Razlika između izravnog i neizravnog Coombsova testa

Ključna razlika - Direktni vs neizravni Coombsov test
 

Coombsov test vrsta je ispitivanja krvi koja se koristi za dijagnosticiranje stanja anemije. Otkriva prisutnost nekih antitijela koje proizvodi imunološki sustav. Ova antitijela su u stanju uništiti crvene krvne stanice u krvi, uzrokujući nisku broj crvenih krvnih stanica. Dakle, prisutnost antitijela ukazuje na prisutnost napadača crvenih krvnih stanica što može dovesti do stanja anemije. Dostupne su dvije vrste Coombsovog testa za otkrivanje ovih antitijela. Oni su izravni i neizravni Coombsov test. Izravni Coombsov test provodi se na uzorku crvenih krvnih stanica kako bi se otkrila antitijela koja su već vezana za crvene krvne stanice. Indirektni Coombsov test provodi se na tekućem dijelu krvi (serumu) kako bi se otkrila antitijela koja su prisutna u krvotoku i koja bi se mogla vezati za određena crvena krvna zrnca koja mogu uzrokovati probleme tijekom transfuzije krvi. Ovo je ključna razlika između izravnih i neizravnih testova coombs.

SADRŽAJ
1. Pregled i ključne razlike
2. Što je Direct Coombsov test
3. Što je neizravni Coombsov test
4. Usporedna usporedba - Izravni i neizravni Coombsov test
5. Sažetak

Što je Direct Coombsov test?

Određena antitijela sposobna su uništiti crvena krvna zrnca, što dovodi do niske razine crvenih krvnih stanica u krvi. Coombsov test je imunološki test koji može otkriti ove antiglobuline, uglavnom IgG aloantijela, IgG autoantitijela ili komponente komplementa koji su prisutni u krvi. Coombsov test slijedi dvije glavne metode, naime izravne i neizravne coombs testove. Izravnim testom coombs provodi se radi otkrivanja antiglobulina pričvršćenih na površini crvenih krvnih stanica. To je jednostavan test koji daje brze rezultate. U bolesnika se uzima uzorak krvi i liječi coombs serumom (antihumani globulini). Antihumanski globulini olakšavaju vezu između crvenih krvnih stanica i uzrokuju aglutinaciju stanica. Aglutinacija krvi ukazuje na pozitivne rezultate za coombs test. Otkriva prisutnost antitijela vezanih za površinske antigene crvenih krvnih stanica.

Što je neizravni Coombsov test?

Indirektni Coombsov test otkriva prisustvo antiglobulinskih antitijela u krvnoj plazmi (serumu) koji su odgovorni za aglutinaciju i lizu crvenih krvnih stanica. Ovaj test može otkriti postojanje antitijela koji se ne vežu na površini crvenih krvnih stanica. Važno je otkriti ta antitijela prisutna u serumu prije transfuzije krvi kako bi se spriječilo uništavanje transfuzne krvi i pripravaka krvi za transfuziju.

Indirektni Coombsov test se provodi na sljedeći način prije transfuzije krvi.

1. Serum se dobiva iz uzorka krvi uzetog od primatelja.
2. Serum se inkubira s uzorkom krvi davatelja.
3. U uzorak se dodaju antihumani globulini (reagensi coombs).
4. Promatra se aglutinacija krvi.

Ako primajući serum sadrži antitijela, ona se vežu na antigene prisutne na površini crvenih krvnih stanica davatelja i formiraju komplekse antigen-antitijelo. Ako se aglutinacija dogodi kad se coombs antitijela dodaju uzorku, neizravni Coombsov test je pozitivan. Otkriva prisutnost antitijela koja su odgovorna za auto hemolizu crvenih krvnih stanica.

Slika 01: Izravni i neizravni Coombovi testovi

Koja je razlika između izravnog i neizravnog Coombsova testa?

Izravni vs neizravni Coombsov test
Izravnim testom coombs otkriva se postojanje antitijela pričvršćenih na površini crvenih krvnih stanica.	Indirektni test coombs otkriva antitijela prisutna u serumu koja nisu vezana za crvena krvna zrnca.
Učestalost korištenja
Ova vrsta je češća.	Indirektni Coombsov test izvodi se rijetko.
Važnost
Izravni test coombs-a važan je za dijagnosticiranje autoimune hemolitičke anemije.	Neizravni test coomba važan je za prenatalno testiranje na trudnicama prije transfuzije krvi.
Detekcija u in vivo ili in vitro
Izravni test coombs može otkriti in vivo interakcije antigen-antitijelo.	Indirektni test coombs može otkriti in vitro interakcije antigen-antitijelo

Sažetak - Izravni vs neizravni Coombsov test

Coombsov test je imunološki alat koji identificira autoimunu hemolizu crvenih krvnih stanica zbog prisutnosti antiglobulina u krvi. Coombsov test poznat je i kao aglutinacijski test jer je konačno promatranje aglutinacija crvenih krvnih stanica. Postoje dvije glavne vrste coombs testa: izravna i neizravna. Izravni test coomba izrađuje se da bi se otkrili antiglobulini vezani za površine crvenih krvnih stanica i njihove interakcije in vivo. Indirektni test coombs provodi se radi otkrivanja prisutnosti antiglobulina u serumu u nevezanom stanju i radi otkrivanja njihovih interakcija in vitro s Coombsovim antihumanim globulinama. To je glavna razlika između izravnog i neizravnog Coombsova testa.

Reference:
1. Zarandona, J. Manuel i Mark H. Yazer. "Uloga Coombsovog testa u procjeni hemolize u odraslih." CMAJ: časopis za kanadsko medicinsko udruženje. Kanadsko medicinsko udruženje, 31. siječnja 2006. Web. 29. ožujka 2017
2. "Izravno testiranje antiglobulina." Pregled, kliničke indikacije / primjene, izvedba ispitivanja. N.p., 08. februara 2017. Web. 29. ožujka 2017
3. Angelis, V. De, C. Biasinutto, P. Pradella, E. Vaccher, M. Spina i U. Tirelli. "Klinički značaj pozitivnog izravnog antiglobulinskog testa u bolesnika s HIV infekcijom. Direkter Antiglobulintest za pacijenta s HIV-infiziertenom." SpringerLINK. Springer-Verlag, n.d. Mreža. 29. ožujka 2017.

Ljubaznošću slike:
1. „Coombsov test šema“ A. Rad ~ commonswiki pretpostavio (na temelju tvrdnji o autorskim pravima). - Pretpostavljeno vlastito djelo (na temelju tvrdnji o autorskim pravima) (CC BY-SA 3.0) putem Commons Wikimedia