Delirij protiv Demencije
Demencija i delirij dva su različita poremećaja. Oba ova stanja stvaraju situaciju osnovne mentalne zbrke ili zbunjenosti. Simptomi se znatno preklapaju jedan s drugim, jer uglavnom uključuju disfunkcije koje se tiču pacijentove spoznaje. Pacijenti mogu biti predisponirani za slične dileme u ponašanju, probleme poremećaja spavanja, uznemirenost ili agresiju. Pacijenti s demencijom imaju veću vjerojatnost da imaju delirij od ostalih osoba.
Demencija se događa kada dođe do gubitka normalnog funkcioniranja intelektualnog karaktera, uz manifestacije kao što su mentalno zavađenje, nedostatak koordinacije, zbunjenost, nedostatak pamćenja, strpljivost, nemogućnost kontrole crijeva i mokraćnog mjehura, oslabljena prosudba i kognitivne sposobnosti, smanjeno trajanje pažnje, stan utjecaj i nemogućnost kretanja u skladu s tim. Spomenuti nesposobni simptomi obično se javljaju u starijih bolesnika. Mogu proći godine da se ovo stanje razvije. Ovo je stanje neizlječivo, a pokreće ga stres, depresija, manjak vitamina B12, zlouporaba alkohola, bolest štitnjače i Alzheimerova bolest.
Za razliku od demencije, delirij može naglo napredovati, a drugi oblici medicinskih kriza mogu rezultirati delirijem. Mogu se vratiti u normalno stanje ili barem liječnici mogu spriječiti napredovanje manifestacija tako da se spriječi daljnje oštećenje mozga. Delirij se očituje naglim poremećajem u svijesti osobe i općim izmjenama u spoznaji. Pacijent može pokazati hiperaktivnost ako se uznemiri u kojim okolnostima se očekuje da će pacijent osjetiti halucinacije ili zablude i dezorijentaciju. Ako je pacijent sedatan, zbunjen ili letargičan, može pokazati hipoaktivnost.
Delirij obično potječe od fizioloških problema poput metaboličkog dispariteta, zlouporabe tvari, infekcije, zatajenja jetre i zastojne bolesti srca. Neurokemijski gledano, razina acetilkolina je poremećena u ovom poremećaju, dok demencija dolazi iz degeneracije neurona poput Alzheimerove bolesti i drugih degenerativnih bolesti koje uključuju živčani sustav.
Što se tiče liječenja, ova dva poremećaja imaju različite aplikacije za upravljanje. Manifestacije delirija sprječavaju se ili se možda smanjuju suzbijanjem medicinskim zahvatima za kognitivne poteškoće. Nefarmakološke terapije za ovo stanje uključuju sekvence poput optimizacije okoliša i opskrbe pacijenta tihim okruženjem. Medicinske intervencije uključuju uporabu neuroleptičkih lijekova kao što su Risperidon i Haloperidol. Ovi se lijekovi daju u slučaju da pacijent doživi zabludu i halucinacije. Anksiolitici poput benzodiazepina daju se također ako je delirij pacijenta izveden iz povlačenja tvari.
Obrnuto, manifestacije demencije mogu se suočiti, ali ne otkloniti tretmanima. Farmakološke mjere uključuju inhibitore AChE ili acetilkolinesteraze, poput donepezil hidroklorida, takrine, rivastigmina i galantamina; Antagonisti receptora NMDA ili N-metil-D-aspartata poput Memantina; i druge lijekove za ponašanje, poput antidepresiva, stabilizatora raspoloženja i glavnih sredstava za smirenje. Najtipičniji lijek koji se propisuje pacijentima koji boluju od Alzheimerove bolesti je Aricept (Donepezil), iako je poluživot ovog lijeka samo šest mjeseci.
Demencija je stalan poremećaj dok delirij može doći i odlaziti trajanjem ili intenzitetom koji ne ostaje konstantan tijekom razdoblja nevolje. Delirium može otići za nekoliko sati ili nekoliko tjedana. Trajanje njegova postojanja ovisi o okolnostima. Ipak, zbog demencije, pacijenti ga mogu imati mjesecima ili čitav život.
Sažetak:
1. Čvrsti od ovih stanja dovode do situacije osnovne mentalne zbrke ili zbunjenosti. Simptomi se znatno preklapaju jedan s drugim, jer uglavnom uključuju disfunkcije koje se tiču pacijentove spoznaje.
2.Demencija se javlja kada nastane gubitak normalnog funkcioniranja intelektualnog karaktera, zajedno s manifestacijama kao što su mentalno zbunjenost, nedostatak koordinacije, zbunjenost, nedostatak pamćenja, nepomičnost.
3.Delirium se očituje naglim poremećajem svijesti osobe i općim promjenama u spoznaji. Pacijent može pokazati hiperaktivnost ako se uznemiri u kojim okolnostima se može očekivati da će pacijent osjetiti halucinacije ili zablude.
4. Može proći godine da se demencija razvije. Ovo je stanje neizlječivo, a pokreće ga stres, depresija, nedostatak vitamina B12, zlouporaba alkohola, bolesti štitnjače i Alzheimerova bolest. Suprotno tome, delirij može naglo napredovati, a drugi oblici medicinskih kriza mogu rezultirati delirijem. Osoba se može vratiti u normalno stanje ili barem liječnici mogu spriječiti napredovanje manifestacija tako da se spriječi daljnje oštećenje mozga.
5.Neurokemijski gledano, razina acetilkolina je poremećena u ovom poremećaju, dok demencija dolazi iz degeneracije neurona poput Alzheimerove bolesti i drugih degenerativnih bolesti koje uključuju živčani sustav.
6. Što se tiče liječenja, ova dva poremećaja imaju različite aplikacije za upravljanje. Manifestacije delirija sprječavaju se ili se mogu zaustaviti, suzbijajući se s medicinskom intervencijom za kognitivne poteškoće. Obrnuto, manifestacije demencije mogu se suočiti, ali ne otkloniti tretmanima. Farmakološke mjere uključuju AChE ili acetilholinesterazu, N-metil-D-aspartat i druge lijekove poput ponašanja poput antidepresiva, stabilizatora raspoloženja i glavnih sredstava za smirenje.
7.Demencija je stalan poremećaj dok delirij može doći i odlaziti trajanjem ili intenzitetom koji ne ostaje konstantan tijekom razdoblja nevolje.
8.Delirium može otići za nekoliko sati ili nekoliko tjedana. Trajanje njegova postojanja ovisi o okolnostima. Ipak, zbog demencije, pacijenti ga mogu imati mjesecima ili čitav život.