Giht i pseudogout su dvije najčešće bolesti zglobova uzrokovane kristalima (artropatija). Međutim, razlika između ova dva je u tome što giht potiče mononatrijevim uratnim monohidratnim kristalima i pseudogout induciran kalcijevim pirofosfatom (CPP). Simptomi i gihta i pseudogout su isti, no postoje neke primjetne razlike o kojima je riječ u nastavku.
Giht je oblik artritisa popraćen jakom boli, oticanjem, crvenilom i grloboljom u zglobovima. Glavni uzrok ovog zdravstvenog poremećaja je prekomjerna mokraćna kiselina u krvotoku. Obično cilja zglob u podnožju velikog nožnog prsta. Javlja se bez upozorenja usred noći. Postoji nekoliko faza kroz koje gihta napreduje, a pacijent doživljava kao različite kategorije gihta.
Pseudogout je poznat i kao bolest taloženja kristalnih pirofosfata dihidrata s kristalom (CPPD). To je medicinsko stanje u kojem se kristali Ca talože u zglobovima, uzrokujući umjerenu bol, ukočenost, crvenilo i upalu. Pseudogout je uglavnom neuobičajen od gihta i osteoartritisa i često se pogrešno dijagnosticira kao giht. Pseudogout se događa kada se kristali kalcijevog pirofosfata talože u zglobu i talože odgovor imunološkog sustava.
Giht
Taloženje kristala mokraćne kiseline u zglobovima.
pseudogout
CPPD - taloženje kristala u zglobnoj hrskavici.
Giht
Giht je uzrokovan prekomjernim taloženjem kristalnog mononatrijevog urata (mokraćne kiseline) u krvi i tekućinom prisutnom u zglobu. Ovo je stanje poznato kao hiperuricemija. Dijeta bogata određenom hranom koja sadrži puno purina, prekomjerno konzumiranje alkohola, piva i pretilost uzrokuju razvoj hiperuricemije i gihta. Ostali uzroci uključuju ozljede zgloba, operativne zahvate ili iznenadne i teške bolesti, dehidraciju, kemoterapiju, slatke sode i infekciju.
pseudogout
Pseudogout nastaje taloženjem kristala kalcij pirofosfat dihidrata u velikim zglobovima i zbog toga se naziva i CPPD (bolest taloženja kalcijevog pirofosfata ili CPPD). Pseudogout se može pokretati i u obiteljima, pa se vjeruje da je to genetsko stanje. Neki od drugih uzroka su starenje, degenerativni artritis. Akutni artritis pseudogouta može biti potaknut dehidracijom. Pseudogout može biti uzrokovan i hiperparatiroidizmom. Ostali uzroci uključuju višak željeza, manjak magnezija, preaktivno paratireoidnu žlijezdu, hiperkalcemiju (previše kalcija u krvi).
Giht
Čimbenici rizika za giht su spol i nacionalnost. Muškarci su izloženi većem riziku od gihta nego žene, a Afroamerikanci imaju veći rizik od gihta od muškaraca iz Kavkaza. Ostali čimbenici rizika uključuju prekomjernu težinu, uporabu alkohola, obiteljsku anamnezu i genetiku, lijekove poput diuretika, koji se ponekad nazivaju i „vodene pilule“, aspirin i ciklosporin, kronično zatajenje bubrega, izloženost olovu i okidač, poput ozljeda, operacije ili medicinske terapije.
pseudogout
Čimbenici rizika za pseudogout su starija dob, zglobna trauma, genetski poremećaj, prekomjerni kalcij u krvi (hiperkalcemija), mineralna neravnoteža, neaktivna štitnjača (hipotireoza) ili preaktivna paratiroidna žlijezda (hiperparatiroidizam).
Giht
Napadi gihta mogu se spriječiti promjenama u načinu života. Neke od preventivnih mjera su izbjegavanje purina koje se nalaze u alkoholu, ribi, grahu, mesu i specifičnim povrćima poput špinata i šparoga itd. Osim toga, kontrola povećanja tjelesne težine i nekih lijekova na recept koji pomažu u sprečavanju napada gihta..
pseudogout
Napadi pseudogota ne mogu se spriječiti. Međutim, uzimanje niskih doza kolhicina može pomoći smanjiti rizik od budućih napada. U drugom stanju, poput problema sa štitnjačom, koji je uzrokovao pseudogout, liječenje tog stanja može pomoći umanjivanju simptoma pseudogout-a i njihovom smanjenju težine.
Giht
Simptomi gihta mogu se umanjiti upotrebom ledenih pakiranja i uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), kortikosteroida i kolhicina. Osim lijekova, promjene stila života poput upravljanja težinom i lijekovima za snižavanje mokraćne kiseline, poput alopurinola, probenecida, sulfinpirazona, diuretika (tiazida) pomoći će umanjivanju simptoma. Uz pomoć tretmana, mnogi su pacijenti sposobni ublažiti razinu mokraćne kiseline na odgovarajući način kako bi otopili kristale Natrijeva urata koji uzrokuju giht i zbog toga su simptomi ublaženi. Cjeloživotno liječenje preporučuje se kako bi se simptomi gihta kontrolirali.
pseudogout
Ne postoji lijek za pseudogout kao takav, ali kombinacija određenih tretmana i lijekova može smanjiti bol i poboljšati rad zglobova. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) poput ibuprofena (Advil) učinkoviti su lijekovi. Eliminacija tekućine koja sadrži kristale kalcijevog pirofosfata iz zgloba može ublažiti bol i pomoći u smanjenju upale. Injekcije kortikosteroida učinkovite su i za ublažavanje boli i smanjenje upale. Cjeloživotno liječenje radi sprječavanja recidiva bolesti može se voditi malim dnevnim dozama kolhicina te optimalnom hidratacijom i aspiracijom zglobova..
Giht
Trajanje simptoma kod gihta uglavnom je 5 do 12 dana, ali s vremenom se mogu pojaviti i kronični napadi.
pseudogout
Epizoda pseudogout može trajati od 5 do 14 dana.
Bodovi razlike između gihta i pseudogouta sažeti su u nastavku: