Usporedba pneumoničnih i bubonskih kuga

Kuga je zarazna bolest koju uzrokuje gram-negativna bakterija zvana Yersinia pestis. Bakterija se od mrtvih životinja preuzima od buva, koja djeluje kao vektor za te bolesti. Bakterije guta orijentalna buha štakora (Xenopsylla cheopis), a mikroorganizmi borave u njegovom želucu. Kad ova buva ugrize životinju ili čovjeka, takve se bakterije ponovo aktiviraju u krv te životinje ili čovjeka. Nakon što patogen uđe u životinjsku krv, može prouzrokovati lokalizirane ili sistemske infekcije.

Kada su infekcije lokalizirane u limfnim žlijezdama i kanalima, to se naziva bubonskom kugom; ako su takvi organizmi lokalizirani i uzrokuju infekciju u plućima, naziva se pneumoničnom kugom. Međutim, ako se takve infekcije šire u krv i pogađaju različite krajnje organe, upućuje se na sistemsku infekciju koja se naziva septička kuga. Infekcija nastaje zbog uništavanja fagocita od strane tih organizama, a prirodni obrambeni mehanizmi tijela se gube. To može dovesti do situacije super infekcije kada tijelo postane sklono infekcijama preko drugih bakterijskih vrsta. Nadalje, od tada se infekcija širi vrlo brzo Yersinia mogu se umnožavati unutar fagocita stanica domaćina. U ovom ćemo članku usporediti dva oblika pneumonične i bubonske kuge.

Pneumonična kuga teška je vrsta plućne infekcije i viralnija je od bubonske kuge. Međutim, bubonska kuga može dovesti do pneumonične kuge. Primarna pneumonična kuga nastaje udisanjem sitnih kapljica u zraku (koje sadrže Yersinia), koje se mogu prenijeti s čovjeka na čovjeka bez sudjelovanja vektora. Ovaj oblik kuge, kada se ne liječi, ima stopu smrtnosti od 100%. Kod sekundarne pneumonične kuge, patogeni ulaze u dišni sustav iz krvi. Glavni znakovi su hemoptiza (iskašljavanje krvi), glavobolja, slabost i vrućica. S napredovanjem bolesti dovodi do zatajenja disanja i kardiogenog šoka. Antibiotici poput streptomicina ili tetraciklina trebaju se primijeniti u roku od 24 sata nakon otkrivanja takve infekcije.

Bubonska kuga definitivno je posljedica ugriza buve Xenopsylla cheopis, koja nosi Yersinia u svojim crijevima. Nakon tri do sedam dana izlaganja, razvijaju se simptomi nalik gripi i uključuju vrućicu, povraćanje i glavobolju. Limfne žlijezde su natečene po tijelu i posebno u preponama, jamicama i predjelima vrata. Limfni čvorovi su bolni i često se otvaraju. Bolni limfni čvorovi nazivaju se "bubice", što je osnova za imenovanje bolesti.

Jedinstveno obilježje bolesti (bubonska kuga) je prisutnost akralne gangrene na prstima, nožnim prstima, usnama te na kraju gornjih i donjih ekstremiteta. Zbog gangrene (nedostatka opskrbe krvlju) ta se područja pojavljuju plava ili crna, a nastaje i nekroza. Povezana je i s ekhimozom na podlakticama. Drugi tipični simptomi su hematemesis (povraćanje krvi), zimica, grčevi mišića i napadaji. Cjepiva nisu dostupna, a za liječenje takvih infekcija primjenjuje se streptomicin. U nastavku je dana kratka usporedba: