Hipertireoza protiv hipotireoze

hipertireoza, također poznat kao prekomjerna štitnjača, nastaje kada štitnjača prekomjerno hormoni štitnjače, čime se ubrzavaju prirodne funkcije tijela. U kontrastu, hipotireoza je rezultat an nederaktivna štitnjača to ne izlučuje dovoljno hormona štitnjače, što dovodi do usporavanja prirodnih funkcija.

Hipotireoza je puno češća od hipertireoze i obično se dijagnosticira krvnim testom koji mjeri razinu hipertireozaHipotireozaOko Poznata i kao preaktivna štitnjača. Javlja se kada štitna žlijezda prekomjerno proizvodi hormone štitnjače, ubrzavajući tako prirodne funkcije tijela. Poznata i kao neaktivna štitnjača. Javlja se kada pogled na štitnjaču ne izlučuje dovoljno hormona štitnjače, što dovodi do usporavanja prirodnih funkcija tijela. Najčešći uzrok Gravesova bolest, poznata i kao otrovni difuzni gušter Hashimotova bolest, poznata i kao kronični limfocitni tiroiditis Ostali uzroci Štitnjača, nedostatak joda, lijekovi, čvorići štitnjače. Tiroiditis, previše joda, lijekova, genetike, liječenja hipertireozom. Dijagnoza Ispitivanje štitnjače-stimulirajućih hormona (TSH), test štitnjače-imunoglobulina (TSI), ispitivanje štitnjače, test unosa radioaktivnog joda. Ispitivanje štitnjače-stimulirajućih hormona (TSH), test štitnjače-imunoglobulina (TSI), ispitivanje štitnjače, test unosa radioaktivnog joda. liječenje Antitiroidni lijekovi (npr., Metimazol) za usporavanje prekomjernog djelovanja štitnjače i, ponekad, beta blokatora (npr., Propranolol) za ublažavanje simptoma. Sintetički hormoni štitnjače (npr. Levothyroxine) ili pažljivo nadzirani dodatak joda. događaj Manje uobičajena. Otprilike 1% SAD-a ima prekomjerno aktivnu štitnjaču. Žene češće obolijevaju zbog posljedica trudnoće. Češći. Gotovo 5% SAD-a moglo bi iznositi čak 20% ako se ono što se smatra „normalnim“ rasponom malo prilagodi. Žene češće obolijevaju zbog posljedica trudnoće. Apetit Gubitak kilograma, ali povećani apetit Debljanje, ali gubitak apetita Puls Tahikardija bradikardija Koža Toplo i vlažno Suha i gruba Dlaka Fina i meka Tanka i krhka Temperaturna netolerancija Netolerancija prema toplini Nepodnošljivost na hladnoću Kod kućnih ljubimaca Javlja se u oko 2% mačaka starijih od 10 godina i u 1-2% pasa Može se pojaviti, ali rjeđe od hipertireoze ICD-10 E05 E03.9 ICD-9 242,90 244,9 MedlinePlus 000356 000353 portalu e med / 1109 med / 1145 DiseasesDB 6348 6558 Mreža D006980 D007037

Sadržaj: Hipertireoza i hipotireoza

1 Što je štitnjača?
2 uzroka poremećaja u radu štitnjače
- 2.1 Ostali uzroci
3 Prekomjerni prema nederaktivni simptomi štitnjače
4 Dijagnoza
5 Liječenje poremećaja u štitnjači
6 Pojava
- 6.1 Hipertiroidizam i hipotireoza kod životinja
7 Reference

Što je štitnjača?

tiroidni je endokrina žlijezda koja se nalazi u vratu kralježnjaka, uključujući ljude. Pohranjuje, proizvodi i izlučuje hormone - trijodtironin (T₃) i tiroksin (T₄) - u krvotok koji regulira brojne funkcije, uključujući otkucaje srca i krvni tlak, tjelesnu temperaturu, metabolizam te rast i razvoj mozga i živčanog sustava. Hipofiza mozga regulira izlučivanje hormona štitnjače vlastitim hormonom poznatim kao štitnjače-stimulirajući hormon (TSH).

Uzroci poremećaja u štitnjači

Ostale bolesti mogu dovesti do razvoja problema sa štitnjačom. Zapravo, skoro sve preaktivno i nederaktivno stanje štitnjače u SAD-u uzrokuju dvije specifične autoimune bolesti:

Gušavost, također poznat kao toksični difuzni gušter, je najčešći uzrok hiperštitnjače širom svijeta. Ova bolest uzrokuje oticanje štitnjače (vidi gušter), a ponekad i oči (vidi egzoftalmos). Štitnjača postaje prekomjerna s Gravesom, oslobađajući previše hormona štitnjače u krvotok.

Hashimotova bolest, također poznat kao kronični limfocitni tiroiditis, je najčešći uzrok hipoštitnjače u SAD-u i velikom dijelu (ali ne u cijelom) svijetu. Hashimotovi uzrokuju da imunološki sustav pogrešno napadne vlastitu, zdravu štitnjaču, usporavajući njegovu normalnu funkcionalnost dok ne dođe do hipotireoze.

Ostali uzroci

(Klikni za povećanje.) Manjak joda postao je manje uobičajen od razvoja jodirane kuhinjske soli.

Iako je većina slučajeva hipertireoze i hipotireoze uzrokovana Gravesovim i Hashimotoovim problemima, problemi sa štitnjačom mogu biti posljedica drugih događaja, stanja ili okolnosti:

tireoiditis - upala štitnjače - može izazvati ili hipotireozu ili hipertireozu i obično uzrokuje oboje u različitim fazama. Sama upala može biti uzrokovana bakterijskom ili virusnom infekcijom (subakutni tiroiditis), autoimunim stanjem (tihi tiroiditis) ili čak porođajem (postporođajni tiroiditis). Kod upale štitnjače uobičajeno je da osoba prvo razvije hipertireozu, nakon čega slijedi hipotireoza, u tom trenutku štitnjača se može zacijeliti samostalno ili razviti trajni hipotireoidizam.

Dijete s previše ili premalo joda može ozbiljno utjecati na proizvodnju hormona štitnjače. Štitnjača zahtijeva prehrambeni element jod da bi pravilno sintetizirao T₃ i T₄ hormoni. Previše joda može uzrokovati hipotireozu; premalo i može se razviti hipertireoza. Zahvaljujući prisutnosti jodirane soli u mnogim (iako ne svim) zemljama nedostatak joda je dovoljno rijedak da konzumiranje previše joda može biti češći problem od konzumiranja premalo. Zbog važnosti joda u razvoju fetusa, trudnice su u nešto većem riziku od nedostatka (pa tako i hipertireoze) u odnosu na opću populaciju.

lijekovi, poput amiodarona (koristi se za aritmiju) i litija (koristi se za bipolarni poremećaj), kao i neki sirupi protiv kašlja i dodaci morskim algama, mogu uzrokovati ili stanje štitnjače.

Moguće je biti rođen s hipotireoidizmom (kongentirani hipotireoza). Kao takvo, novorođenčad u Sjedinjenim Državama pregledava se na ovo stanje.

Neki tretmani hipertireoze, kao što je liječenje radioaktivnim jodom i kirurško uklanjanje dijela štitnjače, mogu s vremenom uzrokovati hipotireozu. Potpuno uklanjanje štitnjače, što je "krajnje sredstvo" liječenja, stalno rezultira hipotireozom.

Čvorići štitnjače, kvržice u štitnjači, relativno su česte i obično benigne. Međutim, mogu potaknuti štitnjaču da postane preaktivna i oslobađa previše hormona štitnjače, što rezultira hipertireozom.

Prekomjerno prema nederaktivnim simptomima štitnjače

I hipertireoza i hipotireoza mogu prouzrokovati umor, gubitak / stanjivanje kose, bol u mišićima ili zglobovima, duševne bolove (npr. Anksioznost i depresiju, promjene raspoloženja ili razdražljivost) i mnoge druge simptome koji su uobičajeni za druge bolesti. Liječnici moraju koristiti druge simptome za procjenu rizika ili prisutnosti bilo kojeg poremećaja, a ne mogu dijagnosticirati niti test krvi.

