Dojenje preporučuje Američka akademija za pedijatriju. Međutim, dojenje nije uvijek moguće svim ženama, a izbor da li dojiti ili koristiti formulu je osobna. Otprilike 60-65% novorođenčadi u Americi doji se kao novorođenčad, a preko 73% njih prelazi na dojenačka formula između rođenja i 6 mjeseci starosti. Smatra se da majčino mlijeko jača imunološki sustav novorođenčeta i povezano je s nižom učestalošću u djetinjstvu
Američka akademija za pedijatriju, Američko medicinsko udruženje, Američko dijetetsko udruženje i poziv Svjetske zdravstvene organizacije preporučuju da je dojenje najbolje za bebe, jer pomaže u obrani od infekcija, sprečavanju alergija i štiti od niza kroničnih stanja. Majčino mlijeko sadrži antitijela koja mogu umanjiti pojavu upale uha, proljeva, respiratornih infekcija i meningitisa. Sadrži laktozu, bjelančevine i masti koje novorođeno dijete lako probavlja. No bebe će možda trebati dodatke vitamina D ako se isključivo doje, a majčino mlijeko odražava majčinu prehranu, pa majke trebaju pažljivo pratiti prehranu kako bi osigurale da su sve hranjive tvari tamo.
FDA regulira tvrtke s formulom kako bi osigurao da u formulu uključe sve potrebne potrebne hranjive tvari. Sadrže i neke hranjive tvari koje dojene bebe mogu dobiti samo iz suplemenata, poput vitamina D. Roditelji trebaju potražiti formulu obogaćenu željezom, jer nedostatak željeza može utjecati na razvoj mozga.
Procjenjuje se da se oko 20 posto novorođenčadi hranjenih formulom na bazi soje proteina hrani tijekom prve godine života.[1] većina pedijatara preporučit će formulu na bazi kravljeg mlijeka u odnosu na formulu na bazi soje većini beba. Ali liječnici će preporučiti sojinu formulu ako vjeruju da novorođenče treba izbjegavati bjelančevine kravljeg mlijeka i / ili laktozu (mliječni šećer) ili ako dijete jednostavno ne podnosi mliječne formule. Sada su dostupne mliječne formule bez laktoze, no neki roditelji, uključujući vegetarijance, još uvijek preferiraju formule na bazi soje.[2]
Formule za novorođenčad koje su trenutno dostupne u Sjedinjenim Državama su ili „obogaćene željezom” - sa otprilike 12 miligrama željeza po litri, ili „nisko željezo” - sa oko 2 miligrama željeza po litri.
Američka akademija za pedijatriju (AAP) preporučuje da dojenčad koja je hranjena mlijekom dobiva formulu obogaćenu željezom kao način smanjenja učestalosti anemije s nedostatkom željeza.
Ako se dojenčad hrani hranom s malim udjelom željeza, zdravstveni radnik može preporučiti dodatni izvor željeza, posebno nakon 4 mjeseca starosti.[3]
Bebe koje su hranjene formulom imaju veću vjerojatnost da će imati problema s probavom, jer je majčino mlijeko lakše probaviti. Oni također ne primaju antitijela od svojih majki, što znači da su manje zaštićeni od infekcije i bolesti. Međutim, kada se slijede upute za pripremu, dojenačka formula zdrava je za bebe sa tipičnim prehrambenim potrebama.
Međutim, liječnici kažu da su sretne majke bez stresa najbolje majke, pa hranjenje djeteta u bočicama može biti poželjnije dojenju majke ako majka ima poteškoće. Ako majka uzme previše alkohola, kofeina ili žive iz ribe, to može biti štetno za dojeno dijete. Lijekovi također mogu preći u majčino mlijeko. Neke majke također mogu smatrati dojenje bolnim.
2011. godine Walmart se prisjetio serija dojenačke formule nakon što je dijete umrlo od bakterijske infekcije. Ovo je bio dobrovoljni opoziv kao mjera predostrožnosti.
Američko udruženje pedijatara preporučuje ekskluzivno dojenje prvih 6 mjeseci i dojenje čvrstom hranom tijekom prve godine djetetova života.[4]
Dojenje i majčino mlijeko normativni su standardi za prehranu i prehranu dojenčadi. S obzirom na dokumentirane kratkoročne i dugoročne medicinske i neurorazvojne prednosti dojenja, prehranu dojenčadi trebalo bi smatrati javnozdravstvenim problemom, a ne samo izborom načina života. Američka akademija za pedijatriju ponovno potvrđuje svoju preporuku o ekskluzivnom dojenju u trajanju od otprilike 6 mjeseci, nakon čega slijedi nastavak dojenja jer se uvode dopunske namirnice, s nastavkom dojenja tijekom jedne godine ili duže, kako oboje žele majka i novorođenče.
Prema studiji Američke akademije za pedijatriju, djeca koja su se prvih nekoliko mjeseci isključivo hranila s dojkama imala su nižu razinu utjecaja u krvi i različite obrasce rasta od beba hranjenih formulama, ali te su razlike nestale u dobi 3.[5].
Međutim, studija objavljena u ožujku 2017. utvrdila je da ne postoji statistički značajna razlika u kognitivnom ili nekognitivnom razvoju djece koja su dojena u usporedbi s onima koja nisu. Studija je utvrdila da su djeca bila manje hiperaktivna u dobi od 3 godine ako su bila dojena najmanje 6 mjeseci, ali do pete godine života nije bilo statistički značajne razlike u djeci bilo koje skupine.
Prema studiji BMJ-a 2006. godine, dojenje je imalo mali utjecaj, ako postoji, na IQ djeteta. Studija je zaključila da, iako su ranije studije pokazale da su IQ veći kod dojene djece u usporedbi s djecom hranjenom formulacijom, ta se razlika može objasniti drugim čimbenicima, kao što je IQ majke. Studija je otkrila da je "jedna prednost standardnog odstupanja kod majke IQ više nego udvostručila izglede za dojenje", sugerirajući da majke s višim IQ-om imaju veću vjerojatnost da će dojiti.[6]. Zaključci studije podudaraju se s drugom studijom iz 2003. godine koja također nije otkrila razlike u mentalnim i verbalnim sposobnostima dojenog djeteta u usporedbi s dojenčadi koja je hranjena formulama.[7]
Novija studija otkrila je nešto viši od prosječnog kvota za dojenčad, čak i ako je dojenje trajalo samo nekoliko mjeseci nakon rođenja.[8]
Studija iz 2011. u Francuskoj otkrila je da ekskluzivno dojenje tijekom prvih tjedana života inducira specifičan obrazac rasta i specifičan metabolički profil, za koji se čini da se razlikuje u dojenčadi koja je hranjena formulom. Te su razlike tendirale nestajati s godinama.[9]
kontejneri: Majčino mlijeko se može čuvati u zatvorenoj staklenoj ili tvrdoj plastičnoj posudi. Na raspolaganju su posebne plastične vrećice za odlaganje majčinog mlijeka, ali ih nije preporučljivo duže skladištenje. Ne pohranjujte majčino mlijeko u jednokratne obloge za boce ili plastične vrećice namijenjene za kućnu upotrebu.
skladištenje: Posude stavite u stražnji dio hladnjaka ili zamrzivača, gdje je temperatura najhladnija. Ako nemate pristup hladnjaku ili zamrzivaču, pohranite mlijeko u hladnjaku ili izoliranu vrećicu dok mlijeko ne možete prebaciti u hladnjak ili zamrzivač. U zamrznuto majčino mlijeko ne dodajte toplo majčino mlijeko, jer će smrznuto mlijeko djelomično otapati.
Trajanje: Mlijeko se može čuvati na sobnoj temperaturi do šest sati. Ako se čuva u izoliranom hladnjaku sa pakovanjima leda, može se čuvati do 24 sata. Kada se hladi, majčino mlijeko može se čuvati 5-8 dana u hladnjaku, 3-6 mjeseci u zamrzivaču ili 6-12 mjeseci u zamrzivaču za prsa..[10]
Novorođenačka formula nema jako dug rok trajanja. Spremne boce moraju se potrošiti unutar 2 sata od otvaranja. Neotvorene boce i obično mogu trajati 3-6 mjeseci. Formula u prahu za dojenčad može se duže čuvati. Međutim, kad se voda doda u formulu, ona mora biti potrošena u roku od 2 sata.
Iako se kroz sigurnost aerodroma ne dopuštaju tekućine, pa čak ni voda, postoje iznimke i za majčino mlijeko i za mliječne kiseline. TSA agent na sigurnosnoj kontrolnoj točki može zatražiti od odrasle osobe da popije kap majčinog mlijeka prije nego što ga dozvoli.