Viagra (sildenafil) i Levitra (vardenafil) lijekovi na recept koji se koriste za liječenje erektilne disfunkcije i plućne arterijske hipertenzije. Viagra je Pfizer Pharmaceuticals uvela u ožujku 1998. kao liječenje plućne arterijske hipertenzije. Klinička ispitivanja otkrila su da aktivni sastojak - općenito poznat kao sildenafil citrat - također opušta mišića u penisu, omogućavajući povećan protok krvi. Levitra, koju je Bayer Pharmaceuticals uveo 2003. godine, a GlaxoSmithKline plasirala za liječenje erektilne disfunkcije, djeluje slično.
Izgled tableta Viagra su plavi, zaobljeni dijamanti koji su dostupni u dozama od 25 mg, 50 mg i 100 mg. Levitra ima tablete narančaste boje u dozama od 2,5 mg, 5 mg, 10 mg i 20 mg. Oba lijeka se preporučuje uzimati 30 do 60 minuta prije nego što je namijenjena seksualna aktivnost.
Levitra | Viagra | |
---|---|---|
Cijena | Tablete (Levitra). 5 mg (10): 101,55 USD. 10 mg (10): 98,98 USD. 20 mg (10): 103,94 USD | 25 mg (10 tableta): 288 do 383 dolara. 50 mg (10): 288 do 360 dolara. 100 mg (10): 283 do 360 dolara. Cijene se razlikuju po regijama, trgovinama i dostupnim popustima. |
Mjesto prodaje | Može raditi brže i za muškarce za koje Viagra nije uspjela. | Dobri rezultati. Bio je oko pet godina duži od Cialisa i sedam godina duži od Levitre. |
Potreban je recept? | Da | Da. |
Kako radi? | Inhibira enzim nazvan fosfodiesteraza tip 5 (PDE-5), čineći mišiće u penisu vjerojatnije opuštanjem i dopuštajući protok krvi, uzrokujući erekciju. | Inhibira enzim nazvan fosfodiesteraza tip 5 (PDE5). Ovo opušta mišiće i povećava protok krvi, omogućavajući onima koji pate od erektilne disfunkcije da dožive erekciju tijekom seksualne stimulacije. |
Koliko brzo to radi? | Naljepnica Levitra kaže da treba uzeti 60 minuta prije seksualne aktivnosti, ali studije pokazuju da to može djelovati brže. Moguće je da će prvi put raditi. | Razlikuje ovisno o osobi, ali korisnicima se preporučuje piti tabletu najmanje 30 minuta do sat vremena prije seksa. |
Kako to izgleda? | Okrugle tablete plamen-narančaste boje | Viagra tablete su plave boje, obložene filmom i u obliku izduženih dijamanata sa zaobljenim uglovima. Na jednoj strani tablete ugraviran je "Pfizer", a na drugoj je ispisan VGR (npr. VGR50 za 50 mg). |
Dostupno općenito? | Ne | Da |
doza | Dolazi u tabletama 2,5, 5, 10 i 20 mg | Dolazi u tabletama od 25, 50 i 100 mg. |
Upute za potrošnju | Može se uzimati sa ili bez hrane; Za većinu je 10 mg dnevno 60 minuta prije snošaja. | Može se uzimati sa ili bez hrane. Korisnicima se savjetuje da izbjegavaju jesti grejpfrut i piti sok od grejpa, jer mogu promijeniti način djelovanja lijekova. Uzimanje pilula s masnom ili masnom hranom također može promijeniti apsorpciju. |
Upute za pohranu | Treba ga čuvati na sobnoj temperaturi između 15-30 ° C (59-86 ° F). | Treba ga čuvati na sobnoj sobnoj temperaturi i daleko od vlage. Preporučeni raspon temperature u prostoriji je između 15 i 30C (59-86F). |
Generička imena | Vardenafil hidroklorid | Sildenafil citrat, koji još nije odobren za prodaju kao generički. |
Funkcija | Za liječenje erektilne disfunkcije | Za liječenje erektilne disfunkcije, plućne srčane bolesti. |
Pola zivota | 4-5 sati | 4 sata. |
Nuspojave | ispiranje lica (crvenilo), glavobolje, želučani nemir, proljev, simptomi gripe i mučnina. Vardenafil također može uzrokovati bol u prsima, nizak krvni tlak, zamagljen vid i promjene u boji vida, abnormalnu ejakulaciju i priapizam (bolna erekcija). | Ispiranje lica, glavobolje, bolovi u želucu, začepljenost nosa, mučnina, proljev i nemogućnost razlikovanja zelene i plave boje. |
Odobrenje FDA | 20. kolovoza 2003 | 27. ožujka 1998. |
Vlasnici marki | Proizveo ih Bayer Corp., a distribuira GlaxoSmith Kline. | Viagra je proizvod tvrtke Pfizer za proizvodnju lijekova. |
Nazvan po | Levitacija, odnosno la vita što znači 'život' | Vigor ili Niagara |
Izlučivanje | Feces (91% do 95% kao metaboliti); urin (2% do 6%) | Preko 80% lijeka izlučuje se putem izmeta, a više od 13% izlučuje se mokraćom. |
Prodaja u SAD-u | 174 milijuna dolara (2004.) | 919 milijuna dolara (2004.) |
Levitra i Viagra uzimaju se po potrebi, bilo od 30 minuta do čak 4 sata prije započinjanja seksualne aktivnosti. Međutim, niti jedan lijek ne smije se uzimati više od jednom dnevno, osim ako liječnik ne otkloni na temelju medicinskog profila osobe. Potreba da se „planiraju“ seksualni susreti mogu učiniti Levitru i Viagru manje pogodnima za neke od lijekova za erektilnu disfunkciju poput Cialisa, koji se mogu uzimati u maloj dnevnoj dozi i omogućiti rad u bilo kojem trenutku bez ikakvog potrebnog planiranja.
Početna preporučena doza Viagre za većinu bolesnika je 50 mg otprilike jedan sat prije seksualne aktivnosti. Međutim, osoba može uzimati Viagru samo 30 minuta ili najviše 4 sata prije seksualne aktivnosti. Početna doza od 50 mg, uzeta ne više od jednom dnevno, može se naknadno prilagoditi, ovisno o reakciji osobe na lijekove. Doze se mogu smanjiti na 25 mg ili povećati na čak 100 mg dnevno.
Bolesnici koji uzimaju Levitru obično počinju s dozom od 10 mg koju uzimaju ne više od jednom dnevno, otprilike jedan sat prije seksualne aktivnosti. Može djelovati samo 30 minuta da Levitra djeluje na nekim pacijentima. Kao i kod Viagre, doze Levitre prilagođavaju se ovisno o reakciji osobe, a liječnici uglavnom smanjuju doze na 2,5 mg ili ih povećavaju na ne više od 20 mg jednom dnevno.
Oba lijeka zahtijevaju seksualnu stimulaciju zbog učinkovitosti. Iako se Viagra i Levitra mogu uzimati s hranom ili bez nje, oni koji uzimaju lijekove trebali bi uzimati sok od grejpa i grejpa, jer oboje mogu umanjiti učinkovitost lijeka. Slično tome, masna ili masna hrana može odgoditi apsorpciju i učinke.
Smatra se da više od polovine slučajeva impotencije (erektilne disfunkcije) proizlazi iz medicinskih (fizičkih) uzroka, poput dijabetesa i krvožilnog, neurološkog ili urološkog stanja. Za ostale se smatra da su uzrokovani psihološkim problemima. Levitra i Viagra liječe fizičko ograničenje koje smanjuje dotok krvi u penis. Erekcija nastaje kada se protok krvi u penisu poveća, dok se odljev smanjuje. Seksualnom stimulacijom tijelo proizvodi i oslobađa dušikov oksid u penisu. To aktivira enzim poznat kao gvanilat ciklaza i uzrokuje proizvodnju cikličkog gvanozin monofosfata (cGMP). Monofosfatni cGMP izravno utječe na erekciju mijenjajući brzinu protoka krvi u penis i van njega.
Viagra i Levitra inhibiraju prisutnost fosfodiesteraze-5 (PDE5), enzima koji razgrađuje cGMP. To omogućava da se cGMP akumulira u većim količinama i ima dugotrajniji učinak, povećavajući potencijal i trajnost erekcije.
Sljedeći video sadrži liječnika koji objašnjava kako djeluju lijekovi za inhibitor PDE5 poput Cialis, Viagra i Levitra i kako se razlikuju:
Vardenafil i sildenafil učinkoviti su u liječenju erektilne disfunkcije i plućne arterijske hipertenzije. Pacijenti ih dobro podnose, a rijetki pate od ozbiljnih nuspojava. Uz to, nedavno je pronađeno da Viagra (sildenafil) liječi simptome nekoliko drugih zdravstvenih stanja.
Uobičajene nuspojave Viagre obično su blage i traju nekoliko sati, a mogu uključivati ispiranje lica, uznemiren želudac i glavobolju. Manje česte nuspojave su zamagljen vid ili uočavanje plavkastog tona u nečijem vidu i osjetljivost na svjetlost. Levitra je pokazala dodatne uobičajene i obično blage nuspojave, uključujući vrtoglavicu i začepljenje nosa.
Većina nuspojava koje su zabilježene nakon uzimanja ovih lijekova su privremene. Kliničke studije otkrile su da se učestalost ovih nuspojava s vremenom smanjuje. Međutim, zabilježena je rijetka nuspojava, gubitak vida kod ljudi koji su koristili PDE5 inhibitore, uključujući Viagru, Levitru i Cialis. Ovaj gubitak vida može biti trajan, pa stoga sve nuspojave povezane s vidom zahtijevaju neposredan posjet liječniku ili medicinskoj ustanovi. Još nema dokaza da su inhibitori PDE5 izravan uzrok gubitka vida.
Odgovornost ovisnosti o Viagri i Levitri je ovisna. Mnogi pacijenti mogu imati erekciju bez ovih lijekova, iako često ne tako lako ili često.
Oni koji žele uzimati Viagru ili Levitru trebali bi dobiti recept za lijekove na temelju cjelovite anamneze. Osoba bi trebala otkriti ima li alergiju na sildenafil ili vardenafil ili bilo koji drugi lijek, te prijaviti bilo koji incident alergijskih reakcija, kao što su osip, osip, svrbež, kratkoća daha, piskanje, kašalj ili oteklina na licu, usnama , jezik i grlo.
Kardiovaskularna stanja također se trebaju spomenuti liječnicima, kao i bilo koja bubrežna ili jetrena stanja. Treba dijeliti i prošlu i trenutnu upotrebu droge ili ovisnosti.
Viagra i Levitra mogu komunicirati s drugim lijekovima, pa je potrebno razgovarati o drugim propisanim tretmanima. Osoba ne smije uzimati Viagru ili Levitru s alkoholom (alkoholnim pićem, pivom ili vinom) ili u kombinaciji s Isosorbid dinitratom, izosorbidnim mononitratom, nitroglicerinom ili lijekovima zvanim "poppers", poput amil nitrata i butil nitrata. Ako je osobi rečeno da ne obavlja spolni odnos od pružatelja zdravstvene usluge, o ovoj preporuci treba razgovarati s liječnikom prije upotrebe Viagre ili Levitre. Kako niti jedan lijek ne sprječava spolno prenosive bolesti, ne savjetuje se upotreba kondoma radi zaštite.
