Tipični vs atipični antipsihotici
U liječenju psihoze koriste se tipični antipsihotici i atipični antipsihotici. Tipični psihotički lijekovi pripadaju antipsihoticima prve generacije dok atipični psihotički lijekovi pripadaju antipsihoticima druge generacije. Oboje se koriste u liječenju psihijatrijskih stanja. Obje generacije lijeka djeluju blokirajući receptore u mozgu dopaminskih puteva.
Tipični antipsihotici
Tipični antipsihotici, koji se nazivaju i anti-psihotičkim lijekovima prve generacije i uglavnom se koriste u liječenju agitacije, akutne manije i drugih takvih stanja. Ovaj lijek je podijeljen u 3 klase srednje jake i niske potencije. Ovi lijekovi mogu uzrokovati dodatne piramidalne poremećaje u kontroli motorike kod pacijenata koji mogu biti prisutni i nakon prestanka uzimanja lijekova. Simptomi toga uključuju drhtanje tijela i krutost. Lijek može rezultirati i debljanjem, suhim ustima, grčevima mišića i ukočenošću. Kobna nuspojava ovog lijeka je Neuroleptički maligni sindrom, čiji simptomi su visoka groznica i promijenjen mentalni status.
Atipični antipsihotici
Atipični antipsihotici, koji se nazivaju i anti-psihotičkim lijekom druge generacije i odobren od FDA, koriste se u liječenju depresije, bipolarne i akutne manije. Manje je vjerojatno da će kod pacijenta prouzročiti dodatnu piramidalnu motoričku kontrolu i ograničene teškoće diskinezije. Međutim to također može rezultirati debljanjem, suhim ustima, grčevima mišića i ukočenošću. Upotreba ovog lijeka može rezultirati ekstremnom slabošću i nenormalnim pomacima u obrascima spavanja.
Razlika između tipičnih antipsihotika i atipičnih antipsihotika 1. Nuspojave atipičnih anti-psihotika mnogo su manje od tipičnih anti-psihotika. 2. Učinkovitost atipičnih anti-psihotika mnogo je veća od tipičnih anti-psihotika u liječenju psihoze. 3. Atipični anti-psihotikovi se izlučuju brže od tipičnih anti-psihotika i stoga su šanse da se pacijenti ponovno pojave u psihozi veći kod atipičnih anti-psihotika jer oni više ne djeluju u mozgu. 4. Manje je vjerojatno da će atipični anti-psihotičari uzrokovati dodatnu piramidalnu motoričku kontrolu i teškoće s arkadnom diskinezijom u usporedbi s tipičnim anti-psihoticima. 5. Atipične anti-psihotike lakše je ukinuti i manje su ovisni od tipičnih anti-psihotika. 6. Preporučuju se atipični anti psihotički lijekovi u odnosu na tipične psihotičke lijekove. 7. Atipični anti psihotici ne proizvode prolaktin u serumu. 8. Simptomi povlačenja manje su vjerojatni kod atipičnih anti-psihotičnih lijekova jer je fizička ovisnost o ovom lijeku manja u usporedbi s tipičnim anti-psihoticima. 9. Akatezija je vjerojatnije da će s ovim lijekovima biti manje intenzivna od tipičnih antipsihotika.
|
Zaključak
Oba lijeka se učinkovito koriste u liječenju psihoze. Atipični anti psihotički lijekovi preferiraju se pred tipičnim anti psihotičkim lijekovima jer su nuspojave kod prethodnih mnogo manje od posljednjeg. Također se vidi da su simptomi povlačenja puno manji u slučaju netipičnih u usporedbi s tipičnim anti psihotičkim lijekovima. No, i dalje se vodi rasprava o tome koja su od ova dva lijeka jača.