Razlika između virusnog i bakterijskog meningitisa

Virusni vs bakterijski meningitis

Meningitis je upala meninga uzrokovana bakterijama, virusima, gljive ili paraziti. I bakterijski i virusni meningitis isti su. Klinička povijest, nalaz ispitivanja, metode ispitivanja i protokoli liječenja su isti. Međutim, nalazi istraživanja, specifično liječenje i prognoze su različiti. Važno je postaviti ispravnu dijagnozu je li virusni ili bakterijski meningitis, jer je virusni meningitis samoograničavajući se i nema dugoročnih posljedica dok je bakterijski meningitis teži i ako se sumnja na meningitis, liječenje treba započeti bez odlaganja. Ovaj će članak detaljno govoriti o meningitisu, naglašavajući njihove kliničke značajke, simptome, uzroke, istrage i dijagnoze, prognozu, liječenje i razlike između bakterijskog i virusnog meningitisa..

Meningitis je ubojica i brzo se ubija. Organizmi poput E coli, beta hemolitični streptokoki, Listeria moncytogenes, Heamophilus, Nisseria meningitidis, pneumokok uzrok meningitis. Meningitis predstavlja glavobolju koja se pogoršava kada je izložena svjetlu, ukočen vrat, Kernigov znak (bol i otpornost na pasivnom produženju koljena s potpuno savijenim kukovima), Brudzinski znak (kukovi savijeni na nagibanju glave prema naprijed) i opisthotonus. To su poznati kao mogućnosti meningea. Meningitis povećava pritisak unutar lubanje. Karakteriziraju je glavobolja, razdražljivost, pospanost, povraćanje, napadi papiloma, smanjena razina svijesti, nepravilno disanje, nizak puls i visoki krvni tlak (Čitati Razlika između brzine pulsa i krvnog tlaka). Kada organizam uđe u krvotok, pojavljuju se septični znakovi poput lošeg stanja, oteklina u zglobovima, bolova u zglobovima, neobičnog ponašanja, osipa, difuzne intravaskularne koagulacije, brzog disanja, ubrzanog pulsa i niskog krvnog tlaka.

liječenje za meningitis ne treba odgađati dok ne stignu rezultati ispitivanja. Ako se sumnja na meningitis, ništa ne bi trebalo odgoditi intravenske antibiotike. Treba zadržati dišne ​​putove, disanje i cirkulaciju. Dobra terapija kisikom s velikim protokom maske za lice je dobra. Protokol liječenja razlikuje se u skladu s prezentacijom. Ako prevladavaju septički znakovi, ne treba pokušavati lumbalnu punkciju. Ako je pacijent u šoku, naznačena je volumna reanimacija. Ako meningitska obilježja prevladavaju u prezentaciji, treba pokušati lumbalnu punkciju ako nema karakteristika povišenog intrakranijalnog tlaka. Treba dati intravenski antibiotik. Ako postoje pokazatelji respiratornog zatajenja, intubacija se ne smije odgađati.

komplikacije od meningitisa su moždani edemi, lezije kranijalnog živca, gluhoća i tromboza cerebralnog venskog sinusa. Lumbalna punkcija je kritična za dijagnozu. Ako nema karakteristika povišenog intra kranijalnog tlaka, treba učiniti lumbalnu punkciju. Ako postoje obilježja povišenog tlaka unutar lubanje, CT bi trebao prethoditi lumbalnoj punkciji. Trebalo bi poslati 3 boce cerebrospinalne tekućine za gram mrlje, mrlju Zheil neilson, citologija, virologija, glukoza, proteini i kultura. Analiza cerbrospinalne tekućine može biti normalna u ranoj fazi. Ako je naznačeno, treba ponoviti lumbalnu punkciju. Mogu se navesti druga ispitivanja poput krvne kulture, glukoze u krvi, pune krvne slike, uree, elektrolita, rendgenskih snimaka prsnog koša, kulture urina, brisa nosa i stolice za virologiju.

Faktori rizika kod meningitisa su prenatrpanost, ozljeda glave, infektivni fokus, vrlo mladi, vrlo stari, nedostatak komplementa, manjak antitijela, karcinomi, bolest srpastih stanica i krvarenje CSF-a. Akutni bakterijski meningitis ima smrtnost od 70 do 100% neliječenih; Ukupna smrtnost Neisseria meningitides na zapadu je 15%. Preživjeli su izloženi riziku od trajnog neurološkog deficita, mentalne retardacije, senzorineuralne gluhoće i palcija kranijalnih živaca.

Koja je razlika između bakterijskog i virusnog meningitisa?

• Bakterijski meningitis ima lošu prognozu dok se virusni meningitis samoograničava, ima dobru prognozu i nema dugoročnih posljedica.

• Nakon lumbalne punkcije, CSF izgleda mutno kod bakterijskog meningitisa dok je jasan kod virusnog meningitisa..

• Mononuklearne stanice prevladavaju u virusnom meningitisu, dok polimorfi prevladavaju u bakterijskom meningitisu.

• Broj bijelih stanica u CSF-u je manji od 1000 kod virusnog meningitisa, dok je više od 1000 kod bakterijskog meningitisa.

• Koncentracija glukoze u CSF-u manja je od polovice koncentracije plazme u bakterijskom meningitisu, dok je kod virusnog meningitisa koncentracija šećera u CSF-u veća od polovice plazme.

• Koncentracija proteina CSF veća je od 1,5 g / L kod bakterijskog meningitisa, dok je manja od 1 g / L kod virusnog meningitisa.

• Postoje organizmi vidljivi u brisu ili kulturi, u bakterijskom meningitisu dok se virusni meningitisi ne vide.

Pročitajte i Razlika između meningitisa i meningokoka