Pacijenti koji uzimaju lijekove za snižavanje krvnog tlaka trebaju uzimati Viagru i Levitru pod liječničkim savjetom i s oprezom. Oba lijeka pojačavaju učinke snižavanja krvnog tlaka, pa bolesnici s hipertenzijom i anginom koji uzimaju nitrate poput izosorbid dinitrata (Isordil), izosorbid mononitrat ( Imdur, Ismo, Monoket) i nitroglicerin (Nitro-Dur, Transderm-Nitro), kao i lijekovi koji blokiraju alfa poput terazosina (Hytrin), trebali bi izbjegavati Viagru i Levitru, osim ako ih liječnik ne odobri. Česta nuspojava Viagre i Levitre u ovih bolesnika je bol u prsima i snižen krvni tlak, stanja koja zahtijevaju brzu medicinsku pomoć.
Ostali lijekovi, poput cimetidina (Tagamet), eritromicina, ketokonazola (Nizoral), itrakonazola (Sporanox) i mibefradila (Posicor), mogu uzrokovati značajno povećanje količine sildenafila i vardenafila u tijelu, što dovodi do naglog pada krvi pritisak. Pacijente na ove lijekove treba pažljivo promatrati kada uzimaju Viagru ili Levitru. Slično tome, Rifampin smanjuje razinu sildenafila u krvi i može smanjiti njegovu učinkovitost.
Izlučivanje vardenafila inhibira eritromicin, ketokonazol (Nizoral), itrakonazol (Sporanox), indinavir (Crixivan) i ritonavir (Norvir), pa ti lijekovi povećavaju koncentraciju vardenafila u krvi. Kako bi se izbjegle potencijalne komplikacije, dozu vardenafila treba smanjiti. Vardenafil smanjuje koncentraciju ritonavira i indinavira u krvi, a može umanjiti učinak ovih lijekova.
Viagra i Levitra treba čuvati na sobnoj temperaturi i dalje od prostorija s prekomjernom vlagom (npr. Kupaonica, kuhinja). Nijedan lijek se ne smije izlagati izravnoj sunčevoj svjetlosti.
Revatio, lijek koji se koristi za liječenje plućne arterijske hipertenzije, ima isti aktivni sastojak kao Viagra, tj. Sildenafil. Oba lijeka proizvodi Pfizer, koji je 2013. tužio Tevu kako bi blokirao generičku varijantu Viagre. Iako će Teva u prosincu 2017. planirati lansiranje generičkog lijeka za Viagru, ED pacijenti koji trenutno traže jeftiniji generički lijek mogu se posavjetovati sa svojim liječnikom i dobiti recept za Revatio.
Revatio košta oko 0,70 dolara po 20 mg tablete sildenafila. Viagra tablete dostupne su u dozama od 25, 50 i 100 mg, a liječnici često propisuju veću dozu od 50 ili 100 mg. Vaš liječnik će vam možda moći propisati dozu od 5 tableta Revatio 20 mg, što bi koštalo oko 3,50 USD u usporedbi s troškovima Viagre, veće od 50 USD po tableti.
Sildenafil citrat je prah, bijele do gotovo bijele boje, topiv u vodi sa 3,5 mg / ml. Molekulska masa je 666,7 g / mol. Viagra tablete kombiniraju sildenafil citrat s neaktivnim sastojcima kao što su mikrokristalna celuloza, bezvodni dvostrani kalcijev fosfat, natrijeva karmeloza, magnezijev stearat, hipromeloza, titanov dioksid, laktoza, triacetin i aluminijsko jezero FD & C Blue # 2. Tablete su formirane kao zaobljeni plavi dijamanti, obloženi topljivim filmom, u dozama od 25 mg, 50 mg i 100 mg. Tablete se uzimaju oralno.
Vardenafil, glavni sastojak Levitre, je blijeda krutina s topljivošću u vodi 0,11 mg / ml. Molekulska masa je 579,1 g / mol. Levitra tableta miješa vardenafil prvenstveno s tim neaktivnim sastojcima: krospovidon, mikrokristalna celuloza, koloidni silicijev dioksid, hipromeloza, polietilen glikol, magnezijev stearat, žuti železov oksid, titanijev dioksid i crveni željezni oksid. Krajnji rezultat je narančasta tableta u dozama od 2,5 mg, 5 mg, 10 mg i 20 mg. Tablete se uzimaju oralno.