Osteoartritisi protiv reumatoidnog artritisa
Share
Simptomi i liječenje za reumatoidni artritis (RA) i osteoartritis su različiti, a točna dijagnoza je važna za zdravlje pacijenta. RA je autoimuna bolest kod koje imunološki sustav napada zdrava tkiva u tijelu. U međuvremenu, osteoartritis nastaje zbog starenja i redovitog trošenja tijela.
Usporedni grafikon
| osteoartritis | Reumatoidni artritis | |
|---|---|---|
| Prisutnost simptoma koji utječu na cijelo tijelo (sistemski) | Sistemski simptomi nisu prisutni. Lokalizirana bol u zglobovima (koljeno i kukovi), ali NO oticanje Ozbiljnost boli je važna (mehanička, upalna, noktorska, iznenadna) | Duboka bol i upala Česti umor (popodne), ukočenost, odstupanje ulnara, atrofija mišića, oticanje zglobova, komplikacije sinovijalne debljine: zatajenje zgloba, depresija, osteoporoza, kirurške komplikacije infekcije |
| Pridruženi simptomi | (bez sistemskih simbola) umor, slabost mišića, groznica, zahvaćenost organa; Povećanje kostiju, deformitet, nestabilnost, ograničeno kretanje, zaključavanje zglobova, poremećaj spavanja, depresija, komorbidna stanja (bursitis, fibromijalgija, gihta) | Česti su osjećaji da ste „bolesni iznutra“, vrućice, gubitak težine ili uključenost drugih organskih sustava. karpalni tunel Izvansartikularne manifestacije: čvorići, vaskulitis, plućna, srčana, kožna (vaskulitis), očna (sjorgen-ov sindrom, skleritis |
| Zajednički simptomi | Zglobovi su bolni, ali bez oteklina; asimetrično utječe na zglobove; utječe na veće zglobove poput kukova i koljena. Lokaliziran s promjenjivim, progresivnim tečajem | Zglobovi su bolni, natečeni i kruti; utječe na zglobove simetrično; utječe na manje zglobove poput ruku i gležnja. Sustavan s pogoršanjima i remisijama |
| liječenje | NSAID (kratkotrajna primjena) Acetaminofen, Analgetici, vježbanje | NSAID, steroidi (prednizon), DMARDs (Metotreksat), antimalarijski (Plaquenil), kortikosteriodi |
| Dijagnoza | rendgenski snimak, procjena boli - pertikularni i zglobni izvor boli, prisutnost deformiteta, dokaz gubitka mišića, lokalna upala. asimetrični zglobovi | 1- Anemija (ferratin, sposobnost vezanja iona) 2- kosti (uključujući ALP) 3- markeri upale (C reaktivni protein i ESR) |
| Postupak bolesti | Normalno trošenje (kronično degenerativno) | kronični Autoimuni |
| rod | Česta kod muškaraca i žena. Prije 50 više muškaraca nego žena, nakon 50 više žena nego muškaraca | Potiče više žena nego muškaraca |
| Uzrok | trošenje zglobova ili starenje uzrokovano ozljedama zglobova, pretilošću, nasljednošću, prekomjernom uporabom zglobova od sporta | Klasificirano kao autoimuna bolest, bez stvarnog poznatog uzroka. Povezanost okolišnih i genetskih čimbenika, ženskih reproduktivnih hormona |
| Uzorak zglobova koji su pogođeni | Asimetrično i može se širiti na drugu stranu. Simptomi počinju postupno i često su ograničeni na jedan skup zglobova, obično zglobove prsta najbliže noktima ili palcima, velike zglobove koji nose težinu, | Simetrično - često pogađa male i velike zglobove na obje strane tijela, kao što su obje ruke, oba zgloba ili laktova ili kuglice obje noge |
| Doba početka | Preko 60 | Star 35-45 godina |
| Brzina napada | Polako, tijekom godina | Brzo, u roku od godinu dana |
| effusions | lokalna upala / izljev ponekad | Uobičajen |
| čvorići | Herberdenovi i Bouchardovi čvorovi | Prisutna, posebno na ekstenzorskim površinama. Deformitet vrata labudova Biopsija važna za uklanjanje gihta tophija |
| Ozbiljnost | Manje ozbiljna | Teža |
| bol w / pokret | kretanje pojačava bol | kretanje smanjuje bol |
| procjena | Jedan ili više zglobova; povećana, hladna i tvrda na palpaciji; | Zglobovi su natečeni, crveni, topli, nježni i bolni; uključeno je nekoliko zglobova; Ekstraartikularno: Reumatoidni čvorovi, Sjogrensov sindrom, Feltyjev sindrom |
| Radiološki nalazi | Gubitak zglobnog prostora i zglobnih hrskavica, rutinsko trošenje osteofita, skleroza, ciste, labava tijela, usklađivanje | Koštane erozije, oticanje mekog tkiva, kutni deformiteti |
| Nalazi laboratorija | Reumatoidni faktori (RF) negativni, prolazno povišenje ESR-a povezano s sinonovitisom | RF pozitivan, porast ESR i CRP, antinuklearno antitijelo, artrocenteza |
| Genetski faktori | Obiteljski HX od OA-žene | RA i leukocitni antigeni ženski reproduktivni hormoni, virus Epstein-Barr |
| Interdisciplinarni tim | surađujte s uslugom PT kako biste osigurali toplotne ili hladne pakete, pozicioniranje i mobilnost, | Pomaže u kontroli bolesti i smanjuje intenzitet i broj pogoršanja |
| Edukacija pacijenata | Održavajte težinu u granicama normale, pomažite pri prestanku pušenja, izbjegavajte poduzimanje rizika, izbjegavajte / ograničite sudjelovanje u rekreativnim sportovima, nosite potporne cipele, ne izvodite vježbe ponavljanja. | Zdrava prehrana, izvijestite o ASE o upotrebi lijekova, podučavaju da je RA sistemski i djeluje na mnoge tjelesne sustave. |
Sadržaj: Osteoartritis vs reumatoidni artritis
- 1 Uzrok
- 2 Znakovi i simptomi
- 3 Mjesto spajanja zahvaćenih zglobova
- 4 rasprostranjenost
- 5 Reference
Uzrok
Reumatoidni artritis (RA) je bolest u kojoj vaš vlastiti imunološki sustav pogrešno napada zdravo tkivo, uzrokujući upalu koja oštećuje vaše zglobove. Nije pronađen niti jedan uzrok RA; trenutna teorija sugerira da su pacijenti genetski predisponirani za bolest.
S druge strane, osteoartritis (OA) nije autoimuna bolest. To je stanje habanja povezano sa starenjem ili ozljedom. Imunološki sustav nije pogođen. Česti uzroci OA uključuju ozljede zglobova, ponavljajuće naprezanje / upotrebu, prekomjernu težinu kao i genetsku predispoziciju.
znaci i simptomi
- RA obično uzrokuje bol ili ukočenost koja traje duže od 30 minuta ujutro ili nakon dugog odmora i nedostatka aktivnosti. OA krutost se pogoršava tijekom korištenja tijekom dana.
- RA je povezan sa simetričnim oticanjem npr. Obje ruke, oba lakta itd. Dok je OA povezana s asimetričnim (ne "podudarajućim") oticanjem u pojedinim zglobovima koji nisu dio para - npr. Jedno koljeno i lakat, umjesto oba koljena
- Najčešći simptomi RA uključuju bolove u zglobovima, oticanje, nježnost i crvenilo zglobova; produljena jutarnja ukočenost; i manje raspona kretanja. Neki ljudi također osjećaju vrućicu, gubitak težine, umor i / ili anemiju Općenito, simptomi OA uključuju ukočenost zglobova, bol i proširene zglobove, a nema nikakvih sistemskih simptoma.
- RA ima tendenciju da uzrokuje oticanje i bol u manjim zglobovima kao što su ruke i gležnjevi, dok OA ima tendenciju da uzrokuje bol i oticanje u većim zglobovima poput kukova i koljena..
Lokacija zahvaćenih zglobova
Kod RA se upala obično javlja u zglobovima i na zglobovima koji su vam najbliži rukama, bliže bazi vaših prstiju. S druge strane, s OA, upala se obično javlja na zglobu koji je najbliži vašem noktu.
rasprostranjenost
OA je mnogo češći od RA. Samo u Sjedinjenim Državama, oko 20 milijuna ljudi ima osteoartritis, a otprilike 2,1 milijuna ljudi ima RA.
Reference
- Osnovna ortopedija J. Maheshwari
- Harrisonovi principi interne medicine svezak 1., 15. izdanje.
- http://ra.com/ra/rastore/cgi-bin/ProdSubEV_Cat_200156_NavRoot_303.htm
- Članak na portalu Yahoo Health
- Članak na About.com
