, dok je epiduralna anestezija složenija.
• Epiduralna anestezija ima duže vrijeme od spinalne anestezije. Normalni je početak spinalne epiduralne 2 do 5 minuta, dok epiduralne anestezije iznosi 20 do 30 minuta.
• Spinalnoj tehnici treba oko 2,5 ml do 4 ml volumena lijeka, dok epiduralnoj tehnici treba oko 20 ml do 30 ml. Općenito, spinalnoj anesteziji potrebna je manja količina anestezije od epiduralne anestezije.
• Epiduralna tehnika omogućava anesteziju u dužem trajanju (3- 5 sati) od spinalne anestezije (2 - 3 sata).
• Spinalna anestezija ima veću učestalost hipotenzije, dok epiduralna anestezija ima manju učestalost hipotenzije.
• Za spinalnu anesteziju potrebna je specijalizirana fina, šuplja igla (promjera neznatno veća od konjske dlake). Suprotno tome, za epiduralnu anesteziju potrebna je veća šuplja igla (veća od intravenske igle za odrasle)..
• Tijekom spinalne anestezije, lokalni anestetici ubrizgavaju se u subarahnoidni prostor. Suprotno tome, tijekom epiduralne anestezije, lokalni anestetici se ubacuju u epiduralni prostor.
• Spinalna anestezija je pojedinačna tehnika, dok epiduralna anestezija može biti pojedinačna snimka ili kontinuirana tehnika.