Razlike između SSRI i SNRI

Depresija ima vrlo složene veze u mozgu

SSRI vs SNRIs
Uvod:
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) i inhibitori ponovne pohrane serotonin-norepinefrina (SNRI) su klasa antidepresiva. Ovi lijekovi se vrlo često koriste za liječenje depresije i anksioznih poremećaja. Mehanizam djelovanja ova dva lijeka je sličan, ali postoji velika razlika između njih dva. Oba ova lijeka potraju od nekoliko dana do nekoliko tjedana da postignu željeni učinak.

Razlika u djelovanju:
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI), kao što ime sugerira, inhibiraju ponovni unos ili ponovnu apsorpciju moždanih kemijskih serotonina od strane živčanih stanica. Serotonin je neurotransmiter povezan s osjećajem blagostanja i radosti. Kad je ponovna apsorpcija ove kemikalije blokirana, količina koja je dostupna mozgu se povećava. SSRI se najčešće koriste u liječenju umjerene do teške depresije. Koriste se i kod anksioznih poremećaja, paničnog poremećaja, opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD) i kod post-traumatskog stresnog poremećaja (PTSP). Ovaj je lijek pomogao u ublažavanju depresije i anksioznosti kod većine bolesnika s manjim nuspojavama u usporedbi s starijim lijekovima.

Inhibitori ponovne pohrane serotonin-norepinefrina (SNRIs) također inhibiraju ponovni unos serotonina. Uz to, inhibiraju ponovnu apsorpciju drugog neurotransmitera koji se naziva nor-epinefrin. Baš kao što je serotonin povezan s pozitivnim osjećajima, niti je adrenalin povezan s budnošću i energijom. Stoga se ova novo pronađena skupina lijekova koristi i u liječenju glavnih depresivnih poremećaja, poremećaja raspoloženja, anksioznih poremećaja i hiperaktivnog poremećaja deficita pažnje (ADHD). Pored ovih, SNRI se upotrebljavaju i za liječenje kroničnih neuropatskih bolova poput bolova u živcima kod dijabetesa, fibromijalgije i za ublažavanje simptoma menopauze.

Razlika u nuspojavama:
SSRI se široko koriste kao antidepresivi, ali i oni uzrokuju nuspojave. Neki od njih kojima je potrebna neposredna pažnja su samoubilačke misli, uznemirenost, erektilna disfunkcija (problemi u održavanju erekcije), povećani rizik od krvarenja itd. Ovi lijekovi ne nose rizik od ovisnosti, ali ih nikada ne treba naglo prekinuti bez liječničkog savjeta. Međutim, viđeno je da se SSRI bolje podnose u usporedbi s SNRI-ima i drugim antidepresivima.

SNRI također uzrokuju slične nuspojave samoubilačkih misli, povećani rizik od krvarenja zajedno s gubitkom težine, košnicama, otežanim disanjem, problemima sa spavanjem itd. Oni također stvaraju simptome povlačenja kao što su vrtoglavica i nesanica kada se naglo prekinu. No, pronađeno je da SNRI-i proizvode lakše remisije simptoma depresije i anksioznosti. U usporedbi s SSRI-ovima, SNRI-ovi su isplativi.

Sažetak:
SSRI i SNRI novi su, često korišteni i vrlo djelotvorni lijekovi u liječenju depresije i anksioznih poremećaja. Ovi lijekovi inhibiraju povrat neurotransmitera serotonina i nor-epinefrina za podizanje raspoloženja i povećanje razine energije. SNRI-ovi se razlikuju od SSRI-a po tome što su korisni u kroničnim nervnim bolovima. Također je uočeno da su SNRI-i nešto jeftiniji od SSRI-a, dok potonji tolerišu bolje od pacijenata. No, SNRI-ovi djeluju bolje u smislu željenog učinka kontrole simptoma i stvaranja razdoblja remisije. SSRI i SNRI ne nose rizik od ovisnosti, ali ih nikada ne treba zaustaviti bez savjetovanja s liječnikom kako bi se spriječili simptomi povlačenja..