Dok adderall smatra se ovisnijom, Ritalin ima više štetnih nuspojava, osobito tijekom dugotrajne primjene. Ovom usporedbom ispituju se primjena, učinkovitost, doziranje, nuspojave, potencijal povlačenja i zlouporabe Adderall-a i Ritalina, psihostimulantnih lijekova propisanih za liječenje poremećaja hiperaktivnosti deficita pažnje (
Ritalin i Adderall imaju široko slične aplikacije. Oba lijeka koriste se za liječenje hiperaktivnog poremećaja deficita pažnje (ADHD) i narkolepsije. Neki ih liječnici propisuju i za depresiju i pretilost. Imaju slične mehanizme djelovanja - lijekovi povećavaju količinu dopamina i norepinefrina između sinapsi u mozgu.
Adderall se ponekad propisuje za liječenje poremećaja ciklusa spavanja. Ritalin se može koristiti za liječenje posturalne ortostatske tahikardije sindroma i slučajeva letargije otporne na liječenje. Ritalin se može koristiti i za pomoć osobama koje su ovisne o metamfetaminu.
U sljedećem videu psihijatar dr. Edward Fruitman, M. D. i medicinski direktor Medicinskog centra Trifecta, objašnjava kako odlučuje hoće li propisivati Ritalin ili Adderall odraslim osobama koje imaju ADHD:
Studija objavljena u Službenom listu Američke akademije za pedijatriju 1999. godine uspoređivala je učinkovitost i vremenski tijek Ritalina i Adderall-a. Istraživači su otkrili da je Adderall općenito djelotvorniji od Ritalina nakon nekoliko sati, posebno za male doze. Općenito, niže doze Adderall-a dale su učinke usporedive s višim dozama Ritalina, a kliničke preporuke pogodovale su Adderallu za dugotrajno liječenje.
Druga studija, također objavljena 1999. godine u Časopis Američke akademije za dječju i adolescentnu psihijatriju otkrili su da su i Adderall i Ritalin poboljšali ponašanje kako su ocijenili roditelji i učitelji,
Čini se da su lijekovi za jednu dozu Adderall-a jednako učinkoviti kao dvije dnevne doze MPH-a i stoga povećavaju mogućnost upravljanja liječenjem bez uključivanja škole u primjenu lijekova. Osim toga, mladići koji prethodno nisu bili liječeni MPH zbog štetnih nuspojava ili lošeg odgovora mogu se uspješno liječiti Adderall-om.
Još jedna studija objavljena u istom časopisu manje od godinu dana kasnije, a pod nazivom Dvostruko slijepa, placebo kontrolirana studija adderala i metilfenidata u liječenju poremećaja pozornosti / hiperaktivnosti, zaključio je da izgleda da učinci Adderall-a traju duže od onih metilfenidata [Ritalin] nakon pojedinačnih doza.
Adderall je dostupan u obliku tableta ili kapsula s produljenim oslobađanjem. Tablete se obično uzimaju 2-3 puta dnevno u intervalima od 4-6 sati. Za osobe u dobi od 6 i više godina, doziranje započinje s 5 mg jednom ili dva puta dnevno i može se povećavati povećanjem od 5 mg svaki tjedan. Doza rijetko prelazi 30 mg. Kapsula se uzima jednom dnevno ujutro i treba je progutati cijelu, odnosno otvoriti i sadržaj preliti po umaku od jabuka. Odrasli koji uzimaju kapsulu obično primaju dozu od 20 mg dnevno, dok djeca i adolescenti obično započinju s 10 mg dnevno prije povećanja doziranja.
Usporedba popularnih lijekova protiv ADHD-a Focalin, Adderall, Vyvanse i Ritalin.Ritalin je dostupan u tabletama s trenutnim oslobađanjem, tabletama s produljenim oslobađanjem s srednjim djelovanjem ili kapsulama s produljenim oslobađanjem s dugim djelovanjem. Obične tablete uzimaju se dva do tri puta dnevno, poželjno 35 do 40 minuta prije jela. Sve treba uzeti prije 18 sati. Tabletu za oslobađanje sa srednjim djelovanjem treba uzimati jednom ili dva puta dnevno, ujutro i rano popodne, 30 do 45 minuta prije jela. Kapsula s produljenim oslobađanjem s dugotrajnim djelovanjem uzima se jednom dnevno ujutro. Sve ih treba progutati cijele ili razdvojiti i posipati umakom od jabuka. Prosječna doza je 20 do 30 mg dnevno, ali neki ljudi mogu primiti i do 60 mg.
Adderall može uzrokovati privremeni pad stope rasta, ali ne utječe na moguću visinu odrasle osobe. Može smanjiti apetit, što dovodi do gubitka težine. Može uzrokovati nesanicu, glavobolju, povećanu napetost mišića, razdražljivost i tjeskobu, kao i povećani rizik od srčanih problema.
Najčešće nuspojave Ritalina su nervoza, pospanost i nesanica. Manje česte nuspojave uključuju bol u trbuhu, gubitak kose, bol u prsima, gubitak apetita, promjenu krvnog tlaka, vrtoglavicu, euforiju, glavobolju, preosjetljivost, mučninu i somnolenciju. Može usporiti stopu rasta kod adolescenata. Studije to sugeriraju 6% djece koja koriste Ritalin postaju psihotična nakon više mjeseci ili godina upotrebe; ovi simptomi blijede nakon što prestanu uzimati lijek. Pojedinci kojima je dijagnosticirana shizofrenija ili bipolarni poremećaj obično su imali raniji početak poremećaja ako su uzimali Ritalin u djetinjstvu.
Adderall se ne smije uzimati tijekom rane trudnoće ili u roku od dva tjedna od uzimanja bilo kojeg MAOI lijeka. Uzrokuje rizik od sindroma serotonina u kombinaciji s SSRI.
Ritalin se također ne smije uzimati tijekom trudnoće ili u roku od dva tjedna od uzimanja bilo kojeg MAOI lijeka. Također ga ne treba kombinirati s tricikličkim antidepresivima ili ga uzimati pacijenti s teškom aritmijom, hipertenzijom, oštećenjem jetre, ponašanjem zbog lijekova ili izraženom nervozom. Posebno treba paziti na bolesnike s epilepsijom, jer može spustiti prag napadaja. U kombinaciji s adrenergičkim lijekovima povećava rizik od toksičnosti jetre, a ako se kombinira sa SSRI poput Zolofta ili Lexapro-a, može izazvati hipertenziju, hipotermiju i konvulzije.
Adderall je lijek koji stvara naviku. Kada pojedinac prestane uzimati Adderall, može osjetiti ekstremni umor, nesanicu, razdražljivost i mentalnu depresiju.
Povlačenje Ritalina može se dogoditi ako pojedinac iznenada prestane uzimati lijek. Simptomi uključuju psihozu, depresiju, razdražljivost i privremeno pogoršanje izvornih simptoma ADHD-a.
Adderall i Ritalin oboje studenti često koriste za povećanje koncentracije. Adderall je popularniji od njih dvojice.
Prema izvješću Express Scriptsa, najveće kompanije za upravljanje ljekarničkim blagodatima u SAD-u, tržišni udio različitih vrsta lijekova za ADHD je sljedeći:
Top ADHD lijekovi po tržišnom udjelu | |
---|---|
Amfetamin / dekstroamfetamin (Adderall) | 38,1% |
Metilfenidat (Ritalin, Concerta, Daytrana, Metilin) | 23,4% |
Lisdeksamfetamin (Vyvanse) | 16,1% |
Deksmetilfenidat (Focalin XR) | 4,4% |
Atomoksetin (Strattera) | 4% |