Najčešći znakovi i simptomi hipotireoze očituju se na načine koji sugeriraju da su prirodni procesi u tijelu usporio ili isključivanje:

Brzo debljanje, unatoč (ponekad) nedostatku apetita
Osjećaj hladnoće i hladnih ekstremiteta (ruke, noge)
Usporeni otkucaji srca
Smanjeno znojenje
Suha koža i kosa
Oticanje lica ili drugo oticanje, poput udova
Zatvor
Kod menstruacije žena, menoragija i neredovita razdoblja
Postojeća dijagnoza autoimune bolesti, poput dijabetes melitusa ili celijakije

Suprotno tome, najčešći znakovi i simptomi hipertireoze sugeriraju da su prirodni procesi ubrzavati abnormalno:

Brzo mršavljenje
Osjećam se neprirodno neugodno na vrućini
Pojačan ili nepravilan rad srca
Pretjerano znojenje
Proljev
podrhtavanje
Kod menstruacije kod žena, hipomenoreje ili amenoreje

Dijagnoza

TSH test često je prva točka dijagnoze koju koriste liječnici. Za ovaj test uzima se krv i ispituje se na prisustvo hormona koji stimulira štitnjaču (TSH). Laboratorij dodeljuje "normalan" raspon ovom hormonu - obično između .5 i 4.5 mIU / L. Ako nečija razina TSH padne izvan ovog normalnog raspona, to ukazuje na hipotireozu (bilo što iznad normalnog raspona) ili hipertireozu (bilo što ispod normalnog raspona). Vrijedno je napomenuti da je Američko udruženje kliničkih endokrinologa preporučilo manji raspon od .3 do 3.0 mlU / L, što bi činilo da puno veći udio američke populacije spada u dijagnozu hipotireoze.^[1]

Oni za koje se sumnja da imaju hipertireozu mogu imati i svoje T₃ i T₄ provjerene razine, kao što su ove razine veći od normalnog u slučaju hipertireoze. Nadalje, dok je T₃ test nije koristan za dijagnozu hipotireoze, a niži od normalnog nivo T₄ ukazuje na hipotireozu.

test za štitnjače-imunoglobulin (TSI) koristi se za provjeru određenog antitijela povezanog s Gravesovom i Hašimotovom bolešću. Ovaj test pomaže suziti uzrok hipertireoze i hipotireoze, bilo da je povezan s tim autoimunim poremećajima ili nečim drugim.

Ponekad se primjenjuju i dva druga testa (pa čak i zajedno): the skeniranje štitnjače i the test unosa radioaktivnog joda. Najjednostavnije otkrivanje štitnjače, koje koristi ultrazvuk, koristi se za traženje prisutnosti čvorova štitnjače, što može uzrokovati hipertireozu. Složenija ispitivanja koja se koriste za nuklearnu medicinu ponekad su povezana s testom prihvata radioaktivnog joda. Za ovaj test, radioaktivni jod ubrizgava se u krvotok i kasnije skenira kako bi se vidjelo kako ga koristi štitnjača.

Liječenje poremećaja štitnjače

Ne postoji lijek za bilo koji poremećaj, a ono što uključuje liječenje može varirati od osobe do osobe zbog višestrukih uzroka hipertireoze i hipotireoze.

Unatoč tome, hipotireoza se vrlo često kontrolira primjenom sintetičkog hormona štitnjače (npr. Levothyroxine) ili pažljivim nadzorom dodavanja joda. Oni koji pate od hipertireoze obično se propisuju antitiroidnim lijekovima (npr., Metimazolom) za usporavanje prekomjernog djelovanja štitnjače i, ponekad, beta blokatorima (npr. Propranololom) za ublažavanje simptoma.

Za neke je liječenje poremećaja štitnjače osjetljiv čin uravnoteženja. Nažalost, preaktivno liječenje štitnjače - posebno ekstremniji oblici liječenja, kao što je operacija - na kraju može dovesti do razvoja neadektivne štitnjače.

događaj

Otprilike 1% američke populacije ima hipertireozu. Hipotireoza je puno češća, koja pogađa gotovo 5% populacije od 12 i više godina. Ako bi se prilagodili rasponi "normalnih" hormona koji stimuliraju štitnjaču, kao što je preporučilo Američko udruženje endokrinologa, moglo bi utjecati na oko 20% stanovništva.^[2]

Žene imaju mnogo veću vjerojatnost da će obolijeti od bilo kojeg stanja od muškaraca. Veliki dio toga je posljedica trudnoće. Vidi također: bolest štitnjače u trudnoći.

Hipertireoza i hipotireoza kod životinja

Životinje također mogu patiti od neaktivne ili preaktivne štitnjače. Hipertiroidizam je mnogo češći kod kućnih ljubimaca, međutim, kod oko 2% mačaka iznad 10 i 1-2% pasa koji pate od poremećaja.^{[3] [4]}

Reference

Informacije o hipertireozi - NIH.gov
Informacije o hipotireozi - NIH.gov
Wikipedia: Hipertireoza
Wikipedija: Hipotireoza
Wikipedia: Štitnjača

Zdravlje